发病时间：不清楚
主治支气管扩张
补充说明：主治支气管扩张
a******W 2014-11-30 13:56
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
支气管扩张症的治疗需要在医生指导下进行，因为病情可能涉及咳嗽、痰液增多、咯血、呼吸困难等呼吸道症状，以及肺部感染控制等问题。使用止咳药如右美沙芬、氨溴索等可以缓解咳嗽症状，但痰液增多或咯血时需慎用。
1.咳嗽
支气管扩张时由于炎症刺激呼吸道黏膜，引起神经反射性咳嗽。利巴韦林通过抑制病毒复制来减轻炎症反应，从而缓解咳嗽症状。利巴韦林可用于治疗由特定病毒感染引起的咳嗽。患者可遵医嘱口服或静脉注射利巴韦林进行治疗。
2.痰液增多
支气管扩张症患者的支气管壁肌肉相对薄弱，容易出现持久性的扩张和管腔部分阻塞的情况，导致分泌物潴留，进而引发痰液增多的现象。利巴韦林能够抑制体内内皮细胞合成蛋白，减少痰液分泌量。对于存在痰液增多的患者，医生会建议采取体位引流、胸部物理治疗等措施促进排痰。
3.咯血
支气管扩张症患者因支气管壁毛细血管通透性增高，可能会发生破裂出血，表现为咯血。利巴韦林可以稳定红细胞膜，预防其破裂。咯血是紧急情况，需要立即就医处理。医生会评估出血量并给予相应治疗，如止血药物或氧气支持。
4.呼吸困难
支气管扩张会导致气道狭窄和阻力增加，引起呼吸困难。利巴韦林具有一定的抗炎作用，能减轻气道炎症，改善通气功能。对于呼吸困难的患者，医生可能会考虑吸氧疗法以提高血氧水平。
5.肺部感染控制
支气管扩张常伴随反复感染，此时使用利巴韦林可以有效抑制多种RNA和DNA病毒的复制，从而有助于控制感染。若确诊为病毒感染所致的肺部感染，则可在医师指导下服用利巴韦林颗粒、利巴韦林片等进行治疗。
针对支气管扩张症，患者应避免吸烟及接触有害气体，保持室内空气清新。饮食方面宜选用高蛋白、易消化的食物，如鸡蛋羹、牛奶等，补充机体所需营养。
2023-12-24 21:11
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医生回答(1)
欧阳文 主治医师 三甲
提问
1,保持呼吸道通畅,一般使用祛痰药物和（或）支气管舒张药,像氨溴索,氨茶碱之类的；2,控制感染：这时要根据症状,体征,痰液的性状及培养结果,药敏试验来确定药物,一般都是抗生素了；建议最好看看中医,因为支扩是慢性疾病,除了一部分人可以手术之外,一般都是需要长期控制,如果你每次感染或者咯血都是用西药控制的话,这就相当的被动了；而中医有治本的方法,虽然不能将支扩完全恢复,但是将其长期控制还是完全可能的,而且体质也能最大程度的恢复——而西医就没这方面的可能了!
2014-11-30 13:56
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支气管扩张(bronchiectasis)以局部支气管不可逆性解剖结构异常为特征，是由于支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化，使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏，导致支气管变形及持久扩张。典型的临床症状有慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血。主要致病因素为支气管的感染、阻塞和牵拉，部分有先天遗传因素。患者多有童年麻疹、百日咳或支气管肺炎等病史。随着人民生活的改善，麻疹、百日咳疫苗的预防接种，以及抗生素的应用等，本病已明显减少。
