精选回答(3)

黄忠荣 主任医师 上海强直医院

擅长:擅长中晚期疑难性强直诊疗,如急性进展期的病情控制与慢性骨损伤期的修复性治疗,发病机制与免疫干预,局部微创诊疗技术研究与临床应用。

提问

你好,强直性脊柱炎是由于免疫系统紊乱,产生无菌性炎症引起的慢性疾病。伴随着无菌性炎症的产生及蔓延,导致关节、脊柱疼痛—僵硬—炎性损伤—炎性粘连—髋、腰、颈椎活动受限—驼背—生活难以自理—卧病在床等一系列恶性循环。强直性脊柱炎患者锻炼运动与治疗同等重要,有规律、有计划的锻炼和运动可以加强肌肉、骨骼、关节的力量和韧性,起到避免钙质流失,预防骨质疏松的作用,还可以加强患者关节功能性和活动能力。对于早期强直患者来说,锻炼运动可以增强体质,加强免疫,增加抗病能力;对于中期的强直患者来说,锻炼运动可以帮助患者达到更好的治疗预后效果,避免患者受病情影响出现活动不便的情况;对于晚期的强直患者而言,运动锻炼可以帮助患者活动关节,改善关节功能。

2019-02-20 11:11

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陈付彩 副主任医师 上海强直医院

擅长:强直性脊柱炎、风湿、类风湿性关节炎

提问

你好,强直性脊柱炎除了累及脊柱、外周关节和肌腱,尚可累及全身其它组织和器官,全身症状一般较轻微,少数人有低热、疲劳和体重下降,个别病人可出现贫血、少数急性发病者也可有高热,四肢关节受累较重者,很快即可卧床不起。这时血沉和C-反应蛋白均可升高。强直性脊柱炎是一种慢性、进展性疾病,发病病程时间较久。早期表现是患者的关节部位疼痛肿胀。强直性脊柱炎病情可侵害患者全身各处关节部位,但较为常见的案例是先侵害患者的骶髂关节,再由脊柱关节向上蔓延至腰椎、颈椎部位。因此,说起强直性脊柱炎,患者朋友较容易想到的是腰背部疼痛,平时日常生活中出现腰背部疼痛也较容易警觉是不是强直性脊柱炎。但强直性脊柱炎是一种病因、症状都较为复杂的疾病,除了常见的骶髂关节、脊柱关节疼痛,足跟痛也是强直性脊柱炎的表现之一。

2019-02-20 10:26

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周国良 主治医师 郑州京科强直中西医结合医院

擅长:强直性脊柱炎,类风湿性关节炎、风湿性关节炎

提问

中医治疗强直性脊柱炎有一定的疗效,但每个人的体质不同,关节有融合黏连的药物达不到病灶部位,建议科学有效的治疗,避免危害最大化。

2018-12-13 13:56

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医生回答(4)

朱子强 主治医师 三甲

提问

强直性脊柱炎的治疗可以考虑非甾体抗炎药、生物制剂、糖皮质激素、物理疗法、中医药疗法等方法。如果症状没有改善或者加重,应尽快就医以获得专业治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛,常用药物包括布洛芬、萘普生等。NSAIDs能够有效缓解强直性脊柱炎患者的关节肿胀和疼痛,改善病情活动度。
2.生物制剂
生物制剂通常通过静脉注射给药,主要针对细胞因子如肿瘤坏死因子-α进行靶向干预。这类药物能迅速控制急性期症状,长期使用可预防脊柱变形,是治疗AS的重要手段之一。
3.糖皮质激素
口服或静脉注射糖皮质激素可用于严重关节炎或全身症状明显时短期使用。其具有强大的抗炎作用,能快速减轻关节红、肿、热、痛及功能障碍;但不宜长期使用以防骨质疏松等问题发生。
4.物理疗法
物理疗法主要包括热敷、冷敷、超声波治疗以及功能性锻炼等方法。这些措施有助于促进血液循环、缓解肌肉紧张状态并提高身体灵活性;对改善患者背部僵硬感和增强脊柱活动范围有益处。
5.中医药疗法
中医药疗法包括草本植物提取物、针灸、推拿等多种形式。传统医学认为强直性脊柱炎是由肾虚所致,因此采用补肾益气、活血化瘀中药内服外用配合穴位刺激法可调节免疫系统功能、舒缓局部组织压力并促进自然愈合过程。
除上述措施外,建议患者定期进行康复训练,如游泳、瑜伽等,以维持关节活动度和肌肉力量。同时应避免吸烟,因为烟草烟雾中的有害物质会加重呼吸道症状并影响药物效果。

2024-03-10 12:41

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阮雪峰 主任医师 成都附大强直医院

擅长:从事强直性脊柱炎临床诊疗工作20余年,擅长诊治病程长、久治不愈,关节受限、骨质受损、驼背畸形的中晚期强直性脊柱炎患者。

提问

强直性脊柱炎目前还无法治愈,但可以通过早期诊断、规范治疗,改善患者的生活质量。

强直性脊柱炎是一种累及脊柱、周围关节等部位的慢性进行性炎症疾病,可能与遗传、感染、免疫等因素有关。患者可能会出现腰背痛、膝关节痛、踝关节痛等症状。强直性脊柱炎目前还无法治愈,但患者可以在医生的指导下服用双氯芬酸钠缓释片、布洛芬缓释胶囊等药物,缓解疼痛症状。同时,患者可以遵医嘱配合服用柳氮磺吡啶肠溶片、沙利度胺片等药物,控制病情的发展。如果患者出现髋关节强直、驼背等症状,可以在医生的指导下通过全髋关节置换术、脊柱截骨术等方式治疗。

在日常生活中,患者要注意休息,避免过度劳累,以免加重病情。如果出现不适症状,患者可以到正规医院就诊治疗。

2019-03-25 13:53

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杨红杰 医师 郑州京科强直中西医结合医院

擅长:从事风湿骨病疫临床、科研二十余年,积累了丰富的临床经验,特别是在骨质增生性关节炎、强直性脊柱炎、类风湿性关节炎、股骨头坏死治疗建树

提问

随着科技的飞速进步,国际和国内治疗强直性脊柱炎这种疾病的方法也越来越多,作为患者一定要在治疗的过程当中树立信心,一个良好向上的心态是战胜疾病的第一步。另外,虽然说这种疾病十分顽固,不过只要患者坚持选择科学合理的治疗方法都会使病情得到良好的控制。

2018-12-20 14:55

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谢亚成 主治医师 三甲

提问

在饮食中,可以多搭配一些豆类食品:像大豆、黑豆、黄豆等,含有丰富的植物蛋白和微量元素,有促进肌肉、骨骼、关节、肌腱的代谢,帮助修复病损的作用。可以治疗以湿重为主的风湿骨痛,对身体沉重、关节不利、筋脉拘挛或麻木不仁、关节肿痛而重着不适的风湿病,效果较好。黑豆可治疗风湿疼痛,用黑豆炒至半焦加入黄酒,治疗关节酸痛有效,有胃炎者慎用。

2014-12-01 14:52

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疾病百科

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强直性脊柱炎 (类风湿性脊柱炎,畸形性脊柱炎,类风湿中心型,龟背)

强直性脊柱炎(ankylosingsporidylitis,AS)是一种主要侵犯骶髂关节和脊柱,并可不同程度的累及周围关节、内脏系统的全身性炎性疾病。早期本病被认为是类风湿关节炎的一种特殊类型,称为类风湿性脊柱炎、畸形性脊柱炎、类风湿中心型等,现统一称之为强直性脊柱炎。AS的特征性病理变化是肌腱、韧带、骨附着点病变,韧带钙化及骨性强直为其重要特点。本病一般类风湿因子呈阴性,与银屑病关节炎、反应性关节炎、炎症性肠病性关节炎、未分化脊柱关节病等统属血清阴性脊柱关节病。

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