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左下肢静脉血栓形成的鉴别诊断
补充说明：左下肢静脉血栓形成的鉴别诊断
a******W 2014-12-02 22:25
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精选回答(1)
下肢局部血肿 下肢外伤后，局部如形成血肿，也表现为下肢肿胀，由于血肿的治疗与静脉血栓的治疗相反，因此需注意鉴别。血肿大多有外伤史，肿胀局限，极少累及整个下肢，伴有疼痛，后期皮肤可见瘀斑或皮肤泛黄，彩超检查有助于鉴别。
2014-12-02 22:25
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医生回答(1)
左下肢静脉血栓形成的鉴别诊断，主要包括与腰椎间盘突出症、髂静脉压迫综合征、髂动脉血栓形成、下肢深静脉血栓形成、动脉血栓形成等疾病进行鉴别。
1、腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症是指腰椎间盘的解剖结构发生改变，可能与长期劳动或遗传等因素有关，患者可能会出现坐骨神经痛、下肢麻木等症状。如果患者左下肢出现静脉血栓，可能会出现左下肢疼痛的情况，需要与腰椎间盘突出症进行鉴别。腰椎间盘突出症的患者可以在医生指导下使用布洛芬、塞来昔布等药物进行治疗，也可以通过牵引、针灸等方式进行治疗。
2、髂静脉压迫综合征
髂静脉压迫综合征是指由于各种原因导致的髂静脉受压，而引起下肢静脉回流障碍的一组疾病，可能与髂静脉先天发育不良、外伤、炎症等因素有关，患者可能会出现下肢水肿、下肢疼痛等症状。如果患者存在髂静脉压迫综合征，也可能会出现左下肢静脉血栓的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、华法林钠等药物进行抗凝治疗。必要时，患者也可以通过介入治疗的方式进行治疗。
3、髂动脉血栓形成
髂动脉血栓形成是指髂总动脉或其分支动脉内血栓形成，导致管腔狭窄或闭塞，患者可能会出现下肢疼痛、间歇性跛行、发热等症状。如果患者存在髂动脉血栓形成，也可能会出现左下肢静脉血栓的情况。建议患者可以在医生指导下使用华法林钠、利伐沙班等药物进行抗凝治疗。必要时，患者也可以通过导管溶栓术、导管取栓术等方式进行治疗。
4、下肢深静脉血栓形成
下肢深静脉血栓形成是指血液在下肢深静脉血管内凝结，阻塞血管，导致下肢静脉回流障碍的疾病，可能与静脉壁损伤、静脉血流滞缓等因素有关，患者可能会出现下肢肿胀、疼痛等症状。如果患者存在下肢深静脉血栓形成，也可能会出现左下肢静脉血栓的情况。建议患者可以在医生指导下使用低分子肝素、华法林钠等药物进行抗凝治疗。必要时，患者也可以通过导管溶栓术、导管取栓术等方式进行治疗。
5、动脉血栓形成
动脉血栓形成是指血液在动脉内不正常凝结，导致动脉供血部分出现急性缺血性坏死的疾病，可能与血管壁损伤、血流滞缓等因素有关，患者可能会出现疼痛、肢体发凉、麻木等症状
2014-12-02 22:25
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由下肢静脉血栓形成所致静脉炎称为血栓性静脉炎，常见于下肢浅静脉，可由药物静脉注射，或由大、小隐静脉曲张的并发症或脉管炎的伴发病或自身免疫性疾病的一部分而存在着。
多发人群：经常需要站立的职业工作者
典型症状： 静脉血栓 迁徙性浅静脉血栓形成 静脉回流障碍 剧痛 持续性疼痛
临床检查： 静脉血栓 迁徙性浅静脉血栓形成 静脉回流障碍 剧痛 持续性疼痛
治疗费用：市三甲医院约（5000 —— 10000元）
