首页> 内科> 心血管内科> 心力衰竭> 慢性心功能不全> 治疗慢性心功能不全的药物有几类

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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治疗慢性心功能不全的药物包括利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、β-受体阻滞剂、醛固酮受体拮抗剂以及洋地黄类药物。这些药物需要在医生指导下使用,患者不宜自行调整剂量或停药,并定期复查以监测病情变化。
1.利尿剂
利尿剂通过增加尿液排泄来减轻心脏负荷,如氢、螺内酯等。长期使用利尿剂可能导致电解质失衡,需定期监测血电解质水平。
2.血管紧张素转换酶抑制剂
血管紧张素转换酶抑制剂可以扩张血管,改善心肌重构,代表药物有卡托普利、贝那普利等。服用时应注意可能引起的低血压反应,特别是对于存在低血压风险的患者。
3.β-受体阻滞剂
β-受体阻滞剂能减慢心率、降低血压和减弱心肌收缩力,从而缓解心绞痛。常用药物包括美托洛尔、比索洛尔等。开始治疗前应评估患者的肺活量,以避免因支气管痉挛导致呼吸困难。
4.醛固酮受体拮抗剂
醛固酮受体拮抗剂能够对抗醛固酮的作用,减少体内钠离子潴留,改善水肿情况。代表性药物为螺内酯和依普利酮。肾功能损害者需要调整剂量,以免引起电解质紊乱。
5.洋地黄类药物
洋地黄类药物具有正性肌力作用,可增强心肌收缩力,提高心排出量,适用于慢性心功能不全伴有快速性心房颤动的患者。常用药物包括地高辛、去乙酰毛花苷等。严重肾衰竭患者禁用,因为该类药物半衰期较长,容易蓄积中毒。
患者可在医生指导下选择合适的药物进行治疗,同时注意保持良好的生活习惯,如合理饮食和适量运动,有助于控制病情并预防并发症的发生。

2024-01-17 15:12

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医生回答(1)

姚莉 主治医师 三甲

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你好,恶心、不能进食、气短、双下肢水肿这是心衰表现,考虑为慢性右心衰。液体输入量可以根据病情用药调整,没有具体的量,有你部分病人需要维持输液24小时静点药物。需要统计出入量,观察出入量是否平衡或者是负数,一般使用利尿剂后出量多入量少,也只有这样病人才会好转。

2014-12-03 21:43

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噎膈是由于食管干涩,食管、贲门狭窄所致的以咽下食物梗塞不顺,甚则食物不能下咽到胃,食人即吐为主要临床表现的一类病证。噎即梗塞,指吞咽食物时梗塞不顺;膈即格拒,指食管阻塞,食物不能下咽到胃,食人即吐。噎属噎膈之轻证,可以单独为病,亦可为膈的前驱表现,故临床统称为噎膈。本病发病年龄段较高,多发于中老年男性,目前尚属难治之证。因此,中老年人如出现原因不明的进食障碍时,应及早就诊,进行相关检查,以明确诊断,早期治疗。

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