发病时间：不清楚
蛛网膜下腔脑底脑
补充说明：蛛网膜下腔脑底脑
a******W 2014-12-08 18:50
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
蛛网膜下腔脑底脑膜炎的诊断需要依靠临床表现、影像学检查以及脑脊液分析来确定。
此诊断涉及多种病因与症状，其中临床表现包括头痛、恶心、呕吐等，而影像学检查如MRI可显示大脑底部异常。此外，脑脊液分析有助于鉴别不同类型的脑膜炎。
如果患者存在颅内压增高的现象，则可能会出现头痛、喷射性呕吐等症状。此时，医生会通过腰椎穿刺抽取少量脑脊液样本进行检测，以确认是否存在炎症反应。
在诊断蛛网膜下腔脑底脑膜炎时，应排除可能引起相似症状的其他疾病，并注意患者的意识状态和神经功能评估。
2023-12-25 09:58
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医生回答(1)
裴韵寒 主治医师 三甲
提问
蛛网膜下腔出血起病急骤，病前常无先兆，部分病人为活动状态下发病。发病后可出现剧烈头痛，多为撕裂样或剧烈胀痛。头痛部位多位于枕部，也可为全头痛。头痛的程度与出血量有关。因为大量的血液进入蛛网膜下腔，使脑脊液循环发生障碍，颅内压增高，所以，常伴有频繁呕吐。同时，由于血液刺激脑膜可产生颈部肌肉痉挛，使颈部活动受限，严重时出现颈项强直，神经系统检查克氏征阳性，布氏征阳性，这就是医学上所说的脑膜刺激征。 头痛、呕吐和颈项强直是蛛网膜下腔出血的三大主症。部分病人还可出现烦躁不安、谵妄、幻觉等精神症状，或伴有抽搐及昏迷等。由于血液刺激了神经根，也常引起神经根刺激症状，如腰背疼痛等。个别患者还可出现小便困难及尿潴留。
2014-12-08 18:50
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自发性蛛网膜下腔出血是由于多种原因引起的脑血管突然破裂，使血液进入颅内或椎管内的蛛网膜下腔所引起的综合征。它并非是一种疾病，而是某些疾病的临床表现，其中70%～80%属于外科范畴。临床将蛛网膜下腔出血分为自发性和外伤性两类。此处描述的是自发性蛛网膜下腔出血，占急性脑血管意外的15%左右。
