发病时间：不清楚
主动脉夹层辅助治疗
补充说明：主动脉夹层辅助治疗
a******W 2014-12-08 22:42
主动脉夹层 变性 腰椎骨质增生 主动脉夹层动脉瘤 主动脉夹层分离
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
主动脉夹层的辅助治疗可以考虑生活方式干预、血压控制、心肌梗死预防、戒烟等措施。如果症状持续或加剧，应立即就医。
1.生活方式干预
生活方式干预包括均衡饮食、适量运动和充足休息，旨在改善心血管健康。良好的生活习惯有助于降低高血压和其他心血管风险因素，进而减少主动脉夹层复发的风险。
2.血压控制
通过药物治疗如β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂来控制血压，需个体化调整剂量。稳定血压可减轻主动脉壁应力，防止进一步损伤，对维持血管结构稳定性至关重要。
3.心肌梗死预防
采用抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷进行预防，需要定期监测出血风险。心肌梗死是主动脉夹层的并发症之一，预防心肌梗死可以间接地支持主动脉修复过程。
4.戒烟
尼古丁替代疗法、安非他酮等药物帮助患者戒除烟草依赖。吸烟会增加主动脉壁脆弱性并延缓愈合进程；停止吸烟有利于促进受损主动脉恢复。
此外，建议定期复查超声心动图或其他相关检查以监测病情变化。保持适度体力活动，但应避免剧烈运动，以免加重主动脉负担。
2024-01-14 20:44
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医生回答(1)
林飞儒 主治医师 三甲
提问
超过心动图 对诊断升主动脉夹层分离具有重要意义，且易识别并发症（如心包积血、主动脉瓣关闭不全和胸腔积血等）。在M型超声中可见主动脉根部扩大，夹层分离处主动脉壁由正常的单条回声带变成两条分离的回声带。在二维超声中可见主动内分离的内膜片呈内膜摆动征，主动脉夹层分离形成主动脉真假双腔征。有时可见心包或胸腔积液。多普勒超声不仅能检出主动脉夹层分离管壁双重回声之间的异常血流，而且对主动脉夹层的分型、破口定位及主动脉瓣返流的定量分析都具有重要的诊断价值。应用食管超声心动图。结合实时彩色血流显像技术观察升主动脉夹层分离病变较可靠。对降主动脉夹层也有较高的特异性及敏感性。
2014-12-08 22:42
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主动脉夹层(aorticdissection)即主动脉动脉壁夹层形成，过去曾称为主动脉夹层动脉瘤(dissection aortic aneurysm)。系指由各种原因造成的主动脉壁内膜破裂，血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成血肿，导致血管壁分层，剥离的内膜片分隔形成“双腔主动脉”。但Coady报道有8%～15%的病例并无内膜撕裂，这可能是由于主动脉壁中层出血所致，又称为壁间血肿(intramural hematoma)。主动脉腔内的并非主动脉壁的扩张，有别于主动脉瘤。
酒石酸美托洛尔片
用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺机能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗，此时应在有经验的医师指导下使用。
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
注射用硝普钠
1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
金龙胶囊
破瘀散结，解郁通络。用于原发性肝癌血瘀郁结证，症见右胁下积块，胸胁疼痛，神疲乏力，腹胀，纳差等。
