发病时间：不清楚
治慢性甲状腺炎
补充说明：治慢性甲状腺炎
a******W 2014-12-17 11:12
慢性甲状腺炎 清热解毒 抗甲状腺球蛋白抗体 非甾体抗炎药 甲状腺
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
治慢性甲状腺炎可以考虑抗甲状腺球蛋白抗体和微粒体抗体治疗、非甾体抗炎药、糖皮质激素治疗、甲状腺替代疗法、碘-131治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.抗甲状腺球蛋白抗体和微粒体抗体治疗
通过抑制自身免疫反应来减少甲状腺组织的破坏，通常采用口服药物的方式进行治疗。这两种抗体是慢性甲状腺炎患者体内常见的自身抗体，它们的存在表明机体对自身甲状腺细胞产生攻击，导致甲状腺功能减退。通过抑制这些抗体的作用，可以减轻炎症反应，保护甲状腺细胞免受进一步损伤。
2.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生可通过口服给药，根据医嘱选择剂量和频次使用。此类药物具有解热镇痛及消炎作用，在一定程度上能缓解甲状腺区域的不适感。适合轻度至中度疼痛及发热状态。
3.糖皮质激素治疗
糖皮质激素如可遵循医嘱调整剂量，通常起始剂量较高后逐渐减量。此药物具有强大的抗炎效果，能够迅速控制自身免疫性甲状腺炎引起的严重症状。但长期使用需警惕副作用发生。
4.甲状腺替代疗法
甲状腺替代疗法通常由医生开具处方并指导用药，患者按指示服用合成甲状腺素制剂，如左旋甲状腺素钠片。该方法补充缺乏的甲状腺激素，纠正代谢异常。对于因甲状腺炎引起甲减者有益。具体用法和剂量须遵照医师建议。
5.碘-131治疗
碘-131治疗需要在核医学科专业人员监督下进行，通常作为门诊服务提供。该放射性同位素会定向破坏过量的甲状腺组织，从而减少甲状腺激素的产生。适用于甲亢患者且符合特定适应症时。
除上述常规治疗外，患者还可适当增加富含碘元素的食物摄入，如海带、紫菜等，有助于改善甲状腺功能。同时，应保持良好的生活习惯，保证充足的睡眠时间，有利于疾病的恢复。
2024-02-14 02:42
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医生回答(1)
郑嘉怡 主治医师 三甲
提问
现在主要还是有慢性甲状腺炎的情况 服用药物治疗效果不是很明显 ，应该来说中医治疗慢性甲状腺炎还是有独到的优势 所以可以配合上西药同时合用中药做一个系统的调理 主要还是使用疏风清热解毒的中药来做一个消炎的处理
2014-12-17 11:12
举报向医生提问
甲状腺是人体最大的内分泌腺体，位于甲状软骨下紧贴在气管第三，四软骨环前面，由两侧叶和峡部组成，平均重量成大约20-25g，女性略大略重。甲状腺后面有甲状旁腺4枚及喉返神经。血液供应有上下左右四条动脉，所以甲状腺血供较丰富，腺体受颈交感神经节的交感神经和迷走神经支配，甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素，调节机体代谢，一般人每日食物中约有100-200μg 无机碘化合物，经胃肠道吸收入血循环，迅速为甲状腺摄取浓缩，腺体中贮碘约为全身的1/5。碘化物进入细胞后，经过氧化酶的作用，产生活性碘迅速与胶质腔中的甲状腺球蛋白分子上的酪氨酸基结合，形成一碘酪氨酸(MIT)和二碘酪氨酸(DIT)，碘化酪氨酸通过氧化酶的作用，使MIT和DIT偶联结合成甲状腺素(T4)，MID和DIT偶联结合成三碘甲状腺原氨酸(T3)，贮存于胶质腔内，合成的甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)分泌至血液循环后，主要与血浆中甲状腺素结合球蛋白(TBG)结合，以利转运和调节血中甲状腺素的浓度。甲状腺素(T4)在外周组织经脱碘分别形成生物活性较强的T3和无生物活性的rT3。脱下的碘可被重新利用。所以,在甲状腺功能亢进时,血 T4、T3及rT3均增高,而在甲状腺功能减退时,则三者均低于正常值。甲状腺素分泌量由垂体细胞分泌和TSH通过腺苷酸环化酶-cAMP系统调节。而TSH则由下丘脑分泌的TRH控制，从而形成下丘脑—垂体—甲状腺轴,调节甲状腺功能。
左甲状腺素钠片
适用于先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗，也可用于单纯性甲状腺肿，慢性淋巴性甲状腺炎，甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗。有时可用于甲状腺功能亢
注射用甲泼尼龙琥珀酸钠
除非用于某些内分泌失调的疾病的替代治疗，糖皮质激素仅仅是一种对症治疗的药物。 1. 抗炎治疗：风湿性疾病，胶原疾病，过敏状态，季节性或全年性过敏性鼻炎，眼部带状疱疹；虹膜炎，虹膜睫状体炎； 2.免疫抑制治疗：器官移植。 3．治疗血液疾病及肿瘤，肿瘤； 4．治疗休克：肾上腺皮质机能不全诱发的休克； 5．其它：神经系统。预防癌症化疗引起的恶心，呕吐。 6．内分沁失调：原发性或继发性肾上腺皮质机能不全；急性肾上腺皮质机能不全；已知患有或可能患有肾上腺皮质机能不全的患者，在手术前和发生严重创伤或疾病时给药。先天性肾上腺增生；非化脓性甲状腺炎；癌症引起的高钙血症。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
甲状腺片
用于各种原因引起的甲状腺功能减退症。
