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桥本病的病因
补充说明：桥本病的病因
a******W 2014-12-22 20:29
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
桥本病的病因可能包括遗传因素、自身免疫功能紊乱、长期碘摄入不足、环境因素暴露以及长期精神压力。鉴于其可能影响甲状腺功能，建议患者在医生指导下接受规范治疗。
1.遗传因素
遗传易感性是桥本病发生的重要因素之一。研究发现，携带某些特定基因突变的人群更容易发展为桥本病。 家族史是诊断桥本病的重要参考依据。对于有家族史者，应定期进行甲状腺功能检测和超声检查。
2.自身免疫功能紊乱
自身免疫功能紊乱导致机体对自身抗原产生异常反应，攻击甲状腺细胞，引起炎症和损伤，进而导致桥本病的发生。 药物治疗包括使用糖皮质激素、非甾体抗炎药等来控制免疫反应，减少甲状腺细胞的破坏。
3.长期碘摄入不足
长期碘缺乏会导致甲状腺合成甲状腺素减少，刺激下丘脑释放促甲状腺激素释放激素(TSH)，进而促使垂体前叶分泌TSH增多，造成甲状腺组织增生和肿大。 补充适量碘元素有助于改善病情，如食用富含碘的食物海带、紫菜等。
4.环境因素暴露
桥本病可能与环境中某些化学物质或物理因子暴露有关，这些物质可能会诱导免疫系统攻击自身的甲状腺组织。 减少或避免接触已知的致病环境因素是预防桥本病的有效手段。
5.长期精神压力
长期的精神压力可能导致神经-内分泌系统的失调，进一步影响甲状腺的功能，增加患桥本病的风险。 心理干预和放松技巧训练可以帮助缓解压力，例如冥想、深呼吸练习等。
针对桥本病，建议患者定期监测甲状腺功能，以评估病情变化；同时，均衡饮食，避免食用含防腐剂多的食物，如薯片、腌制品等，以免加重甲状腺负担。
2024-01-09 17:09
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医生回答(1)
李志越 主治医师 三甲
提问
目前无特殊治疗方法，原则上一般不宜手术治疗，临床确诊后，应视甲状腺大小及有无压迫症状而决定是否治疗。如甲状腺较小，又无明显压迫症状者，可暂不治疗而随访观察，甲状腺肿大明显并伴有压迫症状时，应进行治疗。 1.非手术治疗 (1)甲状腺素治疗：甲状腺肿大明显或伴有甲减时，可给予甲状腺素治疗，可用L-T4或甲状腺粉(片)。一般从小剂量开始，甲状腺素片，病史及症状： 多见于30～ 50岁女性，起病隐匿，发展缓慢病程较长，主要表现为甲状腺肿大，多数为弥漫性，少数可为局限性，部分以颜面，四肢肿胀感起病。
2014-12-22 20:29
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单纯性甲状腺肿俗称“粗脖子”、“大脖子”或“瘿脖子”。是以缺碘为主的代偿性甲状腺肿大，青年女性多见，一般不伴有甲状腺功能异常，散发性甲状腺肿可有多种病因导致相似结果，即机体对甲状腺激素需求增加，或甲状腺激素生成障碍，人体处于相对或绝对的甲状腺激素不足状态，血清促甲状腺激素(TSH)分泌增加，只有甲状腺组织增生肥大。
症状起因： 1.感染性疾病，如细菌性引起的有急性化脓性甲状腺炎，病毒性引起的病毒性甲状腺炎又称亚急性甲状腺炎。 2.自身免疫性，如毒性弥漫性甲状腺肿和慢性淋巴细胞性甲状腺炎。 3.病因未明的慢性纤维甲状腺炎。 4.因饮水、饮食摄碘过低或过高所致的地方性甲状腺肿。 5.因青春期、妊娠、哺乳期需碘相对增多而又摄入不足所致的散发性甲状腺肿。 6.甲状腺的新生物，包括良性肿瘤如甲状腺乳头状瘤等，及甲状腺恶性肿瘤如甲状腺滤泡细胞癌等。 7.有人发现与食物也相关。如长期大量吃卷心菜、木薯也可引起；萝卜和芸香菜含有硫脲类的致甲状腺肿的物质；久食大豆还可妨碍肠道内甲状腺激素的重吸收，继而引起甲状腺激素的相对不足；长期食用豌豆、花生等也有可能引起甲肿。 8.久服某些药物如氰化钾、过氯酸钾、对氨水杨酸、保泰松、磺胺及硫脲类药物等。
可能疾病： 多发性内分泌腺瘤Ⅱ型 急性甲状腺炎 甲状腺功能亢进性心肌病 甲状腺相关眼病
常见检查：
就诊科室：普外科、内分泌
