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呕吐物中有血块是怎么回事？
补充说明：呕吐物中有血块是怎么回事？
2015-01-10 17:09
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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：擅长消化系统疾病的诊治，精通内镜下操作、治疗，已开展胃、肠镜近9万例，小肠镜、胶囊内镜千余例
提问
呕吐物中有血块，可能与饮食因素、药物因素、消化道出血等原因有关。
1、饮食因素
如果患者在呕吐时进食了较多的红薯、动物内脏等食物，食物在消化的过程中可能会产生大量的胃酸，对胃黏膜造成刺激，就可能会引起呕吐物中有血块的情况。一般属于正常的生理现象，不需要特殊治疗，建议患者可以通过适当喝温水的方式，缓解不适症状。
2、药物因素
如果患者本身患有胃溃疡等胃肠道疾病，可能会在服用药物治疗期间，出现呕吐物中有血块的情况。建议患者及时就医，可以在医生指导下更换其他药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用硫糖铝、胶体果胶铋等保护胃黏膜的药物进行治疗。
3、消化道出血
消化道出血一般是由于消化道溃疡、食管曲张静脉破裂等原因引起的。由于血液与胃酸分泌物相互混合，可能会导致患者出现呕吐物中有血块的情况。建议患者可以遵医嘱使用奥美拉唑、雷贝拉唑等抑制胃酸分泌的药物进行治疗。同时，患者也可以通过内镜下止血术等方式进行治疗。
除此之外，咽喉炎、食管炎、胃溃疡等疾病也可能会引起呕吐物中有血块的情况，建议患者及时就医，明确病因后对症治疗。
2022-08-09 16:55
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姚学华 副主任医师 龙口市城市社区卫生服务中心
擅长：高血压，冠心病，高脂血症，胃炎，肠炎，肺炎，支气管炎和支气管哮喘等内科疾病的诊断和治疗
提问
你好，根据你的叙述呕吐物是有血块提示是有消化道出血，常见于胃溃疡，十二指肠溃疡，肝硬化等疾病，可去医院做胃镜，彩超检查看看，明确诊断后积极治疗，建议平时多喝水，饮食规律，少量多餐，细嚼慢咽，不要吃辛辣刺激油腻食物，希望我的回复对你有帮助
2018-09-03 14:08
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王利勇 副主任医师 沧州市人民医院 三甲
擅长：擅长头痛，头晕，神经系统疾病康复等综合治疗。
提问
呕吐物中含有血块，需要考虑胃出血可能，多合并胃痛胃胀恶心腹痛腹泻，希便，黑便可能，需要化验便常规，胃镜检查可诊断，多见于胃炎消化性溃疡等疾患。建议您就诊消化内科检查治疗，遵医嘱合理用药尽早康复，易消化饮食避免生冷硬辛辣食物，可以选择胃黏膜保护剂抑酸剂等药物口服。
2019-02-07 09:00
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薛刚 主治医师 扬州市中医院 三甲
擅长：擅长运用中西医结合方法治疗消化内科常见疾病，如急慢性胃炎，消化性溃疡，溃疡性结肠炎，消化道出血，胆囊炎胆石症等
提问
您好，根据您所描述的情况，呕吐物中有血块，一般情况下有可能是脏器出血或者是胃出血，但是也不排除是由于损伤咽喉黏膜引起的出血。建议您最好及时去医院，做一个胃镜以及咽喉镜，检查一下出血原因，采取对症治疗来缓解症状。建议您多注意观察。
2018-07-08 16:25
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戈慧颖 医师 大庆油田总医院 三甲
擅长：内分泌，糖尿病，甲状腺，皮质醇增多症。心血管疾病，消化科疾病。
提问
属于呕血情况，建议到医院消化科看下胃肠道情况明确诊断给予药物治疗
2015-01-10 17:09
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呕血(hematemesis)是指患者呕吐血液，由于上消化道(食管、胃、十二指肠、胃空肠吻合术后的空肠、胰腺、胆道)急性出血所致。但也可见于某些全身性疾病。在确定呕血之前，必须排除口腔、鼻、咽喉等部位的出血以及咯血。
症状起因：1.消化系疾病 (1)食管疾病：食管静脉曲张破裂、食管炎、食管憩室炎、食管癌、食管异物、食管裂孔疝、食管外伤等。食管静脉曲张破裂出血常最严重。食管异物(如鱼骨)刺穿主动脉可引起致命的出血。 (2)胃十二指肠疾病 ：消化性溃疡、急性糜烂性胃炎、应激性溃疡、胃癌、胃粘膜脱垂症、胃动脉硬化等。出血常以十二指肠球部溃疡较重，应激性溃疡、胃癌与胃动脉硬化的出血也较严重。 (3)肝胆道疾病 ：如肝硬化、食管与胃底静脉曲张破裂、急性出血性胆管炎、壶腹癌等。 (4)胰腺疾病 ：胰腺癌。 2.血液病：白血病、血小板减少性紫癜、血友病、何杰金病、真性红细胞增多症、遗传性出血性毛细血管扩张症等。 3.急性传染病 ：钩端螺旋体病、出血性麻疹、暴发型肝炎等。 4.其他原因 ：尿毒症、结节性多动脉炎、血管瘤、抗凝剂治疗过量等。 呕血的病因虽多，但主要的三大病因是： ①消化性溃疡; ②食管或胃底静脉曲张破裂出血; ③急性胃粘膜出血。
可能疾病： 小儿特发性肺含铁血黄素沉着症 息贲 感染性疾病所致贫血 脉络膜出血 脉络膜缺血
就诊科室：内科
