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原发性血小板增多症怎么办
补充说明：原发性血小板增多症怎么办
a******W 2015-01-12 23:19
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
原发性血小板增多症可以通过骨髓抑制剂、干扰素、羟基脲、白消安、阿那格雷等药物治疗。若症状持续或加剧，应立即就医以评估治疗反应和监测潜在并发症。
1.骨髓抑制剂
骨髓抑制剂通过减少骨髓造血细胞的数量来降低血小板计数，常用药物包括羟基脲、白消安等。这些药物能够选择性地抑制骨髓增生异常干细胞，从而减少血小板的产生，适用于原发性血小板增多症患者。
2.干扰素
干扰素是一种免疫调节剂，通常采用皮下注射方式给药，需根据医嘱调整剂量及频次。该药物可诱导多种抗病毒蛋白表达，进而发挥其广谱抗病毒作用；同时也能增强机体免疫力并具有一定的抗肿瘤效果。因此，对于存在病毒感染风险且需要增强免疫力者而言，接种流感疫苗是必要的。
3.羟基脲
羟基脲主要通过口服给药，起始剂量为每日50-100mg/kg，根据血液学反应调整剂量。此药能特异性地抑制DNA合成，从而减慢或停止细胞分裂过程，在临床上主要用于治疗慢性粒细胞性白血病以及真性红细胞增多症等疾病。
4.白消安
白消安一般通过口服给药，初始剂量为每天40-60mg，然后每3天增加20mg直至最大剂量80mg/d。该药物属于烷化剂类化疗药物，能够引起DNA链间交联，阻碍DNA复制和转录，从而抑制细胞生长繁殖。由于其具有较强的骨髓抑制作用，故不单独使用而是与其他药物联合应用以提高疗效。
5.阿那格雷
阿那格雷通常口服给药，开始时每日一次，每次50mg，随后逐渐增加至每日100-150mg。阿那格雷是一种血小板聚集抑制剂，能够阻断血小板活化因子受体，从而抑制血小板黏附和聚集，降低血小板计数。
建议定期监测血小板计数，以便及时发现潜在的风险。此外，患者应保持良好的生活习惯，如戒烟限酒，有助于改善病情。
2024-03-12 20:30
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医生回答(1)
林筱婕 主治医师 三甲
提问
正常人血小板是100-400的，430高一点一般是没关系的，不至于会发生疾病的。还有检查时机器的误差，和本身因素的误差，建议等一周后换家医院复查，有明显的升高再找血液内科医生给个处理方案吧。
2015-01-12 23:19
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原发性血小板增多症(primarythrobocythemia)是骨髓增生性疾病，其特征为出血倾向及血栓形成，是指外周血液中血小板数量超过正常血小板计数的上限400×109/L。功能也不正常，骨髓巨核细胞过度增殖。由于本病常有反复出血，故也名为出血性血小板增多症，发病率不高，多见40岁以上者。主要病理生理特点有：克隆性，反应性或继发性，家族性或遗传性。治疗仍有待解决。
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治疗由A、B型流感病毒等引起的上呼吸道感染。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
