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身上出现紫斑
补充说明：身上出现紫斑
a******W 2015-01-18 22:39
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精选回答(1)
身上出现紫斑可以考虑维生素C缺乏症、血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、遗传性出血性毛细血管扩张症、凝血因子缺乏等病因。建议避免搔抓紫斑，并观察病情变化，如紫斑范围扩大或伴有其他不适，应尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.维生素C缺乏症
通过口服维生素C补充剂或调整饮食摄入量增加体内维生素C含量。维生素C参与胶原合成及铁的吸收利用过程，在一定程度上有助于减轻紫斑现象。
2.血小板减少性紫癜
首先需要完善相关检查排除其他血液系统疾病后，可遵医嘱使用糖皮质激素如、等药物进行治疗。因为血小板减少性紫癜是由于自身产生抗血小板抗体导致血小板破坏增多引起的，而上述药物具有抑制免疫应答的作用，从而降低自身抗体水平，提高血小板计数。
3.过敏性紫癜
患者可以在医生指导下服用抗组胺药如西替利嗪、氯雷他定等缓解不适症状。上述药物能够阻断肥大细胞膜上的受体，防止其释放组胺及其他活性物质，从而减轻炎症反应，缓解皮肤瘙痒、红肿等症状。
4.遗传性出血性毛细血管扩张症
可以通过激光治疗的方式进行处理，比如脉冲染料激光、光动力疗法等。上述方法能够使病变部位的微血管收缩或者闭合，从而改善出血的症状。
5.凝血因子缺乏
如果确诊为凝血因子缺乏，建议及时到医院就诊并接受专业治疗，例如输注新鲜冷冻血浆、冷沉淀物等。这些产品中含有多种凝血因子，能帮助患者恢复正常的凝血功能，预防或控制出血。
对于紫斑的患者，日常生活中应注意休息，避免剧烈运动，以免加重出血倾向。同时还要保持良好的生活习惯，注意个人卫生，避免接触已知过敏原。
2024-03-12 15:38
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医生回答(1)
可能是由于肝功能不全导致的全身皮肤出血倾向。肝功能不全时，肝脏合成的凝血因子减少及脾功能亢进所致血小板减少导致皮肤紫癜。
您那样有乙肝病史，现又出现皮肤的出血现象，建议早期去医院做个肝功能检查，同时也可以做血常规、腹部超声、CT检查，以明确全身皮肤出血的原因再对症治疗
2015-01-18 22:39
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指某些病因严重损伤肝细胞时，可引起肝脏形态结构破坏并使其分泌、合成、代谢、解毒、免疫功能等功能严重障碍，出现黄疸、出血倾向、严重感染、肝肾综合征、肝性脑病等临床表现的病理过程或者临床综合征。
症状起因：引起肝功能不全的原因很多，可概括为以下几类： 1.感染 寄生虫(血吸虫、华枝睾吸虫、阿米巴)、钩端螺旋体、细菌、病毒均可造成肝脏损害;其中尤以病毒最常见(如病毒性肝炎)。 2.化学药品中毒 如四氯化碳、氯仿、磷、锑、砷剂等，往往可破坏肝细胞的酶系统，引起代谢障碍，或使氧化磷酸化过程受到抑制，ATP生成减少，导致肝细胞变性坏死;有些药物，如氯丙嗪、对氨柳酸、异菸肼、某些碘胺药物和抗菌素(如四环素)，即使治疗剂量就可以引起少数人的肝脏损害，这可能与过敏有关。 3.免疫功能异常 肝病可以引起免疫反应异常，免疫反应异常又是引起肝脏损害的重要原因之一。例如乙型肝炎病毒引起的体液免疫和细胞免疫都能损害肝细胞;乙型肝炎病毒的表面抗原(HBsAg)、核心抗原(HBcAg)、e抗原(HBeAg)等能结合到肝细胞表面，改变肝细胞膜的抗原性，引起自身免疫。又如原发性胆汁性肝硬化，病人血内有多种抗体(抗小胆管抗体、抗线粒体抗体、抗平滑肌抗体、抗核抗体等)，也可能是一种自身免疫性疾病。 4.营养不足 缺乏胆碱、甲硫氨酸时，可以引起肝脂肪性变。这是因为肝内脂肪的运输须先转变为磷脂(主要为卵磷脂)，而胆碱是卵磷脂的必需组成部分。甲硫氨酸供给合成胆碱的甲基。当这些物质缺乏时，脂肪从肝中移除受阻，造成肝的脂肪性变。 5.胆道阻塞 胆道阻塞(如结石、肿瘤、蛔虫等)使胆汁淤积，如时间过长，可因滞留的胆汁对肝细胞的损害作用和肝内扩张的胆管对血窦压迫造成肝缺血，而引起肝细胞变性和坏死。 6.血液循环障碍 如慢性心力衰竭时，引起肝淤血和缺氧。 7.肿瘤 如肝癌对肝组织的破坏。 8.遗传缺陷 有些肝病是由于遗传缺陷而引起的遗传性疾病。例如由于肝脏不能合成铜蓝蛋白，使铜代谢发生障碍，而引起肝豆状核变性;肝细胞内缺少1-磷酸葡萄糖半乳糖尿苷酸转移酶，1-磷酸半乳糖不能转变为1-磷酸葡萄糖而发生蓄积，损害肝细胞，引起肝硬化。
常见检查：
就诊科室：肝病、肝胆
氯霉素注射液
1.伤寒和其他沙门菌属感染：为敏感菌株所致伤寒、副伤寒的选用药物，由沙门菌属感染的胃肠炎一般不宜应用本品，如病情严重，有合并败血症可能时仍可选用。2.耐氨苄西林的B型流感嗜血杆菌脑膜炎或对青霉素过敏患者的肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟菌脑膜炎、敏感的革兰阴性杆菌脑膜炎，本品可作为选用药物之一。3.脑脓肿，尤其耳源性，常为需氧菌和厌氧菌混合感染。4.严重厌氧菌感染，如脆弱拟杆菌所致感染，尤其适用于病变累及中枢神经系统者，可与氨基糖苷类抗生素联合应用治疗腹腔感染和盆腔感染，以控制同时存在的需氧和厌氧菌感染。5.无其他低毒性抗菌药可替代时治疗敏感细菌所致的各种严重感染，如由流感嗜血杆菌、沙门菌属及其他革兰阴性杆菌所致败血症及肺部感染等，常与氨基糖苷类联合。6.立克次体感染，可用于Q热、落矶山斑点热、地方性斑疹伤寒等的治疗。
肝复康丸
收敛、益气、解毒，降谷丙转氨酶。用于急、慢性肝炎，早期肝硬化和肝功能不良。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
阿司匹林肠溶片
抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
