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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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随着人们对糖尿病知识的逐步了解,多数人已意识到空腹和餐后2小时血糖监测的重要性,并常常把二者的测定值作为控制血糖的标准.其实不然,空腹和餐后2小时血糖是诊断糖尿病的标准,而衡量糖尿病控制水平的标准是糖化血红蛋白.空腹血糖和餐后血糖是反映某一具体时间的血糖水平,容易受到进食和糖代谢等相关因素的影响.糖化血红蛋白可以稳定可靠地反映出检测前120天内的平均血糖水平,且受抽血时间,是否空腹,是否使用胰岛素等因素干扰不大.因此,国际糖尿病联盟推出了新版的亚太糖尿病防治指南,明确规定糖化血红蛋白是国际公认的糖尿病监控“金标准”.如果空腹血糖或餐后血糖控制不好,糖化血红蛋白就不可能达标.

2015-01-19 16:13

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姚莉 主治医师 三甲

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糖化血红蛋白98%,一般是指血液中的糖类在红细胞中以及血红蛋白中的含糖量为98%。可能是饮食不当、糖尿病、高血压、肾小球肾炎、糖尿病肾病等原因导致的,患者需要根据病因对症治疗。

1、饮食不当

如果患者平时吃含糖量比较高的食物,比如糖果、巧克力、蛋糕等,可能会导致体内的糖化血红蛋白升高。建议患者平时要调整饮食结构,避免吃含糖量高的食物,可以适当地吃一些新鲜的水果和蔬菜,比如苹果、西红柿、黄瓜等。

2、糖尿病

糖尿病患者体内的血糖水平比较高,如果长期得不到有效地治疗,可能会导致体内的血糖处于偏高的状态,也会引起糖化血红蛋白升高的情况。患者可以在医生的指导下服用降糖的药物进行治疗,比如二甲双胍片、格列齐特片等。同时,患者还需要注意饮食,避免吃糖分含量高的食物,如糖果、巧克力、蛋糕等。

3、高血压

若是存在高血压的情况,身体内血液循环流动受到阻碍,可能会影响身体对糖分的吸收,从而出现糖化血红蛋白升高的情况。患者可在医生指导下,口服硝苯地平缓释片、富马酸比索洛尔片等药物进行改善,同时要注意合理膳食,减少高盐、高脂食物的摄入。

4、肾小球肾炎

如果患者存在肾小球肾炎,会导致肾小球过滤功能下降,使身体内的糖类、蛋白质等物质无法及时代谢,从而出现糖化血红蛋白升高的情况。患者可以在医生指导下使用片、氢片等药物进行治疗。同时,患者还可以遵医嘱服用卡托普利片、马来酸依那普利片等药物进行治疗。

5、糖尿病肾病

如果患者存在糖尿病肾病,会导致肾小球过滤功能下降,使身体内的糖类、蛋白质等物质无法及时代谢,从而出现糖化血红蛋白升高的情况。患者可以在医生指导下使用阿卡波糖片、盐酸二甲双胍片等药物进行治疗。同时,患者还可以遵医嘱服用黄葵胶囊、金水宝胶囊等药物进行治疗。

建议患者及时就医,明确具体病因后进行对症治疗,以免延误病情。平时注意清淡饮食,避免食用辛辣刺激的食物,注意休息,避免熬夜,保持身体健康。

2015-01-19 16:13

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