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神经性尿频怎么治疗
补充说明：神经性尿频怎么治疗
a******W 2015-02-01 12:53
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
神经性尿频可以通过行为疗法、心理治疗、抗胆碱能药物、抗抑郁药、中药调理等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.行为疗法
行为疗法通常包括膀胱训练、放松技巧练习等方法，在专业人员指导下定期进行。此措施有助于改变患者对排尿的焦虑和紧张情绪，改善过度排尿的症状。
2.心理治疗
心理治疗通过认知重构、情绪调节等方式帮助个体认识并解决其内心冲突，一般由经验丰富的临床心理学家或精神科医生提供服务。针对神经性尿频中的心理因素如压力、焦虑等问题有效；旨在纠正错误观念及应对策略，减轻相关困扰。
3.抗胆碱能药物
抗胆碱能药物如阿托品可用于缓解肌肉痉挛引起的尿频。剂量须依据医嘱调整。这类药物可减少副交感神经活动，降低平滑肌张力及收缩频率；适用于因神经源性膀胱所致的频繁排尿情形。
4.抗抑郁药
抗抑郁药如舍曲林可用于治疗伴随抑郁症的神经性尿频患者。需遵照医师指导使用。此类药物具有稳定情绪的作用，能够减轻因情绪波动导致的尿频现象；适合存在明显情绪障碍者。
5.中药调理
中药调理可能涉及草本植物如金樱子、益智仁等，需按传统配方服用。这些天然物质据称能增强膀胱肌肉张力、延长储尿期；对于某些类型的神经性尿频有益。
面对神经性尿频，应避免摄入利尿作用的食物或饮料，如咖啡、酒精以及高糖食品，以减少尿液产生。同时，保持规律的排尿习惯也有助于控制症状。
2024-03-15 01:25
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医生回答(1)
曹斯华 主治医师 三甲
提问
孩子当确定为神经性尿频后，家长不必过于紧张，应该对孩子耐心诱导，告诉他身体并没有毛病，不用着急，不要害怕，尿频症状会很快好起来消除患儿的顾虑，鼓励他说出引起紧张不安的事情，关心他提出的问题，给他认真解释，安慰，使他对害怕担心的问题有一个正确认识，尽快恢复到以前轻松愉快的心境之中。这样，尿频就会自然而然地得到纠正。平时对患儿在想小便时，鼓励用力忍一下，延长两次排尿的时间，如有进步时就应给以表扬，逐渐使排尿间隔延长到正常。对孩子的矫正教育要有耐心，千万不要打骂训斥，这样使孩子情绪更紧张。
2015-02-01 12:53
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神经性尿频症指非感染性尿频尿急，是儿科一个独立的疾病，患儿年龄一般在2～11岁，多发生在学龄前儿童：其发病特点为尿频，每2～10分钟一次，患儿尿急，一要小便就不能忍耐片刻，较小患儿经常为此尿湿裤子，可继发尿路感染或阴部湿疹。小儿神经性尿频多半是父母无意中发现，到某些基层医疗单位就诊时，常被误诊为泌尿系统感染而使用抗生素治疗，但收效甚微。
症状起因：一方面是小儿大脑皮层发育尚不够完善，对脊髓初级排尿中枢的抑制功能较差，容易受外界不良刺激的影响而出现障碍，另一方面是孩子生活中有一些引起精神紧张、对精神状态造成不良刺激的因素。例如生活环境的改变，孩子对刚入托，入学心理准备不足，被寄养给他人抚养，父母的突然分离、亲人的死亡，以及害怕考试或对某种动物的惧怕等。这些都可能使小儿精神紧张、焦虑，使抑制排尿的功能发生，障碍，结果表现出小便次数增多。
常见检查：
就诊科室：神经
缩泉胶囊
补肾缩尿。用于肾虚之小便频数，夜卧遗尿。 老年人肾阳虚引起的尿急、尿频、遗尿；小儿遗尿、神经性尿频、压力性尿失禁、慢性前列腺炎、膀胱过度活动症。
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
巴氯芬片
限于脊髓和大脑疾病或损伤引起的肌肉痉挛。
盐酸奥昔布宁片
本品为解痉药，用于无抑制性和返流性神经源性膀胱功能障碍患者与排尿有关的症状缓解，如尿急、尿频、尿失禁、夜尿和遗尿等。
