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什么会引起胆红素过高
补充说明：什么会引起胆红素过高
a******W 2015-02-03 20:54
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
胆红素过高可能是由胆管阻塞、肝炎、胆汁淤积性肝硬化、溶血性贫血或药物副作用等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胆管阻塞
胆管阻塞导致胆汁无法正常流入小肠，引起胆汁逆流至肝脏，造成胆红素过多。这会导致黄疸、腹痛和恶心。手术切除肿瘤是解决胆管阻塞性黄疸的根本方法，如胆总管切开取石术、胰头十二指肠切除术等。
2.肝炎
肝炎可损伤肝细胞，影响胆红素代谢，使其不能被有效地摄取、结合和排泄，进而出现胆红素升高的现象。患者可能出现乏力、食欲减退等症状。保肝治疗可以缓解肝炎引起的不适症状，常用药物有水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等。
3.胆汁淤积性肝硬化
胆汁淤积性肝硬化时，由于肝内毛细胆管受损害，使胆汁分泌发生障碍，从而引起胆红素升高。此时还可能伴随瘙痒、疲劳等症状。利福平是一种抗结核药，具有免疫调节作用，能促进胆红素的排泄，因此对于改善病情有一定的帮助。
4.溶血性贫血
当机体存在溶血性贫血时，红细胞破坏速率超过骨髓造血的代偿能力，导致贫血和黄疸。典型表现为贫血、黄疸、脾肿大和血红蛋白尿。输血是纠正贫血的有效手段之一，但需谨慎使用，以免加重溶血反应。
5.药物副作用
某些药物可能会干扰胆红素的代谢过程，导致其积累并引起胆红素水平上升。例如氯丙嗪、阿司匹林等非甾体抗炎药都可能导致这种情况。通常停用相关药物后胆红素水平会逐渐恢复正常，如果持续偏高则需要及时就医处理。
针对胆红素过高的情况，建议进行血液生化测试以确认诊断，并排除其他潜在原因。日常生活中应保持良好的饮食习惯，避免摄入过多脂肪和酒精，以减轻肝脏负担。
2024-03-11 22:53
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医生回答(1)
裴韵寒 主治医师 三甲
提问
你好,一向胆红素高提示有可能是胆道梗阻或慢性肝炎,但这种情况并不是绝对的,还要结合身体的症状才能确诊,建议你在做个超声检查一下.明确病情在对症治疗.
2015-02-03 20:54
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乙肝(viralhepatitistypeB，又称乙型病毒性肝炎)系由乙肝病毒(HBV)引起，临床表现为：乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、肝大及肝功能异常。发展中国家发病率高，多数无症状，其中1/3出现肝损害的临床表现。据统计，全世界无症状乙肝病毒携带者(HBsAg携带者)超过2.8亿,我国约占9300万。乙肝包括下面类型：急性乙肝（急性黄疸型肝炎、急性无黄疸型肝炎）、慢性乙肝、重型乙肝、淤胆型肝炎、肝炎后肝硬化、小儿乙型肝炎病毒相关肾炎、新生儿乙型肝炎、乙型肝炎病毒性关节炎等。
多发人群：所有人群，主要见于青少年，绝大多数为10~30岁
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 8000元）
