发病时间：不清楚
食管静脉曲张破裂
补充说明：食管静脉曲张破裂
a******W 2015-02-04 17:05
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精选回答(2)
刘祥礼 主任医师 日照市中医医院 三甲
擅长：擅长各种内科疾病。
提问
食管静脉曲张破裂可能是由于肝硬化、食管胃底静脉曲张破裂、食管溃疡、门静脉高压、外伤等原因所引起的，患者需要根据不同的原因采取相应的治疗措施。
1、肝硬化
肝硬化主要是由于乙型肝炎病毒感染、长期胆汁淤积等原因所引起的。由于肝脏血管内的压力增大，导致食管胃底静脉回流受阻，部分患者可能会表现为食管静脉曲张破裂的情况。建议患者可以在医生指导下使用醋酸奥曲肽、生长抑素等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过介入治疗的方式进行治疗。
2、食管胃底静脉曲张破裂
食管胃底静脉曲张主要是由于门静脉高压引起的。当门静脉高压时，会导致食管胃底静脉回流受阻，部分患者可能会出现食管静脉曲张破裂的情况。建议患者可以在医生指导下使用奥美拉唑、醋酸奥曲肽等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过介入治疗的方式进行治疗。
3、食管溃疡
食管溃疡主要是由于胃酸分泌过多、幽门螺杆菌感染等原因引起的。当胃酸分泌过多时，会导致食管黏膜受到刺激，从而引起食管静脉曲张破裂的情况。建议患者可以在医生指导下使用奥美拉唑、法莫替丁等抑制胃酸药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用硫糖铝、胶体果胶铋等保护食管黏膜。
4、门静脉高压
门静脉高压主要是由于肝硬化等原因引起的。当门静脉高压时，会导致食管胃底静脉回流受阻，部分患者可能会出现食管静脉曲张破裂的情况。建议患者可以在医生指导下使用、螺内酯等利尿剂进行治疗。必要时，患者也可以通过介入治疗的方式进行治疗。
5、外伤
如果患者食管部位受到外力撞击，可能会导致食管黏膜破裂，从而引起食管静脉曲张破裂的情况。建议患者可以在医生指导下通过手术的方式进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用三七片、酚磺乙胺等止血药物进行治疗。
在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，同时要注意休息，避免过度劳累。患者注意保持良好的心态，避免情绪激动，注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2019-01-06 20:10
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于学 主任医师 黑龙江省中医药学校附属医院 三甲
擅长：擅长中西医结合方法，诊疗各种内科疾病，擅长--心内科、呼吸科、消化科、内分泌科，生殖保健科，皮肤科，等各种疑难杂症。
提问
你的情况是是肝硬化门静脉高压，食管静脉破裂出现的症状，发病原因与肝炎肝硬化失治误治有关系，与进食粗糙，焦虑紧张急躁易怒心烦有关系，导致血管破裂，目前看应该进行不要的治疗，建议您看医生==最好看三甲医院医生，评估治疗，看看是否需要手术治疗
2018-07-01 08:37
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医生回答(2)
金映杰 主治医师 三甲
提问
食管静脉曲张破裂表现为呕血、黑便、乏力等症状，可伴有腹部不适。
食管静脉曲张多由肝硬化引起的门脉高压所致，使食管下段静脉丛血液回流受阻，形成异常扩大并积聚大量血液。在某些因素如粗糙食物划伤或腹内压增高等作用下，易造成食管静脉曲张破裂出血。
如果患者既往有肝炎病史，则应高度警惕肝硬化引起的食管静脉曲张破裂出血。因为长期慢性肝损伤会导致肝脏结构改变，进而影响血液循环，增加食管静脉压力，促进其发生扩张和曲张。
针对食管静脉曲张破裂，应避免食用坚硬或刺激性食物以减少食管黏膜损伤风险。同时，建议定期监测肝功能，及时发现并处理可能存在的肝硬化并发症。
2024-02-22 01:38
举报龙广兴 主治医师 三甲
提问
关于食管静脉曲张破裂给您说下，1．上消化道内镜检查 胃镜下食管曲张静脉结节性扩张、红色征中的蚯蚓征及樱桃红样改变的程度，是预测出血的重要指标。
2．肝静脉压力梯度（HVPG）门脉高压是食管静脉曲张形成的基础，HVPG＜1。5kPa（12mmHg）时无出血危险，＞2。0Kpa（15mmHg）时能引起食管静脉曲张。 ＞ 3．IkPa（23．25mmHg）时即有发生食管静脉曲张破裂出血的危险。但HVPG测定具有创伤性，临床未能作为常规检查；而且部分患者即使确诊为门脉高压，也不一定存在食管静脉曲张。以上是关于食管静脉曲张破裂的回答。
2015-02-04 17:05
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一种非炎症性病变，可使血管壁增厚、变硬，失去弹性、管腔狭小。
注射用特利加压素
1.胃肠道出血，如食管静脉曲张出血、胃或十二指肠溃疡出血，以及其它胃肠道出血。2.泌尿生殖系统出血，如功能性或其它原因引起的子宫出血、生产或流产等引起的出血。3.术后出血的治疗，特别是腹腔和盆腔区域的出血。4.妇科手术的局部使用，如在子宫颈的手术。5.肝肾综合征，如（慢性肝炎、重型肝炎、肝硬化等）合并肝肾综合征，也用于肝移植患者术前术后肝肾综合征的治疗或预防等。6.顽固性（对儿茶酚胺抵抗性）休克，如败血症性休克等对扩容或和或儿茶酚胺等常规治疗无反应时。
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
门冬氨酸氨氯地平片
可单独或联合其它抗高压药物治疗高血压。
丹莪妇康煎膏
活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
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