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神经痛是怎么回事
补充说明：神经痛是怎么回事
a******W 2015-02-08 08:47
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
神经痛可能由三叉神经痛、坐骨神经痛、带状疱疹后遗神经痛、糖尿病周围神经病、酒精中毒性神经病等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.三叉神经痛
三叉神经痛是由于颅内血管压迫、肿瘤等病变导致三叉神经受刺激而引起的一种剧烈疼痛。这种疼痛通常局限于面部的一侧，且可能伴有刺痛感。患者可遵医嘱使用卡马西平、苯妥英钠等药物进行抗惊厥治疗。
2.坐骨神经痛
坐骨神经痛是由多种原因引起的坐骨神经根部或干部分支受到刺激或压迫所致，这些原因包括腰椎间盘突出、梨状肌综合征等。当坐骨神经受到压迫时，会导致从腰部到脚底的放射性疼痛。非甾体类抗炎药如布洛芬可用于缓解轻度至中度的坐骨神经痛。
3.带状疱疹后遗神经痛
带状疱疹后遗神经痛是指带状疱疹感染治愈后仍然持续存在的神经性疼痛。病毒侵犯神经系统后，可能会对神经造成持久性的损伤，从而出现长期的疼痛。物理疗法如冷敷和热敷可以辅助缓解带状疱疹后遗神经痛的症状。
4.糖尿病周围神经病
糖尿病周围神经病是糖尿病慢性并发症之一，主要是高血糖导致的周围神经受损。高血糖导致神经营养不足，进而影响神经功能，表现为手脚麻木、刺痛等症状。患者可在医生指导下口服维生素B6片、甲钴胺片等营养神经的药物进行治疗。
5.酒精中毒性神经病
酒精中毒性神经病是长期大量饮酒导致中枢神经系统损害的表现，包括认知障碍、运动协调失调等。酒精中毒会引起神经细胞死亡和炎症反应，导致神经功能异常。戒酒是治疗酒精中毒性神经病的关键，同时需配合营养支持治疗，补充维生素B族以促进神经修复。
建议定期进行神经系统体检以及影像学检查，如MRI或CT扫描，监测病情变化。针对不同类型的神经痛，治疗方法各异，应遵循专业医师指导并注意休息，避免过度劳累，保持良好的睡眠质量。
2024-03-22 23:06
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医生回答(1)
冯光笑 主治医师 三甲
提问
确定舌咽神经痛是原发性还是继发性很重要。继发性最常见的原因是综合征，过长的茎突或钙化的茎突舌骨韧带可压迫舌咽神经引起。其它引起继发性的原因还有恶性颈部肿瘤和鼻咽癌。排除可引起继发性的颅内损伤也很重要。大脑和颖骨的和能检出所有压迫、拉伸、刺激神经的小脑脑桥角肿瘤。其它能引起的原因包括:咽旁间隙损伤、颖骨岩部乳腺癌或肺转移癌、扁桃体术后感染、咽旁间隙肿瘤、咽癌、鼻咽癌和动静脉后窝畸形。诊断舌咽神经痛有时候很复杂，而且在术前很难确定舌咽神经痛是否是由血管压迫引起，导致难以选择最合适的手术方式。等报告利用血管内激活技术在一系列难以确诊舌咽神经痛病例中来确定微血管减压术的适应证，第一次提出用血管激活试验来诊断血管压迫型舌咽神经痛，即将一微导管插人小脑后下动脉观察是否能激活神经痛的发作。
2015-02-08 08:47
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舌咽神经痛也称为舌咽神经痛性抽搐，临床上较少见;系指局限于舌咽神经感觉支支配区内，有时伴有迷走神经耳支和咽支的分布区内反复发作性的一种炙痛或刺痛。其特征为扁桃体、咽后、舌后和中耳内的阵发性剧痛。本病可呈自发性，但常由吞咽、谈话或触及扁桃体咽后部而突然发作。可分为原发性及继发性两种。
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