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食管胃底静脉曲张出血
补充说明：食管胃底静脉曲张出血
a******W 2015-02-11 22:00
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精选回答(1)
食管胃底静脉曲张破裂出血可引起急性上消化道大出血，严重时可能导致失血性休克。
食管胃底静脉曲张破裂出血是由于肝硬化引起的门脉高压，导致食管下段和胃底黏膜下的静脉扩张。当受到刺激如粗糙食物或轻微损伤时，这些脆弱的静脉容易破裂出血。对于慢性乙型肝炎患者，如果长期不接受治疗，病情可能进展为肝硬化，进一步加剧门脉高压，增加食管胃底静脉曲张的风险。
针对食管胃底静脉曲张出血，除止血药物外，还需考虑使用降低门脉压力的药物，如、硝酸酯类等以控制出血。
在处理食管胃底静脉曲张出血时，应避免食用坚硬或粗糙的食物，以免加重静脉破裂；同时注意休息，避免剧烈运动，以减少体力消耗，预防再次出血。
2024-03-12 21:29
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医生回答(1)
基本治疗食管胃底静脉曲张本身表明门脉高压的存在，而90%的门脉高压都是由肝硬化引起，因而治疗的重点应针对肝病。应有足够的时间卧床休息，使患者减少体力消耗，改善肝脏循环，有利于肝组织再生。应根据病情轻重合理安排工作与生活，病轻者可从事一般工作，避免繁重的体力或脑力劳动，病重者必须完全卧床。
2015-02-11 22:00
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肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。临床上早期由于肝脏功能代偿较强，可无明显症状；后期则有多系统受累，以肝功能损害和门脉高压为主要表现，并常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌变等严重并发症。肝硬化在我国以20～50岁的男性多见，青壮年的发病多与病毒性肝炎(乙型、丙型)及某些寄生虫感染有关。
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1.肝硬化所致食管-胃静脉曲张出血的紧急治疗，与特殊治疗（如内窥镜硬化剂治疗）合用； 2.预防胰腺术后并发症； 3.缓解与胃肠内分泌肿瘤有关的症状和体征，有充足的证据显示，本品对下列肿瘤有效：具类癌综合症的类癌瘤；VIP瘤；胰高糖素瘤。本品对下列肿瘤的有效率约为50%（至今应用本品治疗的病例有限）：胃泌素瘤/Zollinger-Ellison综合症、胰岛瘤、生长激素释放因子瘤； 3.经手术、放射治疗或多巴胺受体激动剂治疗失败的肢端肥大症患者。
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1．预防和治疗循环血容量减少。2．抢救休克：如失血性休克，感染中毒性休克等。3．用于烧伤的早期和后期治疗。4．治疗低蛋白血症和水肿：如肝硬化、乙型肝炎、肾病综合征等引起的低蛋白血症，因食管、胃、肠道疾病引起的慢性营养缺乏，术后营养治疗，以及脑水肿等。
