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食管溃疡的原因有
补充说明：食管溃疡的原因有
a******W 2015-02-11 22:29
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
食管溃疡的原因有长期使用非甾体抗炎药、酒精滥用、反流性食管炎、食管裂孔疝、食管癌等。这些病因可能导致食管黏膜损伤，进而引发溃疡。由于不同病因引起的食管溃疡治疗方法和预后有所不同，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.长期使用非甾体抗炎药
长期服用非甾体抗炎药会导致胃黏膜保护屏障受损，进而增加发生上消化道溃疡的风险。对于存在长期用药史者，应定期进行内镜检查以监测病情变化。
2.酒精滥用
酒精可直接损伤食管黏膜，导致其防御功能下降，易受细菌和病毒感染，从而引起炎症反应，进一步发展为溃疡。戒酒是治疗酒精性食管炎的关键所在。若患者已经出现严重并发症，则需遵医嘱口服药物治疗，如硫糖铝、胶体果胶铋等。
3.反流性食管炎
由于下食管括约肌功能障碍等原因导致胃内容物反流入食管，造成局部炎症反应，进而形成溃疡。患者可在医生指导下使用促动力剂改善症状，如莫沙必利片、多潘立酮片等。
4.食管裂孔疝
当膈食管裂孔扩大时，腹腔内的脏器通过扩大的裂孔进入胸腔，导致贲门处压力降低，容易引起胃酸和胃内容物逆流到食管中，刺激食管黏膜，引起炎症和溃疡。手术是治疗食管裂孔疝的主要方法，包括开腹修补术、腹腔镜下微创手术等。
5.食管癌
主要是由食管黏膜上皮细胞增殖分化异常所致，癌组织侵犯周围组织时可能会累及食管壁层，导致溃疡形成。针对食管癌的治疗方法主要包括放疗、化疗以及内镜下切除术等。
建议关注饮食习惯，避免食用辛辣、油腻食物，减少对食管的刺激。定期进行胃镜检查有助于及时发现食管病变，采取针对性处理措施。
2024-01-11 23:14
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医生回答(1)
李学庆 主治医师 三甲
提问
1,生活有规律,心情乐观,戒烟忌酒,切勿暴饮暴食或饥饱不均. 2,少食多餐,避免难消化和刺激性强的食物,如咖啡,辛辣之物. 3,有胃闷胀,泛酸,嗳气者,宜用吗丁啉或胃复安,饭前半小时服用. 4,有胃部胀痛者,可用解疼剂或其他有止痛作用的胃药. 5,慢性萎缩性胃炎患者中有极少数人恶变胃癌,因此每年须进行一次胃镜复查.
2015-02-11 22:29
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是由于不同病因所引起的、发生于食管各段的坏死性病变，也就是食管的粘膜层、粘膜下层直至肌层被破坏而形成的炎性病变。具体地说就是发生在咽以下、齿状线以上的溃疡。 正常入的食管长约25—30厘米。由门齿至食管上端约15厘米，至食管末端约40—42厘米。食管还有3个生理性狭窄，是异物滞留和食管癌的好发部位。临床上常将食管分成上、中、下3段。除腐蚀性食管炎外;其它疾病引起的食管溃疡多发生于食管的中、下段。
症状起因：由于不同病因所引起的、发生于食管各段的坏死性病变，也就是食管的粘膜层、粘膜下层直至肌层被破坏而形成的炎性病变。
可能疾病： 异物性食管穿孔 弥漫性食管壁内憩室 硬化剂治疗引起的食管损害 胃泌素瘤 食管其他恶性肿瘤
常见检查：
就诊科室：消化
奥美拉唑镁肠溶片
适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征(胃泌素瘤)。
养胃颗粒
养胃健脾，理气和中。用于脾虚气滞所致的胃痛：症见胃脘胀痛，嗳气不舒，纳呆食少，神疲乏力，慢性萎缩性胃炎见上述证候者。
胃复春片
健脾益气、活血解毒。用于治疗胃癌癌前期病变、胃癌手术后辅助治疗。慢性浅表性胃炎属脾胃虚弱证者。
安替可胶囊
软坚散结、解毒定痛、养血活血。用于食管癌瘀毒证，与放疗合用可增强对食管癌的疗效；用于晚期原发性肝癌瘀毒证，对不宜手术、放化疗者有一定抑制肿瘤增长作用，可改善生存质量；用于中晚期胃癌(瘀毒证)的化疗辅助治疗配合5-FU-DDP方案(5-FU、MMC、DDP)，可改善临床症状、生存质量。
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