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体外冲击波碎石风险
补充说明：体外冲击波碎石风险
a******W 2015-02-17 16:56
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
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体外冲击波碎石的风险包括肾功能损害、输尿管损伤、感染扩散、结石滞留以及出血。如果担心可能的副作用或并发症，建议在专业医生指导下进行评估和决策。
1.肾功能损害
由于冲击波导致肾脏组织受到机械性损伤，可能导致肾实质水肿、血肿等，进而影响肾功能。可引起急性肾衰竭，严重时甚至会导致慢性肾病的发生与发展。
2.输尿管损伤
体外冲击波碎石可能会对输尿管壁造成压力或直接损伤，引起输尿管痉挛和炎症反应。输尿管损伤可能导致疼痛加剧、血尿等症状，长期未愈合可能形成狭窄，进一步加重排尿困难等问题。
3.感染扩散
碎石过程中会破坏局部黏膜屏障，细菌或其他病原体容易进入血液循环并扩散至其他部位。可能导致全身感染症状，如发热、寒战、脓毒症等，严重时可威胁生命安全。
4.结石滞留
如果碎裂后的结石颗粒太小，被体内吸收能力较强的器官所吸收，就有可能出现结石滞留的情况。结石滞留可能导致持续性的腰腹部绞痛、恶心呕吐等症状，还可能出现尿路梗阻，增加治疗难度。
5.出血
体外冲击波碎石术中操作不当或患者凝血功能异常可能导致血管破裂出血。出血量多少不一，轻者可自行停止，重者可引起失血性休克，危及生命。
在接受体外冲击波碎石治疗前，应评估患者的肾功能状态以减少肾功能损害的风险。同时，术后需密切监测是否有感染迹象，及时处理以避免感染扩散。
2024-03-06 02:39
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医生回答(1)
你好，体外冲击波碎石是以多束超声波聚焦于结石处，使患处产生剧烈的高频震荡，从而把结石震碎。如果为肾或输尿管等泌尿系结石，且结石直径大于0.6厘米，自行排出的可能性很小，就应该考虑体外碎石治疗。基本无痛苦，操作简单，一般不用住院，有较大结石颗料存留，可以隔一周后再次治疗。祝早日康复。
2015-02-17 16:56
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并非每个输尿管结石都需要手术治疗，有的结石较小，可能自动排出体外，可先试非手术方法处理，如药物疗法。有的结石稍大或不易自行排出体外，但也可先试行其他方法处理，如用套石篮拖出、输尿管内气压弹道碎石或体外震波碎石。输尿管开口处结石可试用结石钳经膀胱镜取出。手术治疗的病例需经选择，决定适应证，如结石确诊已久，经试用上述各种非手术疗法无效者再考虑手术问题，结石以上已有明显积水者应优先考虑。输尿管结石的手术治疗一般是行输尿管切开取石术。手术的困难程度决定于结石部位，输尿管本身及其周围组织的病变或异常情况。
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