发病时间：不清楚
停用阿德福韦酯片
补充说明：停用阿德福韦酯片
a******W 2015-02-18 10:40
阿德福韦酯片 乙肝病毒携带者 阿德福韦酯 乙肝病毒 恩替卡韦
我要咨询
相关问题
医生回答(2)
停用阿德福韦酯片后，可以考虑使用恩替卡韦、替比夫定、拉米夫定、替诺福韦、丙酚替诺福韦等药物进行治疗。若症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.恩替卡韦
恩替卡韦通过口服给药，通常为每日一次，剂量依医嘱而定。起始剂量为每日0.5mg，根据肝功能指标调整。恩替卡韦能够抑制乙肝病毒复制，改善肝脏炎症状态，适用于慢性乙型肝炎患者。停用阿德福韦酯片后改用恩替卡韦是为了进一步控制病情。
2.替比夫定
替比夫定主要通过口服给药，每天一次，每次600毫克。对于慢性乙型肝炎患者，建议持续使用至少一年以上。本品能有效抑制HBV-DNA的合成，降低血清ALT水平以及肝脏组织内HBcAg表达量。可作为阿德福韦酯片的替代药物用于治疗对阿德福韦酯耐药者。
3.拉米夫定
拉米夫定一般需要长期服用，具体用药时间需由医生评估后决定。成人起始剂量为100mg/日，随后可根据反应调整至100mg/隔天或50mg/日。此药物具有高度选择性作用于HBV多聚酶逆转录酶，在细胞外和细胞内均有抗HBV活性。因此，当患者对阿德福韦酯产生耐药时，可考虑换为此药继续治疗。
4.替诺福韦
替诺福韦通过口服给药，每日一次，剂量依据医嘱确定。推荐初始剂量为300mg，可根据肾功能调整。替诺福韦是一种核苷酸类似物反转录酶抑制剂，能够有效地抑制乙肝病毒DNA的复制。因此，当患者对阿德福韦酯产生耐药时，可考虑换为此药继续治疗。
5.丙酚替诺福韦
丙酚替诺福韦也属于核苷酸类逆转录酶抑制剂，主要用于慢性乙型肝炎患者的治疗。其用量及疗程应遵照医师指导执行。该药物能够干扰乙肝病毒RNA依赖的DNA聚合酶的功能，从而阻断其复制过程。若患者对阿德福韦酯产生耐药，则可更换此药物来控制病情。
需要注意的是，上述药物均需在专业医生指导下使用，不可随意更改药物种类或停药。此外，患者还应注意休息，避免过度劳累，保持良好的生活习惯，有利于促进疾病的恢复。
2024-03-21 15:19
举报这位朋友，你好。阿德福韦酯是抗病毒西药，有抑制乙肝病毒复制的作用，其疗程长达一年半以上，病毒量的转阴率只有15%左右。你服药一年了，也应该检查一下乙肝病毒量，看用药是否有效果。如果目前还没有明显效果，应该停药，为了安全停药，在停药后，应该换上中医中药类的抗病毒药物治疗一段时间，作一过渡，这样就可以起到安定停掉阿德的目标了。
阿德福韦酯，是不宜肾功能低的乙肝患者长期服用的，所以这个药对于人的健康来说，还是不宜久服的。建议及早复查一下病毒量，再决定停药的事。
2015-02-18 10:40
举报向医生提问
乙肝(viralhepatitistypeB，又称乙型病毒性肝炎)系由乙肝病毒(HBV)引起，临床表现为：乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、肝大及肝功能异常。发展中国家发病率高，多数无症状，其中1/3出现肝损害的临床表现。据统计，全世界无症状乙肝病毒携带者(HBsAg携带者)超过2.8亿,我国约占9300万。乙肝包括下面类型：急性乙肝（急性黄疸型肝炎、急性无黄疸型肝炎）、慢性乙肝、重型乙肝、淤胆型肝炎、肝炎后肝硬化、小儿乙型肝炎病毒相关肾炎、新生儿乙型肝炎、乙型肝炎病毒性关节炎等。
多发人群：所有人群，主要见于青少年，绝大多数为10~30岁
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 8000元）
重组人干扰素α-2b注射液
全身给药 慢性乙型肝炎 ：用于治疗成人和儿童（≥ (greater than or equal to) 1岁）代偿性肝病患者，患者的血清HBsAg阳性至少达6个月，同时存在乙肝病毒（HBV）复制（血清HBeAg阳性）和血清ALT升高。 在开始用本品治疗前，建议先进行肝组织活检，以便确诊慢性肝炎及肝损伤的程度。 在本品治疗慢性乙肝的大量临床研究中采用了下列标准，慢性乙肝患者使用本品治疗前可作为参考指标 ：
安络化纤丸
健脾养肝，凉血活血，软坚散结。用于慢性乙型肝炎、
复方肝水解物片
用于急、慢性肝炎、肝硬化、脂肪肝等各种肝病的治疗。对乙肝病毒携带者具有保肝护肝，促进脂质代谢，增强肝脏解毒的作用。
替比夫定片
1.替比夫定用于有病毒复制证据以及有血清转氨酶（ALT或AST）持续升高或肝组织活动性病变证据的慢性乙型肝炎成人患者。2.本适应症基于核苷类似物初治的、HBeAg阳性和HBeAg阴性的、肝功能代偿的，慢性乙型肝炎成年患者的病毒学、血清学、生化学和组织学应答结果。未在合并HIV、HCV或HDV感染的乙型肝炎患者中评估过替比夫定的作用。未在肝移植患者或失代偿肝病患者中评估过替比夫定的作用。对核苷类似物逆转录酶抑制剂耐药的慢性乙型肝炎患者，尚无应用替比夫定的设计良好的对照研究，但估计其可能与拉米夫定存在交叉耐药。
