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胎盘早剥是怎么回事
补充说明:胎盘早剥是怎么回事
a******W 2015-02-26 16:44
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胎盘早剥是指正常位置的胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离,属于妊娠中晚期可能出现的状况,发生概率约为百分之一左右,具体风险存在个体差异。这种情况可能与腹部受到撞击、血压异常波动或羊水突然大量流出等因素有关,典型表现包括突发持续性腹痛、阴道流血以及子宫按压时有紧绷感。由于症状轻重不一,部分表现并不典型,孕期按时产检有助于早期识别风险。日常注意避免腹部受压,出现持续腹痛或异常出血时及时就医检查,多数情况能得到妥善处理。
2026-01-25 21:43
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医生回答(1)
1.血管病变
胎盘早剥孕妇并发妊娠期高血压疾病、肾脏疾病,尤其已有全身血管病变者居多。当底蜕膜螺旋小动脉痉挛或硬化,引起远端毛细血管缺血坏死以致破裂出血,血液流至底蜕膜层形成血肿,导致胎盘自子宫壁剥离。
2.机械性因素
外伤(特别是腹部直接受撞击或摔倒腹部直接触地等)、胎位异常行外倒转术矫正胎位、脐带过短或脐带绕颈、在分娩过程中胎先露部下降,均可能促使胎盘早剥。此外,双胎妊娠的第一胎儿娩出过快或羊水过多于破膜时羊水流出过快,使子宫内压骤然降低,子宫突然收缩,也可导致胎盘自子宫壁剥离。
3.子宫静脉压突然升高
妊娠晚期或临产后,孕产妇长时间仰卧位时,可发生仰卧位低血压综合征。此时由于巨大的妊娠子宫压迫下腔静脉,回心血量减少,血压下降,而子宫静脉却瘀血,静脉压升高,导致蜕膜静脉床淤血或破裂,导致部分或全部胎盘自子宫壁剥离。
2015-02-26 16:44
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妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离,称为胎盘早剥。胎盘早剥是妊娠晚期的一种严重并发症,具有起病急、进展快,若处理不及时,可危及母儿生命。国内报道的发生率为4.6‰~21‰,国外的发生率为5.1‰~23.3‰。发生率高低与分娩后是否仔细检查胎盘有关。有些轻型胎盘早剥于临产前可无明显症状,只在产后检查胎盘时,发现早剥处有凝血块压迹,此类患者易被忽略。
多发人群:孕妇人群
治疗费用:不同医院收费标准不一致,市三甲医院约(3000-5000元)