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为什么会得血小板减少症
补充说明：为什么会得血小板减少症
a******W 2015-03-03 19:31
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
血小板减少症可能是由巨球蛋白血症、骨髓增生异常综合征、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮、淋巴瘤等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液恶性肿瘤，由于浆细胞过度增殖导致免疫球蛋白产生过多。这些多余的免疫球蛋白可能会干扰血小板的功能和寿命，从而引起血小板减少。临床上常使用苯丁酸氮芥、环磷酰胺等烷化剂进行化疗。
2.骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征是造血干细胞功能紊乱的一组异质性疾病，其特点是无效造血、难治性血细胞减少、高风险向白血病转化。骨髓造血微环境发生改变，影响了血小板的成熟和释放，进而导致外周血中血小板数量减少。患者可遵医嘱服用维生素B6片、叶酸片等药物补充造血原料，改善病情。
3.再生障碍性贫血
再生障碍性贫血是由多种原因引起的骨髓造血功能衰竭，以全血细胞减少为主要表现的综合病症。骨髓造血组织出现纤维化，无法正常产生足够的血小板，导致外周血液中的血小板计数下降。患者可在医生指导下应用甲泼尼龙注射液、环孢素软胶囊等药物抑制免疫反应，刺激骨髓造血。
4.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种慢性自身免疫性疾病，由于机体免疫系统的异常活化，产生针对自身抗原的抗体，导致多器官、多系统受累。当免疫复合物沉积于血小板表面时，会激活补体，促进血小板的破坏，从而降低血小板水平。患者需要接受激素疗法，如口服醋酸片、片等药物来控制病情活动。
5.淋巴瘤
淋巴瘤是一类起源于淋巴结或其他淋巴组织的恶性肿瘤，由于淋巴细胞恶变形成肿瘤样病变，使正常的淋巴细胞减少，同时也会对血小板造成一定的损伤，导致血小板数值偏低。化学治疗是主要的治疗手段，常用药物包括环磷酰胺、氟达拉滨等。
建议定期监测血小板计数，以便及时发现血小板减少的情况。必要时，可以进行血常规、骨髓穿刺等检查，以评估病情状况并制定合适的治疗方案。
2024-01-04 17:59
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医生回答(1)
李美苏 主治医师 三甲
提问
西医治疗血小板减少首先采用肾上腺皮质激素,如未获完全缓解,可考虑切脾,如切脾失败,尚可用皮质激素：如仍无效,可用免疫制剂.您如果不想用激素的话,可以考虑中医药治疗.中医认为血小板减少的主要病机为热,虚,瘀三种.治疗应以清热凉血止血,补气阴,活血化瘀为主,同时应参以补益肝肾等法,以标本兼治.建议您去看中医后辩证论治.
2015-03-03 19:31
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血小板减少症是指血小板数低于正常范围所引起的病症。血小板减少症可能源于血小板产生不足,脾脏对血小板的阻留,血小板破坏或利用增加以及被稀释，无论何种原因所致的严重血小板减少，都可引起典型的出血：多发性瘀斑，最常见于小腿;或在受轻微外伤的部位出现小的散在性瘀斑;粘膜出血(鼻出血,胃肠道和泌尿生殖道和阴道出血，和手术后大量出血，胃肠道大量出血和中枢神经系统内出血可危及生命。
转移因子胶囊
用于治疗某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染（如带状疱疹，流行性乙型脑炎，白色念珠菌感染，病毒性心肌炎等）；对恶性肿瘤可作为辅助治疗剂（主要用于肺癌，鼻咽癌，乳腺癌，骨肉瘤等）；免疫缺陷病（如湿疹，血小板减少，多次感染综合症及慢性皮肤粘膜真菌病有较好的疗效）。
阿司匹林肠溶片
抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
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理气养血，暖宫调经。用于血虚气滞、下焦虚寒所致的月经不调、痛经，症见行经后错、经量少、有血块、小腹疼痛、经行小腹冷痛喜热、腰膝痠痛。
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霍奇金病，数种非霍奇金病淋巴瘤，慢性淋巴细胞性白血病，瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症，晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。
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