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突然肝昏迷
补充说明：突然肝昏迷
a******W 2015-03-03 19:39
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
突然肝昏迷可以考虑护肝治疗、降血氨治疗、控制脑水肿、营养支持治疗、肝移植等方法来缓解症状。如果症状没有改善或者恶化，应立即就医。
1.护肝治疗
护肝治疗通常包括使用肝脏保护药物，如水飞蓟宾、甘草酸制剂等非处方药，以及遵循特定饮食计划。这些药物有助于减轻肝脏炎症和损伤，改善肝功能，从而缓解肝昏迷的症状。
2.降血氨治疗
通过口服或静脉注射降低血氨水平的药物，例如乳果糖、门冬氨酸钾镁等，具体用药需遵医嘱。血氨是导致肝性脑病的重要因素，降低血氨可减少神经细胞损害，缓解肝昏迷。
3.控制脑水肿
采用限制液体摄入量、应用利尿剂等方式来减少体内水分积聚，减轻脑部压力。脑水肿加重肝昏迷，控制脑水肿能间接改善病情进展。
4.营养支持治疗
提供易于消化吸收且富含维生素及微量元素的食物，必要时给予肠外营养支持。保证足够营养供应有助于维持机体代谢需求，促进肝脏修复；但应避免过度负荷肝脏。
5.肝移植
对于慢性肝衰竭患者，在评估后选择合适的供体进行手术移植。肝移植是治疗晚期肝病的有效手段，能够恢复肝脏正常生理功能，预防并发症发生。
持续监测患者的临床表现和生命体征变化，及时发现并处理可能出现的并发症。此外，建议患者保持充足休息，避免剧烈运动，以免加重肝脏负担。
2024-02-18 22:39
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医生回答(1)
林小浅 主治医师 三甲
提问
肝昏迷是指肝性脑病，并不一定都昏迷的（晚期的话是昏迷）。一般经过合理治疗，可以醒过来的！活多久的话就不好说了。这个疾病挺严重的，有的人直接就死了，有的人挺过来，获得还挺好的！肝昏迷症状：人格改变(如行为异常,情绪改变,判断力下降)是常见的早期临床表现,它可在任何明显意识改变发生之前出现.先进的精神运动学测验常能测出临床上尚未发现的异常改变.意识障碍也常发生,早期表现为轻微的睡眠模式改变,或行动迟缓及不爱言语.出现嗜睡,意识障碍,木僵及深度昏迷则提示门体性脑病逐渐进入晚期.构造性失用症是指病人不能重复简单的设计(如一个星状图案),它是门体性脑病的早期特征性征象.典型的病人常可发出一种腥臭性呼吸气味,即肝臭.让病人伸出手臂并使手腕背屈可引出一种特有的扑翼样震颤,但随着昏迷程度的加深,此体征消失而出现反射亢进及巴宾斯基征.焦虑或躁狂可见于暴发性肝病患者或年幼患者,在其他患者中少见.癫痫发作和神经系统定位体征不常见,若有则提示其他疾病(如皮层下血肿).
2015-03-03 19:39
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肝性脑病(hepaticencephalopathy，HE)又称肝性昏迷，是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合病征，其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。有急性与慢性脑病之分。
同仁牛黄清心丸
益气养血，镇静安神，化痰熄风。用于气血不足，痰热上扰引起：胸中郁热，惊悸虚烦，头目眩晕，中风不语，口眼歪斜，半身不遂，言语不清，神志昏迷，痰涎壅盛。
多巴丝肼片
用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症（脑炎后、动脉硬化性或中毒性），但不包括药物引起的帕金森综合症。
肠内营养混悬液(TPF)
本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物，以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于：1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病；2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞，如食管狭窄；3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期；4.营养不良病人的手术前喂养；5.本品能用于糖尿病病人。
果糖二磷酸钠口服溶液
1.用于心肌炎、心肌病及冠心病的治疗；2.用于缺血缺氧性脑病、脑供血不足、高热或缺氧性颅脑损伤的治疗；3.用于脂肪肝、急慢性肝炎、肝硬化及酒精性肝病等疾病的治疗。
