首页> 精神心理科> 妄想症> 妄想症的治疗药物

精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

妄想症的治疗可能需要使用利培酮、奥氮平、阿立哌唑、硫必利或氯氮平等抗精神病药物。由于精神障碍的诊断和治疗需要专业医生评估,建议患者寻求精神科医师的帮助以获取适当的治疗方案。
1.利培酮
利培酮适用于精神分裂症及相关症状。该药物能通过拮抗多巴胺D2受体和5-羟色胺5-HT2A受体而发挥作用。闭角型青光眼、心动过速患者应慎用本品。建议定期监测血压及心率。
2.奥氮平
奥氮平用于精神分裂症及其他精神病性障碍。其为非典型抗精神病药,具有较强的抗精神病活性。服用奥氮平时需注意可能出现体重增加、代谢综合征等副作用。因此,在使用过程中需要密切监测患者的体重变化以及血糖水平。
3.阿立哌唑
阿立哌唑可用于精神分裂症相关症状的治疗。此药可阻断中枢神经系统中多巴胺D2受体和5-羟色胺5HT1A受体,从而发挥疗效。患有癫痫者须谨慎使用本品。此外,妊娠期妇女禁用。
4.硫必利
硫必利常用于舞蹈症、抽动秽语综合症等疾病的治疗。其主要通过抑制纹状体内多巴胺受体,减少皮层下边缘系统的多巴胺活动来缓解症状。肝功能不全者应减量应用。另外,对本品过敏者禁用。
5.氯氮平
氯氮平主要用于精神分裂症的相关症状控制。其能够有效地降低神经元之间的多巴胺含量,改善阳性症状。治疗初期需严密观察可能发生的运动障碍和其他锥体外系反应。老年患者更易发生风险。
以上提及的所有药物均需遵医嘱进行管理。患者要保持良好的生活习惯,适当参加社交活动,有助于促进病情恢复。

2024-03-23 06:19

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医生回答(1)

陆梓琛 主治医师 三甲

提问

1. 药物治疗:以抗精神病药物为主.治疗妄想症主要依靠药物,但对不同类型的妄想症,应选用不同的治疗方式.抗精神病药是其中一类首选药物.如果病人不配合治疗,可考虑使用抗精神病药物的长效针剂.如果病人情绪波动较大,包括出现精神病后的抑郁,便可使用抗忧郁药物.
  2. 心理治疗:首先需建立良好的治疗关系,透过给予病人支持来改变某些行为.此外,病人要避免过度的压力,在压力情境下常会影响妄想强度,针对个案情形教导适当的适应技巧,或者配合认知行为治疗,可以减少个案对压力的不当反应.如果病人同意,应鼓励其家人一同参与治疗计划,对治疗进度有帮助.

2015-03-03 22:15

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疾病百科

疾病百科

偏执狂 (妄想症)

偏执性精神障碍的病因可能是异质性的,遗传、人格特点及生活环境在起病中的相对作用尚不能确定。临床特点为意识清楚,其妄想结构较为系统,妄想的内容变异很大,很少或不伴有幻觉。人格保持相对完整,病情虽迁延,甚至持续终生,但较少有精神衰退。本组疾病在分类学上存在不同的见解,有人认为偏执性精神障碍是精神分裂症的变异形式,也有人支持作为一个独立的诊断

适用药品

利培酮口服液

1.用于治疗急性和慢性精神分裂症以及其它各种精神病性状态的明显的阳性症状(如幻觉妄想、思维紊乱、敌视、怀疑)和明显的阴性症状(如反应迟钝、情绪淡漠及社交淡漠、少语)。也可减轻与精神分裂症有关的情感症状(如:抑郁、负罪感、焦虑)。对于急性期治疗有效的患者,在维持期治疗中,本品可继续发挥其临床疗效。 2.可用于治疗双相情感障碍的躁狂发作,其表现为情绪高涨、夸大或易激惹、自我评价过高、睡眠要求减少、语速加快、思维奔逸、注意力分散或判断力低下(包括紊乱或过激行为)。

肾宝片

调和阴阳,温阳补肾,扶正固本。用于腰腿酸痛,精神不振,夜尿频多,畏寒怕冷;妇女白带清稀。

舒肝解郁胶囊

疏肝解郁,健脾安神。适用于轻、中度单相抑郁属肝郁脾虚证者,症见情绪低落、兴趣下迟滞、入睡困难、早醒、多梦、紧张不安、急躁易怒、食少纳呆、胸闷、疲乏无力、多汗、疼痛、舌苔白或腻,脉弦或细。

盐酸帕罗西汀片

治疗各种类型的抑郁,包括伴有焦虑抑郁反应性抑郁。常见的抑郁状:乏力睡眠障碍,对日常活动缺乏兴趣和愉悦感,食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症:感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象,从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状:心悸,出汗,气短,胸痛,恶心,麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑常见的社交焦虑的症状:心悸,出汗,气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧,从而导致回避。治疗疗效满意后,继续服用本品可防止抑郁、惊恐障碍和强迫症的复发。

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