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腕管综合症药物治疗
补充说明：腕管综合症药物治疗
a******W 2015-03-04 09:23
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
腕管综合症药物治疗可以考虑使用美西拉嗪、普瑞巴林、利多卡因、阿米替林、布洛芬等药物。但是，由于腕管综合症是一种较为复杂的疾病，建议患者及时就医以获得专业的诊断和治疗。
1.美西拉嗪
美西拉嗪适用于神经根性疼痛的患者。该药物具有抗惊厥的作用。服用时需注意可能出现头痛、恶心等不良反应，严重肾功能不全者禁用。
2.普瑞巴林
普瑞巴林用于治疗神经痛和神经损伤引起的疼痛。本品能抑制钠离子内流，降低神经元兴奋性，缓解神经源性疼痛。使用时应注意监测中枢神经系统副作用，老年人应谨慎使用。哺乳期妇女慎用。
3.利多卡因
利多卡因可用于治疗腕管综合症患者的急性发作期。此药物为酰胺类局麻药，有良好的阻断钠通道的作用，能够减少神经冲动的产生和传导，从而起到镇痛效果。使用时需注意观察是否有过敏反应发生，对本品成分过敏者禁止使用。
4.阿米替林
阿米替林可作为辅助治疗手段，改善慢性腕管综合症导致的失眠等症状。其通过增强突触前去甲肾上腺素的释放，提高5-羟色胺受体介导的神经传递，发挥止痛及促进睡眠的作用。须警惕可能发生的嗜睡、视力模糊等副作用，尤其是老年患者。肝功能损害者需调整剂量。
5.布洛芬
布洛芬适用于轻至中度的腕管综合症所致的疼痛。本品属于非甾体抗炎药，具有解热、镇痛、消炎的功效。服药期间不宜驾驶车辆、操作机器或高空作业，以免发生意外。
以上药物均需要遵医嘱合理使用，不可盲目自行滥用。对于腕管综合征患者，建议定期进行腕部肌肉放松练习，如旋转手腕、伸展手指等活动，以减轻症状并预防进一步恶化。
2024-03-25 07:18
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医生回答(1)
曹斯华 主治医师 三甲
提问
你好，腕管综合症是因为腕管内的正中神经受损所导致，拇、示、中指及环指的桡侧半麻木、感觉异常，拇指出现活动障碍等。可以肌电图检查辅助诊断。
对于腕管综合症，如果保守治疗单纯服用药物治疗效果一般不会太明显，可以先进行局部封闭注射，然后再服药，局部热敷、烤电，针灸，外覆中药等。如果症状严重，保守治疗效果不明显的话，对于腕管综合症还是以手术松解正中神经为首选。祝早日康复。
2015-03-04 09:23
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因： 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素：刀割、棒击等机械 性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理： 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
常见检查：
就诊科室：神经
参倍固肠胶囊
固肠止泻，健脾温肾。用于因脾肾阳虚所致的慢性腹泻，腹痛，肢体倦怠，神疲懒言，形寒肢冷，食少，腰膝酸软；肠易激综合症（腹泻型）见上述症候者。
复方α-酮酸片
配合低蛋白饮食，预防和治疗慢性因肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
银杏叶提取物片
主要用于脑部、周边等血液循环障碍。1、急慢性脑机能不全及其后遗症：中风、注意力不集中、记忆力衰退、痴呆。2、耳部血流及神经障碍：耳鸣、眩晕、听力减退、耳迷路综合征。3、眼部血流及神经障碍：糖尿病引起的视网膜病变及神经障碍、老年黄斑变性、视力模糊、慢性青光眼。4、末梢循环障碍：各种动脉闭塞症、间歇性跛行症、手脚麻痹冰冷、四肢酸痛。
