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重庆梅毒哪里治疗好

发病时间：不清楚

重庆梅毒哪里治疗好

补充说明：重庆梅毒哪里治疗好

夏希 2015-04-14 16:55

梅毒婚检 RPR 疱疹一期梅毒硬下疳阴茎龟头冠状沟包皮阴唇阴蒂宫颈肛门肛管乳房 TP 痒溃疡二期梅毒软下疳生殖器疱疹药疹腹股沟淋巴结肿大淋巴结皮肤骨骼皮疹发热头痛关节酸痛肝脾肿大皮肤梅毒疹瘢痕斑疹丘疹脓疱湿疣口腔扁桃体红肿梅毒性脱发骨膜炎骨炎骨髓炎关节炎疼痛虹膜炎虹膜睫状体炎脉络膜炎视网膜炎神经梅毒脑脊液脑膜炎浅表淋巴结肿大三期梅毒晚期梅毒结节性梅毒疹头皮骨质破坏马鞍鼻阴道膀胱直肠纤维瘤结节主动脉瓣闭锁不全梅毒性心脏病麻痹性痴呆颅压增高脊髓共济失调

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医生回答(2)

刘红砖主治医师三甲

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治疗原则
　　强调诊断,早治疗,疗程规则,剂量足够;疗后定期临床和实验室随访, 性伙伴同查同治.早期梅毒经彻底治疗可全愈并去除传染性,多数正规治疗的病人,6个月后USR,RPR或VDRL试验转成阴性或滴度显著降低, 如抗体滴度再升高,应是血清性复发.晚期梅毒治疗可消除组织内炎症,但已破坏的组织不会自然修复,为后遗症.

2015-04-14 16:55

易姹新主治医师三甲

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获得性显性梅毒
　　1.1 一期梅毒：标志性临床特征是硬下疳(Chancre).
　　好发部位为：阴茎,龟头,冠状沟,包皮,尿道口;大小阴唇,阴蒂,宫颈;肛门,肛管等.也可见于唇,舌,乳房等处.
　　硬下疳特点为：感染TP后7～60天出现,大多数病人硬下疳为单发,无痛无痒,圆形或椭圆形,边界清晰的溃疡,高出皮面,疮面较清洁, 有继发感染者分泌物多.触之软骨样硬度.持续时间为4～6周,可自愈.硬下疳可以和二期梅毒并存,须与软下疳,生殖器疱疹,固定药疹等的局部溃疡性病损相鉴别.
　　梅毒横痃：出现硬下疳后1～2周,部分病人出现腹股沟或近卫淋巴结肿大,可单个也可多个,肿大的淋巴结大小不等,质硬,不粘连,不破溃,无痛.称为梅毒横痃.
　　1.2 二期梅毒：以二期梅毒疹为特征,有全身症状,硬下疳消退后发生或重叠发生.
　　TP随血液循环播散,引发多部位损害和多样病灶.侵犯皮肤,粘膜,骨骼,内赃,心血管,神经系统.梅毒进入二期时,所有的梅毒实验室诊断均为阳性.
　　全身症状发生在皮疹出现前,发热,头痛,骨关节酸痛,肝脾肿大,淋巴结肿大.男性发生率约25%;女性约50%.3～5日好转.接着出现梅毒疹,并有反复发生的特点.
　　1.2.1 皮肤梅毒疹： 80～95%的病人发生.特点为疹型多样和反复发生, 广泛而对称,不痛不痒,愈后多不留瘢痕,驱梅治疗迅速消退,皮疹富含TP.主要疹型有斑疹样,丘疹样,脓疱性梅毒疹及扁平湿疣,掌跖梅毒疹等.
　　1.2.2 复发性梅毒疹：原发性梅毒疹自行消退后,约20%的二期梅毒病人将于一年内复发,二期梅毒的任何症状均可重新出现,以环状丘疹最为多见.
　　1.2.3 粘膜损害：约50%的病人出现粘膜损害.发生在唇,口腔各部位, 扁桃体及喉,为粘膜斑或粘膜炎,有渗出或灰白膜,粘膜红肿.
　　1.2.4 梅毒性脱发：约占病人的10%.多为稀疏性,边界不清,如虫蚀样;少数为弥漫样.
　　1.2.5 骨关节损害：骨膜炎,骨炎,骨髓炎及关节炎.伴疼痛.
　　1.2.6 二期眼梅毒：梅毒性虹膜炎,虹膜睫状体炎,脉络膜炎,视网膜炎等.常为双侧.
　　1.2.7 二期神经梅毒：多无明显症状,脑脊液异常,脑脊液RPR阳性. 可有脑膜炎症状.
　　1.2.8 二期复发梅毒：复发性梅毒疹和粘膜损害多见,可有其它损害.症状轻.
　　1.2.9 全身浅表淋巴结肿大
　　1.3 三期梅毒： 1/3的显性TP感染发生三期梅毒.其中,15%为良性晚期梅毒,15～20%为恶性晚期梅毒.
　　1.3.1 皮肤粘膜损害：结节性梅毒疹好发于头皮,肩胛,背部及四肢的伸侧.树胶样肿常发生在小腿部,为深溃疡形成,萎缩样瘢痕;发生在上额部时,组织坏死, 穿孔;发生于鼻中膈者则骨质破坏,形成马鞍鼻;舌部者为穿凿性溃疡;阴道损害为出现溃疡,可形成膀胱阴道漏或直肠阴道漏等.
　　1.3.2 近关节结节：是梅毒性纤维瘤缓慢生长的皮下纤维结节,对称性, 大小不等,质硬,不活动,不破溃,表皮正常,无炎症,无痛,可自消.
　　1.3.3 心血管梅毒：主要侵犯主动脉弓部位,发生主动脉瓣闭锁不全,即梅毒性心脏病.
　　1.3.4 神经梅毒：发生率约10%,多发生于感染TP后10年～20年.可无症状, 也可发生梅毒性脑膜炎,脑血管梅毒,脑膜树胶样肿,麻痹性痴呆.脑膜树胶样肿为累及一侧大脑半球皮质下的病变,发生颅压增高,头痛及脑局部压迫症状.实质性神经梅毒系脑或脊髓的实质性病损,前者形成麻痹性痴呆,后者表现为脊髓后根及后索的退行性变,感觉异常,共济失调等多种病征,即脊髓痨.

2015-04-14 16:55

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疾病百科

•梅毒（霉疮;广疮;棉花疮;杨梅疮）

梅毒是由苍白螺旋体即梅毒螺旋体引起的一种慢性性传播疾病。可以侵犯皮肤、粘膜及其他多种组织器官，可有多种多样的临床表现，病程中有时呈无症状的潜伏状态。病原体可以通过胎盘传染给胎儿而发生胎传梅毒。包括：潜伏梅毒、一期梅毒、二期梅毒、三期梅毒(晚期梅毒)、妊娠合并梅毒、先天性梅毒(晚期先天性梅毒、胎儿梅毒)、神经梅毒、梅毒性关节炎、非性病性梅毒、脊髓梅毒、胃梅毒、食管梅毒、梅毒性巩膜炎、梅毒合并HIV感染。