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HBV_DNA检查对乙肝治疗的意义
补充说明：HBV_DNA检查对乙肝治疗的意义
a******W 2015-04-18 08:22
乙肝治疗 肝功能检查 HBV-DNA 乙肝病毒 乙肝表面抗原
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医生回答(2)
乙肝患者必须把HBV-DNA列人定期检测项目。HBV-DNA是病毒复制的直接指标，检测目的在于了解疾病的传染性、估计疾病的预后及判定抗病毒治疗的效果。一般地说，HBV-DNA阳性的乙肝患者，病毒复制检测的间隔期限最好为3个月，同时密切留意肝功能的变化，必要时考虑抗病毒治疗。
所以，在乙肝病毒感染者血中就有含病毒核酸(HBV-DNA)的完整病毒颗粒和不含病毒核酸的单纯表面抗原颗粒。假如仅检测乙肝表面抗原，只能确定是否存在乙肝病毒感染，但不能很好反映体内乙肝病毒的真实含量和当前病毒的复制活跃程度，传染性等状况，只有HBV-DNA的含量才能直接反映病毒的多少，是病毒复制活跃程度的直接指标。HBV-DNA含量越高．说明体内病毒越多、病毒复制越活跃，自然其传染性也越强。但是病毒颗粒的多少，与被感染者的肝脏损伤程度并不直接相对应。
2015-04-18 08:22
举报HBV-DNA定量是一个随时改变的不正常数值，影响其改变的缘故很多，医治时数值可能发生变化，不治疗时数值也会发生变化。也就是说，数值改变可能是治疗效应，也若是自然变化或检验偏差。现阶段用于检测乙肝病毒DNA定量的办法不同一，除荧光定量PCR技术外,还有竞争PCR技术、PCR酶联免疫吸附法、荧光标记物法和PCR酶联化学发光法等。该检测技术敏感性极高，实际操纵中极微量的核酸污染即可出现假阳性结果。其正常值和异常值范围难以同一，各地、各单位检验数据没有可比性。
2015-04-18 08:22
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乙肝(viralhepatitistypeB，又称乙型病毒性肝炎)系由乙肝病毒(HBV)引起，临床表现为：乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、肝大及肝功能异常。发展中国家发病率高，多数无症状，其中1/3出现肝损害的临床表现。据统计，全世界无症状乙肝病毒携带者(HBsAg携带者)超过2.8亿,我国约占9300万。乙肝包括下面类型：急性乙肝（急性黄疸型肝炎、急性无黄疸型肝炎）、慢性乙肝、重型乙肝、淤胆型肝炎、肝炎后肝硬化、小儿乙型肝炎病毒相关肾炎、新生儿乙型肝炎、乙型肝炎病毒性关节炎等。
多发人群：所有人群，主要见于青少年，绝大多数为10~30岁
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 8000元）
重组人干扰素α-2b注射液
全身给药 慢性乙型肝炎 ：用于治疗成人和儿童（≥ (greater than or equal to) 1岁）代偿性肝病患者，患者的血清HBsAg阳性至少达6个月，同时存在乙肝病毒（HBV）复制（血清HBeAg阳性）和血清ALT升高。 在开始用本品治疗前，建议先进行肝组织活检，以便确诊慢性肝炎及肝损伤的程度。 在本品治疗慢性乙肝的大量临床研究中采用了下列标准，慢性乙肝患者使用本品治疗前可作为参考指标 ：
复方肝水解物片
用于急、慢性肝炎、肝硬化、脂肪肝等各种肝病的治疗。对乙肝病毒携带者具有保肝护肝，促进脂质代谢，增强肝脏解毒的作用。
复方三叶香茶菜片
清热利湿，活血化瘀。用于肝胆湿热所引起的胁痛，纳差，呕吐，恶心，腹胀，身重，倦怠，黄疸等症(急慢性肝炎和乙肝病毒携带者)。
肝维康片
疏肝健脾，清热利湿。用于肝郁脾虚，湿热内阻所致胁痛，症见腹满纳呆，胁肋胀痛，身倦乏力，恶心，厌油腻，大便不爽，舌红苔腻；慢性乙型肝炎见上述证候者。（乙型病毒性肝炎是由乙型肝炎病毒（HBV）引起的一种世界性疾病。发展中国家发病率高，据统计，全世界无症状乙肝病毒携带者(HBsAg携带者)超过2.8亿，我国约占1.3亿。多数无症状，其中1/3出现肝损害的临床表现。目前我国有乙肝患者3000万。乙肝的特点为起病较缓，以亚临床型及慢性型较常见。无黄疸型HBsAg持续阳性者易慢性化。本病主要通过血液、母婴和性接触进行传播。乙肝疫苗的应用是预防和控制乙型肝炎的根本措施。）
