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黎永安 主治医师 三甲

擅长:全科

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如果孤独症的孩子得到合适的教育,他们都可以取得相当大的改进.教育的介入可以给任何年龄段的孤独症带来相当大的进步.通过教育和训练,孤独症孩子是可以有一个幸福的具有生活能力的生活,能够进入社会.对孤独症孩子的训练是越早越好,用智慧和耐心才能打开孩子“自闭”的门.国际上较常用的治疗孤独症的方法有以下几种:

  教育治疗:主要目标是教会他们一些有用的社会技能,如生活处理能力,与人交往的方式和技巧,与周围环境协调的能力等.这里主要涉及到的是社会教育环境.当一个孩子被诊断为“孤独症”后,即使他(她)有一个良好的家庭环境,但如果被排斥在学校之外,获得良性发展的前景依然是渺茫的.这就需要患儿所在社区的幼儿园,小学具备接纳孤独症儿童的意识及师资基础,使患儿生活在一个有助,愉快的气氛中.

  行为治疗:主要是促进孤独症儿童的社会化和语言发展,尽可能排除患儿的病态行为,如刻板,自伤,侵犯性.一般采用在高度结构化的环境中进行特殊行为矫正.由于患儿的缺陷及其家庭环境的个性差异较大,因此,治疗方案应个别化,移植到家里或其他场合.促进儿童的社会化发育,不宜长期住院,以家庭为基地,通过训练父母,取得家庭成员的密切合作,以达到行为治疗的最佳效果. 药物治疗:目前药物治疗还无法改变孤独症的病程,只能在一定程度上控制症状.使用的药物主要有抗精神病药物的中枢神经兴奋剂,抑郁制剂,维生素等.

  对于孤独症儿童的治疗,应做到早发现,早诊断,早干预.由于国内对孤独症认识较晚,国外很早开展的早期干预在我国才刚刚起步.早期干预是一种有目的,有系统,有组织的教育措施,能使6岁以前发现的孤独症儿童恢复正常或接近正常,使其智力,社交能力,语言表达能力,生活自理能力等得到不同程度的提高,部分儿童可在学前期进入正常学校学习.

2015-04-22 11:44

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廖林海 主治医师 三甲

擅长:全科

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你好,儿童孤独症又被人们称为儿童自闭症,是一类以严重孤独,缺乏情感反应,语言发育障碍,刻板重复动作和对环境奇特的反应为特征的精神疾病.最初称为婴儿孤独症,现今又统称孤独性障碍.它属于普遍性发育障碍.无论在成因,发展方式和治疗手段和成年人的孤独症都有很大区别,它是一种严重的婴幼儿发育障碍.以社会相互作用,语言动作和行为交往三方面的异常,及以三岁前起病为特征.
主要症状就是不与别人交往和建立正常的社会关系.患儿沉静在自己的世界里,无法用语言,表情,动作跟别人甚至自己的父母进行沟通,交流.有的孩子在开始时会被误认为是弱智或性格内向,还有的孩子在一两岁时看起来很正常,到3岁左右才发现有异类表现.孤独症患者学习正常人的语言会很困难,与人交流及与外界沟通也很困难,他们可能会重复几种动作(拍手,摇摆).当日常生活中出现变化,他们会强烈抵制.孤独症对行为的影响,除了语言和社交困难外,还会有父母,家人面前表现得极为亢奋或沮丧.
   对于孤独症患儿来讲,只有早发现,早干预,进行行为矫治,才能帮他们缩短与正常社会的差距,让他们早日融入社会.如何才能发现孩子在早期的孤独症倾向呢?
  以下的18种行为就是孤独症的早期表现,如果发现孩子同时具备以下7种行为,就应该怀疑他有孤独症倾向了.
  1.对声音没有反应
  2.难于介入同龄人
  3.拒绝接受变化
  4.对环境冷漠
  5.鹦鹉学舌
  6.喜欢旋转物品
  7.莫名其妙地发笑
  8.抵抗正常学习方法
  9.奇怪的玩耍方式
  10.动作发展不平衡
  11.对疼痛不敏感
  12.缺乏目光对视
  13.特别依赖某一物品
  14.不明原因的哭闹
  15.特别好动或不动
  16.拒绝拥抱
  17.对真正的危险不惧怕
  18.用动作表达需求
治疗上最重要的是教育和行为治疗,目的是促进对患儿正常行为的教育,特别是社会性行为的矫正,纠正异常行为,如刻板支作等,消除睡眠障碍,发脾气,多动等继发性症状等.患儿的家庭成员也要注意克服焦虑,自责,急躁情绪,方能对患儿的治疗产生良好的效果.
  父母要改变养育方式,多接近,多关心患儿,给小孩以温暖.此病预后大多不良,往往残留行为障碍,以致适应困难,不能独立生活.少数病人年长后能适应社会生活.智能好的患儿比智能差的患儿预后好.

2015-04-22 11:44

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儿童自闭症 (小儿孤独症,儿童非典型发育,儿童孤独症,小儿孤独性情感交往紊乱,小儿广泛性发育障碍,幼年孤独癖,早期婴儿孤独症,童年孤独症)

儿童孤独症(childhoodautism)是一种广泛性发育障碍的亚型。是发生在儿童早期的以同外界接触(包括父母)障碍为特征的发育性障碍。主要表现为不同程度的人际交往障碍、兴趣狭窄和行为方式刻板。约有3/4的患儿伴有明显的精神发育迟滞,部分患儿在一般性智力落后的背景下具有某些方面较好的能力。男童多见。过去称为婴儿孤独症(infantile autism)、儿童自闭症,与儿童感知、语言和思维、情感、动作以及社交等多个领域的心理活动有关,属于发育障碍。在分类学上目前归于心理发育障碍范畴,称为广泛发育障碍(pervasive developmental disorder)。本病病因未明。双生儿研究提示在单卵双生儿中同病率高于双卵者。脑电图及脑影像检查均有较高的异常率,但不具特异性。神经系统软体征也较多。某些疾病,例如脆性X染色体综合征患者并发孤独症症状者也较多。

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