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角膜溃疡的中医治疗
补充说明：角膜溃疡的中医治疗
a******W 2015-05-02 21:10
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精选回答(1)
姚学华 副主任医师 龙口市城市社区卫生服务中心
擅长：高血压，冠心病，高脂血症，胃炎，肠炎，肺炎，支气管炎和支气管哮喘等内科疾病的诊断和治疗
提问
角膜溃疡的中医治疗方法，主要包括药物治疗、针灸治疗、按摩治疗、熏洗治疗、饮食治疗等，建议患者需要及时去正规医院进行治疗。
1、药物治疗
如果是由于外伤引起的，可以在医生的指导下使用清热泻火的药物进行治疗，比如金银花、蒲公英等，也可以遵医嘱配合使用盐酸左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等药物进行治疗。如果是由于细菌感染引起的，可以遵医嘱配合使用抗生素类的药物进行治疗，比如氯霉素滴眼液、红霉素眼膏等。
2、针灸治疗
针灸治疗角膜溃疡可以起到辅助治疗的作用。可以在医生指导下通过针灸内关、曲池、合谷等穴位进行改善，可以促进局部的血液循环，也可以达到一定的疏通经络的效果，对治疗疾病有一定的帮助作用。
3、按摩治疗
同时，也可以通过按摩的方式进行处理，可以促进局部的血液循环，也可以达到疏通经络的效果，对治疗疾病有一定的帮助作用。
4、熏洗治疗
可以在医生的指导下使用具有清热解毒功效的中药进行熏洗治疗，比如黄柏、黄连、大黄等，可以促进局部的血液循环，也可以达到清热解毒的效果，改善角膜溃疡的症状。
5、饮食治疗
建议患者在日常生活中需要注意合理饮食，尽量以清淡易消化、营养均衡为主，避免进食辛辣、生冷、油腻等刺激性食物，以免加重不适症状。
除此之外，建议患者在日常生活中还需要注意做好眼部的护理措施，避免用手揉搓眼睛，以免导致病情加重。同时，还需要注意保持良好的用眼习惯，避免长时间使用手机、电脑等电子产品，以免引起眼部不适。
2018-09-07 13:34
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医生回答(2)
李娟 主治医师 三甲
提问
角膜溃疡的中医治疗可以考虑采用中药外敷、针灸疗法、眼部穴位按摩或中药内服等方法。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医以避免视力损失。
1.中药外敷
选用具有清热解毒、消炎止痛功效的中药材如金银花、连翘等，配制成药膏或散剂，局部外敷于受影响的眼部。外敷可促进炎症吸收，缓解疼痛及不适感；适用于角膜溃疡引起的局部红肿、疼痛等症状。
2.针灸疗法
针对眼部病变的穴位如攒竹、丝竹空等进行针刺操作，在专业医师指导下进行。通过刺激穴位来调节气血、平抑肝火，辅助治疗角膜溃疡。对于因风热侵袭所致者效果更佳。
3.眼部穴位按摩
使用指腹对特定穴位如承泣穴、瞳子髎穴进行轻柔旋转按压，每日数次。此方法有助于改善局部血液循环、缓解干涩和不适感。适合各类角膜溃疡患者日常保健。
4.中药内服
根据辨证论治原则，选取相应方剂如龙胆泻肝汤、知柏地黄丸等，由医生开具处方后服用。中药内服可通过调整脏腑功能、清除湿热邪气等方式辅助角膜修复。适用于湿热蕴结型角膜溃疡。
在中医治疗角膜溃疡的过程中，应避免食用辛辣、油腻食物，以免助湿生热，延缓病情恢复。同时保持充足的睡眠时间，有利于眼睛休息和恢复。
2024-02-18 09:56
举报董璐琳 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
角膜溃疡的中医治疗可以考虑采用中药外敷、针灸疗法、眼部穴位按摩或中药内服等方法。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医以避免视力损失。
1.中药外敷
选用具有清热解毒、消炎止痛功效的中药材如金银花、连翘等，配制成药膏或散剂，局部外敷于受影响的眼部。外敷可促进炎症吸收，缓解疼痛及不适感；适用于角膜溃疡引起的局部红肿、疼痛等症状。
2.针灸疗法
针对眼部病变的穴位如攒竹、丝竹空等进行针刺操作，在专业医师指导下进行。通过刺激穴位来调节气血、平抑肝火，辅助治疗角膜溃疡。对于因风热侵袭所致者效果更佳。
3.眼部穴位按摩
使用指腹对特定穴位如承泣穴、瞳子髎穴进行轻柔旋转按压，每日数次。此方法有助于改善局部血液循环、缓解干涩和不适感。适合各类角膜溃疡患者日常保健。
4.中药内服
根据辨证论治原则，选取相应方剂如龙胆泻肝汤、知柏地黄丸等，由医生开具处方后服用。中药内服可通过调整脏腑功能、清除湿热邪气等方式辅助角膜修复。适用于湿热蕴结型角膜溃疡。
在中医治疗角膜溃疡的过程中，应避免食用辛辣、油腻食物，以免助湿生热，延缓病情恢复。同时保持充足的睡眠时间，有利于眼睛休息和恢复。
2015-05-02 21:10
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多因细菌、病毒、真菌等感染所致的眼部疾病。当致病因素侵及角膜时，角膜缘血管网首先扩张充血，称为睫状充血。炎症渗出，白细胞侵入病变部位，引起上皮和基质的混浊水肿，称为角膜浸润。若病情不能控制，浸润继续加重发生变性、坏死、组织脱落，便形成角膜溃疡。浸润基底部呈灰白色污秽，边缘不清，若治疗适当，控制炎症，溃疡基底部及边缘逐渐清洁，边界清晰，周围上皮再生，以后结缔组织增生，形成深浅不同的瘢痕。 细胞性角膜溃疡(bacterial corneal ulcer)是角膜上皮在受到损伤之后遭受肺炎链球菌、葡萄球菌、绿脓假单胞菌、淋病奈瑟菌及摩拉克菌等病原菌引起角膜化脓感染。农作物、指甲划伤、铁屑异物伤、接触镜的磨擦伤是近几年来致伤因素。农村地区肺炎链球菌、秋夏收割季节绿脓假单胞菌是主要致病原。 真菌性角膜溃疡于1878年首先由Leber报导。以往由于发病率不高，文献上较少提及。50年代以后，国面值外报导逐渐增加。近10年来，本病在我国亦有明显的增多趋势。事实上，在那些用抗生素治疗无效的所谓“匐行性角膜溃疡”病例中，有些就可能是真菌性的，值得重视。
症状起因：细菌性角膜溃疡较多见﹐是严重的化脓性角膜溃疡。常见匐行性角膜溃疡和绿脓杆菌性角膜溃疡。前者多伴有前房积脓又称前房积脓性角膜溃疡。多见于老年﹑体弱﹑营养不良﹑慢性泪囊炎患者。常因角膜外伤后肺炎链球菌﹑莫拉-阿克森费尔德二氏杆菌﹑葡萄球菌感染而致病。其临床特征为起病急﹐病变开始于角膜中央﹐有黄白色浸润﹐很快形成溃疡并向四周和深部进展﹐常继发虹膜睫状体炎﹐前房内有纤维素样渗出﹐并形成前房积脓。在角膜穿孔前积脓是无菌的。最后可形成角膜穿孔。多数病例的穿孔是促成痊愈的因素。但在严重病例﹐穿孔可导致眼内感染﹐形成眼内炎或全眼球炎。若有泪囊炎应尽早做摘除手术。局部和全身用磺胺或青﹑链霉素治疗。绿脓杆菌性角膜溃疡为一种剧烈的化脓性角膜炎。在角膜外伤或剔除角膜异物时﹐绿脓杆菌附着在异物上或污染的眼药水内而感染。随着角膜接触镜的推广﹐镜片或镜片消毒液被病菌污染而感染者也较多见。其特点为潜伏期短﹐起病快﹑疼痛剧烈且视力急剧下降﹐伴有大量黄绿色黏性分泌物。角膜病变为灰黄色浸润﹐略隆起﹐其周围水肿﹐很快形成圆形﹑环形角膜溃疡﹐伴有前房积脓﹐2～3天即可扩展至全角膜并穿孔。最后形成眼内炎或角膜葡萄肿(即部分或全角膜膨隆)而致失明。若怀疑本病﹐应即刻用多黏菌素或庆大霉素﹐每半小时滴眼并全身用药直至病情稳定。此外羧苄青霉素﹑链霉素也有一定疗效。治疗的同时应做好床旁隔离。病毒性角膜溃疡常见者如单纯疱疹感染所致。发病前常有上呼吸道感染等热病史。由于皮质类固醇的广泛应用﹐病毒感染有上升的趋势。发病初期角膜上皮出现点状小泡﹐呈线状排列﹐以后小泡破裂且逐渐连接成树枝状﹐末端为结节状小泡为树枝状角膜炎。荧光素染色显示中央为绿色树枝状﹐其旁伴有淡绿色带﹐病变区角膜感觉减退或消失﹐经治疗可痊愈﹐留有云翳﹐本病易复发或经久不愈而形成地图状溃疡(地图状角膜炎)﹐常合并虹膜睫状体炎﹐但不伴前房积脓﹐若出现前房积脓则预示可能有继发感染。溃疡愈合后可遗留伴有新生血管的斑翳或白斑。真菌性角膜溃疡系真菌直接侵入角膜所致﹐多见于农忙高温季节。常见致病菌为镰刀菌﹑曲霉菌﹑白色念珠菌等。其起病缓慢﹐自觉症状较临床表现为轻。病变特点为溃疡色灰白﹐表面显干燥﹐轻微隆起﹐其周围可形成伪足或小五星灶﹐常伴前房积脓。病程缓慢﹐最后常穿孔。本病确诊需依靠角膜刮片发现真菌菌丝。抗真菌药目前多用金褐霉素或二性霉素。禁用激素或抗生素。
就诊科室：眼科
