发病时间：不清楚
鼠疫的症状
补充说明：鼠疫的症状
a******W 2015-06-13 15:04
我要咨询
精选回答(1)
邹文娇 主管护师 抚州市第一人民医院 三甲
擅长：擅长传染科方面的知识，用药。对院感方面熟悉。可以很好的与患者进行沟通。
提问
鼠疫的症状主要包括高热、淋巴结肿大、出血倾向、肺部炎症、心脏损害等，需要根据具体的症状表现进行治疗。
1、高热
鼠疫是一种比较常见的疾病，是因为受到鼠疫耶尔森菌感染引起的，属于一种急性传染性疾病。在发病时可能会出现高热的情况，体温可能会达到39°C以上，而且会伴随头痛、肌肉酸痛等症状。患者可以遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚颗粒等药物进行治疗，能够起到退热的效果。同时也需要多喝水，促进新陈代谢。
2、淋巴结肿大
鼠疫的患者由于体内存在炎症反应，可能会刺激淋巴结，从而出现淋巴结肿大的情况。如果是细菌感染引起的，患者可以遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行治疗。如果是病毒感染引起的，患者可以遵医嘱使用利巴韦林片、阿昔洛韦片等药物进行治疗。
3、出血倾向
鼠疫患者的血液中会存在大量的鼠疫耶尔森菌，如果患者的病情比较严重，可能会导致体内的血液循环不畅，容易出现出血的情况，通常会表现为皮肤出血、鼻腔出血等。患者可以遵医嘱使用维生素K1注射液、酚磺乙胺注射液等药物进行治疗，也需要多注意休息。
4、肺部炎症
患者的肺部也会受到一定的损伤，容易出现咳嗽、咳痰等症状，而且还有可能会导致胸闷气短。患者可以遵医嘱使用注射用阿莫西林钠克拉维酸钾、注射用头孢曲松钠等药物进行治疗，能够起到抗感染的效果。
5、心脏损害
鼠疫的患者还有可能会导致心脏受到损伤，容易出现心跳加快、心慌心悸等症状，严重时还有可能会导致心力衰竭。患者可以遵医嘱使用盐酸片、酒石酸美托洛尔胶囊等药物进行治疗，能够起到比较好的治疗效果。
综上所述，若患者出现明显不适症状时，应前往正规医院完善相关检查，明确诊断后在医生的指导下进行针对性治疗，以免延误病情。
2018-10-06 16:45
举报医生回答(2)
赵丽吉 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
鼠疫的症状包括发热、头痛、淋巴结肿大、脓毒症，以及呼吸急促等。这些症状可能与多种疾病相似，因此建议立即寻求医疗帮助以进行准确诊断和治疗。
1.发热
当鼠疫杆菌侵入人体后会刺激机体免疫系统产生炎症反应，此时体温调节中枢出现异常导致产热增多而散热减少，进而引发发热的现象。由于感染因素导致的发热，其通常起病急骤，可伴有寒战和高热，体温可达39℃以上。发热时，机体新陈代谢加快，需要适当补充水分以防止脱水。
2.头痛
鼠疫可通过血液循环扩散至全身各处，如果脑部受到影响，则会引起脑水肿，从而诱发剧烈头痛的情况发生。疼痛可能集中在头部的一侧或弥漫整个头部，有时伴随恶心呕吐。患者应避免剧烈运动，保持充足休息，以减轻头痛症状。
3.淋巴结肿大
鼠疫杆菌进入体内后，首先会在局部繁殖并形成原发性病变，然后通过淋巴管扩散到附近的淋巴结，使淋巴结受到炎症刺激而出现肿大的现象。肿大的淋巴结通常是坚硬、固定且触痛明显的，还可能会有红肿、化脓等症状。患者应注意个人卫生，避免接触可能导致皮肤破损的物品。
4.脓毒症
脓毒症是由于感染引起的全身炎症反应综合征，当鼠疫杆菌大量繁殖并释放毒素时，这些毒素会进一步激活免疫细胞，导致炎症因子过度活化，从而引发脓毒症的发生。脓毒症常表现为高热、寒战、心率增快等，重症患者可能出现器官功能衰竭。患者要严格卧床休息，保证充足的睡眠时间。
5.呼吸急促
鼠疫会影响肺部组织，导致肺泡壁增厚、肺间质纤维化等改变，影响气体交换，增加呼吸负荷，从而引起呼吸急促的现象。这种症状往往伴随着咳嗽、胸闷和咳痰，严重时可能导致呼吸困难。患者应避免吸烟和接触有害气体，以减少呼吸道刺激。
针对鼠疫的相关症状，建议进行血液培养、尿液分析以及X线检查来评估病情。治疗措施包括抗生素治疗如链霉素、四环素类药物。患者需注意避免接触疑似感染源，若确诊为鼠疫应及时隔离并接受专业医疗护理。
2024-03-11 22:22
举报邓士林 主治医师 三甲
提问
鼠疫(plague) 是由鼠疫耶尔森菌引起的自然疫源性疾病， 也叫做黑死病。鼠疫耶尔森菌等可以成为生物恐怖的武器，危害人类和平。因而鼠疫的防治更为重要。鼠疫是流行于野生啃齿动物的疾病。鼠作为重要传染源，人类主要是通过鼠蚤为媒介，经人得皮肤传入引起腺鼠疫，经呼吸道传入发生肺鼠疫。临床表现为发热、严重毒血症状、淋巴结肿大、肺炎、出血倾向。均可发展为败血症，传染性强，死亡率高，是危害人类最严重的烈性传染病之一，属国际检疫传染病，在我国《传染病防治法》中列为甲类传染病之首。
疾病简介
2
发病原因
病原学
鼠疫耶尔森菌简称鼠疫杆菌，属肠杆菌科，耶尔森菌属。新分离株以美兰或姬姆萨染色，为两端钝圆、两极浓染、椭圆形革兰氏阴性小杆菌,无鞭毛，无芽抱, 有英膜, 兼性需氧。在普通培养基上生长良好但缓慢，在陈旧培养基及化肤病灶中呈多型性。培养最适宜温度28~30 ℃，最适宜 pH 值为6.9-7.1。
本菌菌体含有内毒素，并能产生鼠毒素和一些有致病作用的抗原成分。己证实有18种抗原，即 A-K、 N、 O 、Q 、R 、S 、T 及W(VW)，其中 F、T及VW为最主要抗原，为病原菌的特异性抗原。F为荚膜抗原，有高度免疫原性及特异性，检测其中的F1可用于本病的血清学诊断，其抗体有保护作用。V和W抗原为菌体表面抗原，为本菌的毒力因子，与细菌的侵袭力有关。T抗原即鼠毒素，存在于细胞内，引起局部坏死和毒血症，有良好的抗原性，人和动物感染后可产生抗毒素抗体。内毒素可引中毒症状和病理变化，为本菌致病致死的毒性物质。
本菌对外界抵抗力较弱，对干燥、热和一般消毒剂均甚敏感。阳光直射、100℃1分钟可致细菌死亡。耐低温，在冰冻组织或尸体内可存活数月至数年，在脓液、痰、蚤类和土壤中可存活1年以上。
流行病学
传染源
主要是啮齿动物中循环进行，形成自然疫源地。啮齿动物中主要是鼠类和旱獭，人间鼠疫的传染源、以黄鼠和褐家鼠为最主要，各型鼠疫患者均可作为人间鼠疫的传染源，肺鼠疫患者痰中可排出大量鼠疫杆菌，因而成为重要传染源。
传播途径
经鼠蚤传播 , 即鼠→蚤→人的传播方式。人鼠疫流行前常有鼠间鼠疫流行，一般先由野鼠传家鼠。寄生鼠体的疫蚤叮咬人吸血时，因其胃内被菌栓堵塞，血液反流，病菌随之进入人体造成感染，含菌的蚤类亦可随搔抓进入皮内。最近研究发现，本病有由蝉类传播的可能性。
1. 经皮肤传播 因接触患者含菌的痰、脓或动物的皮、血、肉及疫蚤粪便，通过破损皮肤教膜受到感染。
2. 经消化道传播 食入受染动物，经消化道感染。
3. 经呼吸道传播 含菌的痰、飞沫或尘埃通过呼吸道飞沫传播，并引起人间的大流行。
人群易感性
人群普遍易感，预防接种可使易感性降低。可有隐性感染，并可成为无症状带菌者。病后可获得持久免疫力。
流行特征
人间鼠疫以亚洲、非洲、美洲发病最多 , 我国主要发生在云南和青藏高原。男性普遍高于女性，以 10~39 岁居多，职业则多发于农牧人员及其子女，有明显的季节性，人间鼠疫多发生在夏秋季，与守猎及鼠类繁殖活动有关。
2015-06-13 15:11
举报向医生提问
盐酸多西环素肠溶胶囊
1.本品作为选用药物之一，可用于下列疾病。立克次体病，如流行性斑疹伤寒、地方性斑疹伤寒、洛矶山热、恙虫病和Q热。支原体属感染。衣原体属感染，包括鹦鹉热、性病、淋巴肉牙肿、非特异性尿道炎、输卵管炎、宫颈炎及沙眼。回归热。布鲁菌病。霍乱。兔热病。鼠疫。软下疳。治疗布鲁菌病和鼠疫时需与氨基糖苷类联合应用。2.由于目前常见致病菌对四环素类耐药现象严重，仅在病原菌对本品敏感时，方有应用指征。葡萄球菌属大多对本品耐药。3.本品可用于对青霉素类过敏患者的破伤风、气性坏疽、雅司、梅毒、淋病和钩端螺旋体病以及放线菌属、李斯特菌感染。4.可用于中、重度痤疮患者作为辅助治疗。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
熊胆川贝口服液
清热化痰，止咳。用于痰热咳嗽，咳痰不止，咯痰不爽。
小儿肺热咳喘颗粒4克
清热解毒，宣肺止咳，化痰平喘。用于感冒，支气管炎，喘息性支气管炎，支气管肺炎属痰热壅肺证者。
