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医生回答(2)

郭伟 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

发热可能是由感染性发热、结缔组织病、恶性肿瘤、药物热、中枢性发热等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.感染性发热
当机体受到细菌、病毒等致热源侵袭时,机体免疫系统会启动防御机制,产生内生致热原,导致体温调定点上移而引起发热。针对不同类型的感染性发热,其治疗方法也有所不同。例如,对于细菌感染,可使用抗生素进行治疗;而对于病毒感染,则需遵医嘱服用抗病毒药物进行干预。
2.结缔组织病
结缔组织病是一组累及全身各个系统的慢性炎症性疾病,在疾病的活动期会出现发热的情况。患者可在医生指导下使用非甾体类抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解不适症状。
3.恶性肿瘤
恶性肿瘤细胞大量增殖的过程中会产生一些内源性的致热因子,这些致热因子作用于体温调节中枢,使体温调定点上升而出现发热的症状。针对恶性肿瘤引起的发热,主要是针对原发疾病进行治疗,可通过手术切除的方式进行处理,也可通过化疗等方式辅助改善病情。
4.药物热
某些药物可能会作为异物刺激机体产生免疫应答,进而诱发发热的现象发生。如果确定是药物引起的发热,首先需要停用可疑药物,然后可以遵照医生的意见给予物理降温或者适当应用解热镇痛药物来降低体温,比如对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊等。
5.中枢性发热
中枢性发热是指由于下丘脑体温调节中枢的功能紊乱所引起的发热,可能与颅脑外伤、颅内出血等原因有关。中枢性发热通常需要针对原发病进行治疗,建议患者及时就医,配合医生通过开颅减压术、去骨瓣减压术等方式进行处理。
此外,患者还应注意休息,保证充足的睡眠时间,以支持身体对抗感染和恢复健康。若持续高烧不退,应及时前往医院就诊,完善血常规、尿常规、便常规以及影像学检查,以便进一步明确诊断并接受适当的治疗。

2024-03-19 12:11

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刘红砖 主治医师 三甲

提问

发热的原因,一般来说,发热只说明病了,并不能说明什么原来引起的,也不能说明什么部位生病了.发热的原因有两大类:一类是感染性发热,也就是能使人发病的微生物,如细菌、病毒、寄生虫等进入人体,在侵入部位生长繁殖,破坏人体组织,产生毒素,使人得病;另一类是非感染性发热,是自身体温调节功能障碍,产热过多,散热过少,或者是由于过敏、肿瘤引起的.至于什么部位生病了,应根据伴随发热的具有定位意义的其他表现——定位症状,作出判断. 发热伴流涕、咽痛、咳嗽、胸痛,应考虑呼吸道疾病,如上呼吸道感染、扁桃腺发炎、气管炎、肺炎、胸膜炎. 发热伴食欲不振、恶心、呕吐、腹痛、腹泻,应考虑消化道疾病,如消化不良、胃肠炎. 发热伴头、呕吐、抽搐、昏迷,应考虑大脑方面的疾病,如脑炎、脑膜炎等. 发热伴腰疼、尿频、尿急、尿痛及尿颜色改变,应考虑泌尿系感染、肾炎或肾病等. 发热伴随皮肤出斑点,应考虑急性传染病,如水痘、猩红热、麻疹、伤寒等.
发热的原因,发热是由于发热激活物作用于机体,进而导致内生致热原(EP)的产生并入脑作用于体温调节中枢,更进而导致发热中枢介质的释放继而引起调定点的改变,最终引起发热。常见的发热激活物有来自体外的外致热原:细菌、病毒、真菌、螺旋体、疟原虫等;来自体内的:抗原抗体复合物、类固醇等。内生致热原(EP)来自体内的产EP细胞,其种类主要有:白细胞介素-1(IL-1)、肿瘤坏死因子(TNF)、干扰素(IFN)、白细胞介素-6(IL-6)等。EP作用于位于POAH的体温调节中枢,致使正、负调节介质的产生。后者可引起调定点的改变并最终导致发热的产生。

2015-06-24 08:39

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