精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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狼疮性肾炎的治疗可以考虑使用糖皮质激素、免疫抑制剂、生物制剂、血浆置换和腹膜透析等方法。如果症状持续或加剧,应立即就医以评估肾脏损伤程度并接受适当治疗。
1.糖皮质激素
糖皮质激素通过口服或注射给药,起效时间因个体差异而异,通常需要长期使用。常见的药物包括、甲泼尼龙。这类药物具有非特异性抗炎作用,能减轻系统性红斑狼疮引起的多种炎症反应,进而改善肾脏受累状况。
2.免疫抑制剂
免疫抑制剂通过口服或静脉注射给药,具体用药频率和剂量需遵医嘱调整。常用药物有环磷酰胺、他克莫司。这些药物能够抑制机体产生自身抗体及过度免疫应答,从而控制狼疮活动,缓解肾脏损伤。
3.生物制剂
生物制剂通常由专业医生指导,在医院内静脉输注,治疗周期依病情变化而定。常用的生物制剂有利妥昔单抗、阿达木单抗。这类药物针对特定的细胞因子或免疫蛋白发挥作用,可调节自身免疫反应,对治疗狼疮性肾炎有效。
4.血浆置换
血浆置换是将患者血液中的病理性成分分离出来,再输入正常人的新鲜冷冻血浆,一般需要多次治疗才能见效。此方法可以直接去除体内异常的免疫球蛋白和补体成分,迅速降低循环中的自身抗体水平,减轻肾脏负担。
5.腹膜透析
腹膜透析是一种慢性疾病管理方式,需要每天自行操作数次,持续数月至数年不等。该技术利用腹膜作为半透膜清除体内废物和多余液体,有助于稳定电解质平衡和控制尿毒症症状。
在使用上述治疗措施的同时,应注意定期监测血压、血糖等相关指标,以便及时发现并处理可能的并发症。此外,建议患者保持良好的生活习惯,如合理饮食、适量运动等,有利于促进疾病的恢复和预后。

2024-03-20 16:32

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医生回答(4)

龙鹏晨 主治医师 三甲

擅长:全科

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狼疮性肾炎的治疗可以考虑使用糖皮质激素、免疫抑制剂、生物制剂、血浆置换和腹膜透析等方法。如果症状持续或加剧,应立即就医以评估肾脏损伤程度并接受适当治疗。
1.糖皮质激素
糖皮质激素通过口服或注射给药,起效时间因个体差异而异,通常需要长期使用。常见的药物包括、甲泼尼龙。这类药物具有非特异性抗炎作用,能减轻系统性红斑狼疮引起的多种炎症反应,进而改善肾脏受累状况。
2.免疫抑制剂
免疫抑制剂通过口服或静脉注射给药,具体用药频率和剂量需遵医嘱调整。常用药物有环磷酰胺、他克莫司。这些药物能够抑制机体产生自身抗体及过度免疫应答,从而控制狼疮活动,缓解肾脏损伤。
3.生物制剂
生物制剂通常由专业医生指导,在医院内静脉输注,治疗周期依病情变化而定。常用的生物制剂有利妥昔单抗、阿达木单抗。这类药物针对特定的细胞因子或免疫蛋白发挥作用,可调节自身免疫反应,对治疗狼疮性肾炎有效。
4.血浆置换
血浆置换是将患者血液中的病理性成分分离出来,再输入正常人的新鲜冷冻血浆,一般需要多次治疗才能见效。此方法可以直接去除体内异常的免疫球蛋白和补体成分,迅速降低循环中的自身抗体水平,减轻肾脏负担。
5.腹膜透析
腹膜透析是一种慢性疾病管理方式,需要每天自行操作数次,持续数月至数年不等。该技术利用腹膜作为半透膜清除体内废物和多余液体,有助于稳定电解质平衡和控制尿毒症症状。
在使用上述治疗措施的同时,应注意定期监测血压、血糖等相关指标,以便及时发现并处理可能的并发症。此外,建议患者保持良好的生活习惯,如合理饮食、适量运动等,有利于促进疾病的恢复和预后。

2015-06-29 11:46

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李琳玲 主治医师 三甲

擅长:全科

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狼疮肾炎具有多样化和多变化的特点,因此一旦考虑狼疮最好行肾活检,这样才能进行个体化治疗。在治疗过程中有必要进行重复肾活检。狼疮性肾炎的治疗方案的选择应以肾活检病理诊断为基础进行个体化治疗。原则是在激素、免疫抑制剂基础上加用抗凝、抗血小板、调脂、ACEI/ARB等药物进行综合治疗。

2015-06-29 11:46

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姚平霞 主治医师 三甲

擅长:全科

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狼疮性肾炎经过激素(强的松)、免疫抑制剂(爱若华)等药物综合治疗后,可以使预后大为改观,存活率已明显延长(由于个体差异的原因,很难做出明确判断,大多患者都可以长期存活,甚至终身不再复发)。在治疗期间应避免诱发狼疮活动的因素,如紫外线照射、药物(青霉素、磺胺药、避孕药)、预防接种等。本病是一种慢性病变,也有反复复发的可能。因此,应定期检查尿常规、肾功能、免疫学指标,并接受专科医生的指导。

2015-06-29 11:46

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柴东东 主治医师 三甲

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系统性红斑狼疮狼疮性肾炎主要是控制病情发展,防止并发症,延缓肾脏的损害,必须终生服药。
建议你中西医结合治疗,中医对肾病方面有独特的治疗方法,并且没有副作用。西药的副作用比较大,尤其不能通过肾脏缓解。

2015-06-29 11:46

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疾病百科

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狼疮性肾炎 (LN )

系统性红斑狼疮(systemiclupuserythematosis,SLE)为一病因未明的以多系统损害伴多种自身抗体形成为特征的自身免疫性疾病。患者体内可产生针对自身细胞核、胞质及胞膜抗原的抗体。临床常表现为发热、面部红斑、多形性皮疹、光过敏、多发性口腔溃疡、关节炎、多发性浆膜炎、血管炎、肾炎及中枢神经系统症状等。病情变异大,常因某系统或某器官病变较为突出,而易误诊或漏诊。以肾脏损害为主要表现者,称为系统性红斑狼疮性肾炎。

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