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死胎会产生流血情况吗
补充说明：死胎会产生流血情况吗
2021-06-29 14:37
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何志晖 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：优生优育，遗传咨询，产前诊断，获得产前诊断遗传咨询资格证；高危妊娠的管理；产后盆底康复，获得欧洲盆底功能障碍性疾病II级证书；不孕不育，妇科内分泌（月经病）。
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死胎可能会产生流血情况，但流血不一定都是死胎引起的，也可能是由于胎盘早剥、先兆子宫破裂等引起的。
1、胎盘早剥
胎盘早剥是指在妊娠期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或者全部从子宫壁剥离，是妊娠期的严重并发症之一。临床上主要表现为阴道流血、腹痛，可伴有面色苍白、头晕等症状。对于胎盘早剥不伴有宫腔内感染的患者，可以遵医嘱使用缩宫素、前列地尔等药物进行治疗。如果胎盘早剥伴有宫腔内感染，则需要遵医嘱使用头孢曲松钠、头孢呋辛钠等药物进行抗感染治疗。
2、先兆子宫破裂
先兆子宫破裂是子宫在分娩期出现的不完全或者完全破裂，是妊娠期常见的并发症。患者主要表现为下腹部或者腰骶部疼痛，也可能会出现阴道流血的症状。对于先兆子宫破裂出血量不多的患者，可以通过压迫子宫破裂处来止血。同时，患者需遵医嘱使用氨甲环酸、酚磺乙胺等药物进行止血治疗。对于出血量较多的患者，则需要通过子宫切除术来进行治疗。
3、胎盘植入
胎盘植入是指胚胎组织不同程度地侵入子宫肌层的一种疾病。患者主要表现为阴道出血、下腹部疼痛等症状。对于胎盘植入面积较小的患者，可以通过遵医嘱使用氨甲环酸、酚磺乙胺等药物来止血。对于胎盘植入面积较大的患者，则需要通过子宫切除术来进行治疗。
除此之外，还可能是子宫畸形、子宫破裂等原因引起的，建议患者及时就医，在医生的指导下进行相关的检查，并及时采取对应的治疗措施，以免严重损害身体健康。
2023-07-24 05:02
举报死胎，属于稽留流产，如果长时间不处理，可以引起凝血功能障碍，阴道出血，导致失血性休克，需要及时进行清宫术
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孕妇在怀孕20周以后，胎死宫内称死胎，大约每两百个怀孕案例之中有一例。(胎儿在分娩过程中死亡者称为死产，亦属死胎之一种。)由于大约半数的死胎案例妊娠时期根本没有任何征兆显示存在问题，所以多数父母是在完全没意识到的情况下丧失胎儿。当胎动突然停止时孕妇则可能会怀疑出了状况。半数以上死胎为胎儿缺氧所致，缺氧原因有胎盘因素如前置胎盘、胎盘早期剥离、脐带脱垂、脐带打结、脐带绕颈影响供血;胎儿因素如多胎、胎儿宫内发育迟缓，畸胎;母体因素如妊娠高血压综合征、糖尿病、过期妊娠;子宫局部因素如子宫张力过大或收缩力过强，子宫破裂等。胎儿死亡后，孕妇自觉胎动停止，乳房胀感消失，检查子宫不再继续增大，体重下降，胎心消失，则可考虑死胎可能。B型超声检查提示胎动、胎心消失，有时胎头已变形则可确诊。死胎多数能自行排出，若死后3周未排出，退变的胎盘和羊水释放凝血活酶进入母体血循环，引起弥散性血管内凝血(DIC)。
多发人群：孕妇人群
典型症状： 胎动减少 胎儿宫内窒息 疲乏 胎心音消失（无胎心音） 体重减轻
临床检查： 胎动减少 胎儿宫内窒息 疲乏 胎心音消失（无胎心音） 体重减轻
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（5000 —— 8000元）
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本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血.弥散性血管内凝血所致的继发性高纤溶状态,在未肝素化前,慎用本品。本品尚适用于:①前列腺、尿道、肺、脑、子宫、肾上腺、甲状腺、肝等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血；②用作组织型纤溶酶原激活物（t-PA）、链激酶及尿激酶的拮抗物； ③人工流产、胎盘早期剥落、死胎和羊水栓塞引起的纤溶性出血；④局部纤溶性增高的月经过多,眼前房出血及严重鼻出血；⑤用于防止或减轻因子VIII或因子IX缺乏的血友病患者拔牙或口腔手术后的出血； ⑥中枢动脉
人血白蛋白
1．预防和治疗循环血容量减少。2．抢救休克：如失血性休克，感染中毒性休克等。3．用于烧伤的早期和后期治疗。4．治疗低蛋白血症和水肿：如肝硬化、乙型肝炎、肾病综合征等引起的低蛋白血症，因食管、胃、肠道疾病引起的慢性营养缺乏，术后营养治疗，以及脑水肿等。
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清热除湿，益气化瘀。用于湿热瘀阻所致的带下病、腹痛，症见带下量多、色黄质稠，小腹疼痛，腰骶酸痛，神疲乏力；慢性盆腔炎见上述证候者。
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