首页> 内科> 心血管内科> 骨髓增生性疾病> 大血小板比率偏高

精选回答(2)

刘祥礼 主任医师 日照市中医医院 三甲

擅长:擅长各种内科疾病。

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您好根据您的描述,这种情况要结合自身有无临床不适症状,大型血小板比率增高可以见于生理性,也可以见于病理性,大型血小板是骨髓新产生血小板。人在一天内可有一定程度的波动。病理性的改变可以见于血液系统疾病以及感染性疾病等。如果没有身体不适的症状,不要过于担心,应该属于正常的生理性波动,不要过于担心。如有感染性因素,应及时去医院进一步检查。

2018-11-13 16:25

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高秋 副主任医师 宜兴市人民医院 三甲

擅长:对重症病毒性心肌炎、恶性心律失常、心绞痛、急性心肌梗死、主动脉夹层、晕厥待查等疑难危重疾病有较高的诊疗水平。

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大血小板比率偏高可能是由于生理性因素引起的,但也可能是由于原发性血小板增多症、巨幼细胞性贫血、急性白血病、骨髓增生异常综合征等病理性因素引起的,患者需要根据不同的原因采取相应的治疗措施。

1、生理性因素

如果患者平时进行了剧烈运动,可能会导致体内血液浓缩,从而出现大血小板比率偏高的情况。通常属于正常的生理现象,不需要进行特殊治疗,患者可以通过适当休息,补充水分等方式进行缓解。

2、原发性血小板增多症

原发性血小板增多症是一种以巨核细胞增生伴血小板持续增多为特征的骨髓增生性疾病,可能与基因突变、骨髓造血干细胞克隆性增殖等因素有关。患者主要表现为出血、血栓、脾脏增大等症状,检查时可出现大血小板比率偏高的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、羟基脲等药物进行治疗。对于症状严重的患者,可以通过造血干细胞移植的方式进行治疗。

3、巨幼细胞性贫血

巨幼细胞性贫血主要是由于缺乏叶酸、维生素B12等营养物质引起的。患者一般会出现头晕、乏力、心慌等症状,进行检查时可出现大血小板比率偏高的情况。建议患者可以在医生指导下使用维生素B12、叶酸等药物进行治疗。同时,患者也可以在医生指导下通过饮食的方式进行调理,适当进食富含叶酸、维生素B12的食物,如菠菜、猪肝等。

4、急性白血病

急性白血病主要是由于电离辐射、化学因素、病毒感染等因素引起的造血系统的恶性肿瘤。由于白血病细胞分化障碍,会导致大血小板比率偏高,患者还可伴有发热、出血等症状。建议患者可以在医生指导下使用伊马替尼、尼洛替尼等药物进行靶向治疗。同时,患者也可以通过化疗的方式进行治疗,常用的化疗药物有长春新碱、环磷酰胺等。

5、骨髓增生异常综合征

骨髓增生异常综合征是一种造血干细胞的恶性克隆性疾病,由于造血功能异常,会导致大血小板比率偏高,患者还可伴有疲倦、乏力、心悸、气短等症状。患者可以在医生指导下使用来那度胺、沙利度胺等药物进行治疗。如果患者出现严重贫血的情况,则可以通过输血的方式进行治疗。

患者应及时到医院完善相关检查,明确原因,再进行针对性的治疗。

2019-02-18 09:23

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医生回答(5)

姚良红 主治医师 三甲

擅长:全科

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大型血小板比率偏高血小板是由骨髓中成熟巨核的胞浆脱落而来,形态多样,大小不一致,易于粘附、聚集和破坏,在形成白色血小板栓,释放血小板因子,促进血凝和血块收缩等方面,有相当重要的意义,是研究止血和凝血障碍的重要指标。 红细胞发育不成熟,就是造血能力不太强,常见的原因是经常接触放射线或环境污染等,注意避免长时间在辐射下工作。造血能力不强可以吃点红枣、荔枝,没什么大碍

2015-07-21 17:53

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孟文石 主治医师 三甲

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一般贫血患者,由于外周血血红蛋白偏低,骨髓代偿性增生活跃,导致血小板轻度偏高,一般对人体影响不大,如果长期血小板大于800以上,可能出现凝血功能增强,导致血管梗塞等并发症,需要相应治疗,另外,反复贫血,建议检查贫血原因,进一步治疗贫血.轻度血小板增高对人体影响不大,不过贫血对人体影响比较大的,建议及时查明原因,予以治疗.希望我的回答可以帮到您,祝您健康。

2015-07-21 17:53

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闵金华 主治医师 三甲

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您好:血小板是参与凝血的一个重要物质,而血小板的功能与其大小、形态有关,大血小板的功能强,更年轻,止血功能更强。大血小板比率是指大血小板占总血小板的比例,其比例的高低对不同疾病有不同的影响,还要结合其它检验指标及临床检查、病史等来综合分析。如果身体没有不适那么加强一下营养,过段时间再复查一次,如果有明显症状,在进行相应的治疗。没有临床意义的,继续观察,定期去检查血常规。观察血小板数值。如果高于500需要做骨穿检查。

2015-07-21 17:53

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姜文新 主治医师 三甲

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大型血小板比率偏高血小板(PLT)是由骨髓中成熟巨核的胞浆脱落而来,形态多样,大小不一致,易于粘附、聚集和破坏,在形成白色血小板栓,释放血小板因子,促进血凝和血块收缩等方面,有相当重要的意义,是研究止血和凝血障碍的重要指标之一1.生理变化在运动、进餐后血小板升高,休息后可恢复。正常人每天血小板数有6--10%的波动,晨间较低,午后略高;春季低,冬季高。妇女月经期前后血小板会降低,经期第一天血小板可降低一半,后又逐渐升高。2.病理变化①血小板增多常见于急性化脓性感染、大型血小板比率偏高急性失血、脾切除手术后溶血性贫血、真性红细胞增多症、慢性粒细胞性白血病。②血小板减少常见于脾功能亢进、再生性贫血、放射病、弥漫性血管内凝血、急性白血病、免疫性或特发性血小板减少性紫癜、某些药物引起。

2015-07-21 17:53

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闵宇涵 主治医师 三甲

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血小板偏高是很多情况可以引起的,有生理性的正常人一般一天有6%-10%的变化早上较低,午后较略高,春天较低冬天略高,高原地区较高月经后增高,运动后增高。病理性的骨髓增生性疾病,原发性血小板增多症,急性溶血,急性化脓性感染,你先注意观察,过阵子再检查一次,如果还是高那就要找出怎么因起的。引起血小板偏多常见于身体有急慢性炎症或缺铁性贫血。大型血小板是新生的血小板,如果血小板偏多,新生的血小板就相应会少一些,这种情况建议查一查引起血小板偏多的原因。希望对你有帮助

2015-07-21 17:53

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原发性血小板增多症 (出血性血小板增多症)

原发性血小板增多症(primarythrobocythemia)是骨髓增生性疾病,其特征为出血倾向及血栓形成,是指外周血液中血小板数量超过正常血小板计数的上限400×109/L。功能也不正常,骨髓巨核细胞过度增殖。由于本病常有反复出血,故也名为出血性血小板增多症,发病率不高,多见40岁以上者。主要病理生理特点有:克隆性,反应性或继发性,家族性或遗传性。治疗仍有待解决。

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用于治疗费城染色体阳性的慢性髓性白血病(Ph+CML)的慢性期、加速期或急变期;用于治疗不能切除和/或发生转移的恶性胃肠道间质瘤(GIST)的成人患者。用于以下适应症的安全有效性信息主要来自国外研究资料,中国人群数据有限:1.用于治疗成人复发的或难治的费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病(Ph+ALL)。2.用于治疗嗜酸细胞过多综合症(HES)和/或慢性嗜酸粒细胞白血病(CEL)伴有FIP1L1-PDGFRα融合激酶的成年患者。3.用于治疗骨髓增生异常综合征/骨髓增生性疾病(MDS/MPD)伴有血小板衍生生

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1.急慢性白血病,对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好,作用快,但缓解期短;2.后天性溶血性贫血特发性血小板减少紫癜,系统性红斑狼疮;3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎(与自体免疫有关的肝炎)、原发性胆汁性肝硬变;4.甲状腺机能亢进,重症肌无力;5.其他:慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎,增殖性肾炎,Wegener氏肉芽肿等。

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用于中危或高危的原发性骨髓纤维化(PMF)(亦称为慢性特发性骨髓纤维化),真性红细胞增多症继发的骨髓纤维化(PPV-MF)或原发性血小板增多症继发的骨髓纤维化(PET-MF)的成年患者,治疗相关疾病相关脾肿大或疾病相关症状。

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