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多发性骨髓瘤的症状
补充说明：多发性骨髓瘤的症状
a******W 2015-07-30 14:05
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精选回答(1)
多发性骨髓瘤的常见症状包括骨痛、贫血、肾功能损害、高钙血症以及出血倾向。这些症状可能表明病情进展，建议及时就医以便进行适当的治疗和管理。
1.骨痛
骨髓瘤细胞分泌破骨细胞激活因子，刺激破骨细胞过度活化，导致骨质破坏和溶解，进而引发疼痛。骨痛通常出现在扁平骨如肋骨、脊椎骨等处，但也可能影响长骨。
2.贫血
由于肿瘤细胞增殖过快，会抑制红系祖细胞的增殖分化，从而出现贫血的情况。贫血可能导致全身乏力、心悸等症状，严重时可引起呼吸困难。
3.肾功能损害
当骨髓瘤细胞浸润肾脏时，会导致肾小球损伤，进一步发展为淀粉样变性肾病，使肾功能受损。肾功能损害可能导致尿量减少、水肿等症状，长期未治疗可能会进展至尿毒症。
4.高钙血症
骨髓瘤细胞异常增生，导致破骨细胞活性增加，加速了骨骼中钙离子的释放，使得血液中的钙含量升高。高钙血症会引起口干舌燥、恶心呕吐等症状，还可能出现便秘、疲劳等情况。
5.出血倾向
骨髓瘤患者凝血功能障碍可能是由血小板减少或凝血因子缺乏引起的。出血倾向可能导致皮肤黏膜瘀点、瘀斑，严重者可有鼻腔、牙龈出血。
针对多发性骨髓瘤，可以进行血清蛋白电泳、血清游离轻链检测以及X线检查来评估病情。治疗措施包括化疗、靶向治疗或自体造血干细胞移植。患者应避免感染，保持良好的营养状态，确保充足的休息，以支持整体健康状况。
2024-02-07 11:53
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医生回答(1)
多数多发性骨髓瘤患者起病缓慢，可长期无症状。多不明显，认识多发性骨髓瘤的症状有利于做到早发现早治疗，以免耽误最佳治疗时间，今天就多发性骨髓瘤的主要表现总结如下，如果大家发现有以下两种或者以上表现的请及时到医院做个检查。 1.骨骼病变:骨髓瘤细胞浸润，并分泌破骨细胞激活因子，可导致溶骨性损害，2/3以上患者，以骨痛为主要的首发症状，常见于胸部及腰背部，随活动而加重。受累的骨骼局部可隆起，按之有弹性或声响，易发生病理性骨折，引起神经根或脊髓压迫。 2.高血钙:广泛的溶骨性病变，可引起血钙和尿钙增高，表现为厌食、恶心、多尿、烦渴、烦躁、心律失常，甚至昏迷。 多发性骨髓瘤的症状3.肾脏损害:由于大量单克隆免疫球蛋白轻链沉积于肾小管内、高粘滞血症、淀粉样变性、骨髓瘤细胞浸润以及合并肾盂肾炎等因素，50%患者在诊断时已存在“骨髓瘤肾病”,可表现为蛋白尿、肾病综合症，但多不伴高血压。骨髓瘤肾病和高血钙，是造成肾功能不全和尿毒症的主要原因，脱水可加剧肾功能损害。 4.贫血和出血:骨髓内骨髓瘤细胞增殖，正常造血功能被抑制，可导致全血细胞减少。同时，由于肾功能不全、促红细胞生成素减少、继发感染、M-蛋白引起高粘血症所致血浆容量增加等多种因素，几乎所有患者均有不同程度的贫血。血小板生成减少、M-蛋白对血小板与凝血系统功能的干扰、血管壁淀粉样变等均可能是出血的重要原因，患者多表现为粘膜和皮下出血，晚期可有内脏和颅内多发性骨髓瘤的症状出血。 5.感染:M-蛋白不具有正常的免疫活性，故正常免疫球蛋白减少，加之中性粒细胞生成减少，患者易发生感染。常见肺炎球菌及其它化脓菌感染，晚期革兰氏阴性杆菌也较常见。呼吸道、尿路感染和败血症常较顽固，而且不易控制。 6.高粘滞血症:由于M-蛋白增多，可引起血液粘滞度增高，微循环障碍，视网膜、脑、肾最易受累。可表现为头昏、视力障碍、手足麻木、肾功能不全等，严重者可发生昏迷。
2015-07-30 14:14
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骨髓瘤(又称浆细胞瘤)是起源于骨髓中浆细胞的恶性肿瘤，是一种较常见的恶性肿瘤。有单发性和多发性之分，以后者多见。多发性骨髓瘤又称细胞骨髓瘤(Multiple myeloma,简称MM)，是由具有合成和分泌免疫球蛋白的浆细胞发生恶变，大量单克隆的恶性浆细胞增生引起易累及软组织，晚期可有广泛性转移，但少有肺转移。较多见于脊，占脊柱原发肿瘤的10%，以腰椎部多见。好发年龄多在40岁以上男性与女性之比约2∶1。多发于40岁以上男性，好发部位依次为脊椎、肋骨、颅骨、胸骨等。
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1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
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