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精选回答(1)

李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲

擅长:擅长领域:掌握最新的肺癌,乳腺癌,胃肠道肿瘤,妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识,善于与患者沟通,指导患者健康饮食

提问

甲胎蛋白偏高的原因甲胎蛋白在产妇羊水或母体血浆中AFP可用于胎儿产前监测。如在神经管缺损、脊柱裂、无脑儿等时,AFP可由开放的神经管进入羊水而导致其在羊水中含量显著升高。胎儿在宫腔内死亡、畸胎瘤等先天缺陷亦可有羊水中AFP增高。AFP可经羊水部分进入母体血循环。在85%脊柱裂及无脑儿的母体,血浆AFP在妊娠16-18周可见升高而有诊断价值,但必须与临床经验结合,以免出现假阳性的错误。

2015-07-30 16:04

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医生回答(4)

闵文强 主治医师 三甲

提问

甲胎蛋白偏高的原因双胎孕期甲胎蛋白值比单胎高一些,所测350ng/ml在正常范围,高于正常值三倍以上才有临床意义。单胎妊娠有参考值:孕21周均值82.3,3 倍值246.9,双胎应大于493以上才有意义。用测甲胎蛋白值来筛查神经管畸形,孕21周以后一般不做这项检查。可用B超监测神经管畸形的。

2015-07-30 16:04

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王焕臣 主治医师 三甲

擅长:全科

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甲胎蛋白是一种糖蛋白,主要来自胚胎的肝细胞,在胎儿出生后,甲胎蛋白的合成会受到抑制,从而使血液中的甲胎蛋白含量降低。

甲胎蛋白在临床上主要用于原发性肝癌的诊断,尤其是对于原发性肝癌的诊断具有较高的特异性,并且还可以用于判断肝癌治疗效果以及是否复发。甲胎蛋白升高常见于肝细胞性肝癌、生殖细胞恶性肿瘤、病毒性肝炎、肝硬化等疾病。但要注意,如果孕妇的甲胎蛋白升高,可能是胎儿出现了肝损伤,也可能是肝炎、肝硬化等疾病引起的。因此,如果患者出现甲胎蛋白升高的情况,建议及时到医院就诊,完善相关检查,明确具体的病因,并在医生的指导下进行针对性治疗。

在日常生活中,患者要注意多吃新鲜的水果蔬菜,少吃辛辣刺激油腻的食物,保证充足的睡眠,养成良好的生活习惯。同时,患者也可以适当参加户外运动,如散步、慢跑等,能够增强自身的体质。

2015-07-30 16:04

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姚平静 主治医师 三甲

提问

甲胎蛋白偏高的原因
500微克/升、且持续4周者,或甲胎蛋白在200~500微克/升、持续8周者,在排除其它引起甲胎蛋白增高的因素如急、慢性肝炎、肝炎后肝硬化、胚胎瘤、消化道癌症后,需再结合定位检查,如B超、CT、磁共振(MRI)和肝血管造影等即可作出诊断。不过,正常怀孕的妇女、少数肝炎和肝硬化、生殖腺恶性肿瘤等情况下甲胎蛋白也会升高,但升高的幅度不如肝癌那样高。肝硬化病人血清甲胎蛋白浓度多在25~200微克/升之间,一般在2 个月内随病情的好转而下降,多数不会超过2个月;同时伴有转氨酶升高,当转氨酶下降后甲胎蛋白也随之下降,血清甲胎蛋白浓度常与转氨酶呈平行关系。如果甲胎蛋白浓度在 500 微克/升以上,虽有转氨酶升高,但肝癌的可能性大,转氨酶下降或稳定,而甲胎蛋白上升,也应高度怀疑肝癌。

2015-07-30 16:04

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常光喜 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

甲胎蛋白[1] 主要在胎儿肝中合成,分子量6.9万,在胎儿13周AFP占血浆蛋白总量的1/3。在妊娠30周达最高峰,以后逐渐下降,出生时血浆中浓度为高峰期的1%左右,约40mg/L,在周岁时接近成人水平(低于30μg/L)。在成人,AFP可以在大约80%的肝癌患者血清中升高,在生殖细胞肿瘤出现AFP阳性率为50%。在其它肠胃管肿瘤如胰腺癌或肺癌及肝硬化等患者亦可出现不同程度的升高。

2015-07-30 16:04

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AFP

甲胎蛋白是一种酸性糖蛋白,存在胎儿发育的早期肝脏和卵黄囊中,胎儿出生后不久即逐渐消失。正常人含量极低,当含量明显升高时,有助于原发性肝癌的诊断。目前常用于原发性肝癌的普查和早期诊断,也可用于提示肝癌手术切除的疗效(即是否彻底或复发)。

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