发病时间：不清楚
诊断心肌梗死特异性最高的心肌坏死标志物
补充说明：诊断心肌梗死特异性最高的心肌坏死标志物
a*******R 2015-08-01 22:50
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精选回答(4)
你好，急性心肌梗死以后心肌酶，比如肌酸激酶同工酶、肌红蛋白、肌钙蛋白都会有所升高。首先说肌红蛋白2-4小时就开始升高，4小时有可能到达最高值。一般情况下能够持续三到五天，再就是肌酸激酶以及肌酸激酶同工酶，6-8个小时开始升高，24小时可以到达高峰，2-3天的时候开始下降，有可能恢复到正常值。
再就是肌钙蛋白，肌钙蛋白在急性心肌梗死2-5个小时以后开始上升，,12-24小时达到高峰值，可以持续5-14天，也就是说肌钙蛋白持续的时间比较长,肌钙蛋白的特异性高，敏感性也很好，而且持续时间比较长。
2018-10-03 07:24
举报诊断心肌梗塞特异性最高的心肌酶谱就是肌钙蛋白，肌钙蛋白升高代表心肌细胞存在损伤、坏死。一般肌钙蛋白在心肌坏死后3-4个小时开始升高，可以在血中持续存在7-10天，临床上经常结合其他的心肌酶来综合判断是否存在急性心肌梗死。常用的心肌三项的指标是肌红蛋白、肌钙蛋白和磷酸肌酸同工酶。肌红蛋白是升高时间最早的蛋白，发病2个小时就可以升高，但是其心肌特异性不高。
2019-04-04 14:39
举报您好，对于急性心肌梗死患者，实验室检查中肌酸激酶同工酶及肌钙蛋白升高是诊断急性心肌梗死的重要指标。可于发病3～6小时开始增高，肌酸激酶同工酶于3～4天恢复正常，肌钙蛋白于11～14天恢复正常。采用心肌钙蛋白I/肌红蛋白/肌酸激酶同工酶的快速诊断试剂，可作为心肌梗死突发时的快速的辅助诊断。
2018-08-27 11:50
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吴建平 主治医师 厦门市第三医院
擅长：熟练掌握内科常见疾病诊疗规范，尤其在诸如头痛、头晕、咳嗽、哮喘、胸痛、胸闷、腹痛、腹泻、腰痛、血尿、急性中毒等常见症状诊断、鉴别诊断及治疗方面，有丰富的临床经验。熟练掌握呼吸内科疾病以及危重病人抢救技术包括气管插管、深静脉置管、呼吸机应用等。
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心肌肌钙蛋白I，可疑AMI的病人诊断敏感度可达90%以上，诊断特异性为100%。结合心电图、心肌酶等综合判断
2015-08-01 22:53
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急性心肌梗死(acutemyocardialinfarction，AMI)是指因持久而严重的心肌缺血所致的部分心肌急性坏死。在临床上常表现为胸痛、急性循环功能障碍以及反映心肌损伤、缺血和坏死等一系列特征性的心电图改变。临床表现常有持久的胸骨后剧烈疼痛、急性循环功能障碍、心律失常、心功能衰竭、发热、白细胞计数和血清心肌损伤标记酶的升高以及心肌急性损伤与坏死的心电图进行性演变。按梗死范围，心肌梗死可分为透壁性心肌梗死和心内膜下心肌梗死两类。按病变发展过程，心肌梗死可分为急性心肌梗死与陈旧性心肌梗死。
硫酸氢氯吡格雷片
适用于有过近期发作的中风，心肌梗死和确诊外周动脉疾病的患者。
那特真那他霉素滴眼液
5％的那他霉素适用于对本品敏感的微生物引起的真菌性睑炎、结膜炎和角膜炎，包括腐皮镰刀菌角膜炎。如同其他类型的溃疡性角膜炎那样，应根据临床诊断、涂片和角膜乔片培状等实验室检查，以及对药物的反应来确定真菌性角膜炎开始及持续治疗的时间。如有可能，应当在体外确定那他霉素抗有关的真菌的活性。单独使用那他霉素治疗真菌性眼内炎的有效性尚未确定。
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电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。
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活血祛瘀，行气化痰，通络止痛。用于气滞血瘀，痰浊阻络，胸痹刺痛、绞痛，固定不移，入夜更甚，心悸不宁，头晕头痛，以及冠心病，心肌梗死，脑动脉硬化，脑血栓等见上述证候者。
