首页> 内科> 呼吸内科> 胸水> 异烟酰肼的作用

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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异烟肼通过抗结核病、免疫调节、改善肝脏功能、降低血糖、促进神经修复等作用发挥作用。使用异烟肼治疗疾病时,应咨询医生以确保安全有效。
1.抗结核病
异烟肼通过抑制结核杆菌内的敏感酶类,干扰细菌分枝菌酸的合成,从而影响细胞壁的完整性及稳定性,进而达到抗菌的效果。本品可增强巨噬细胞的功能。适用于各种类型的结核病以及结核性脑膜炎和非典型分枝杆菌所致的疾病。
2.免疫调节
异烟肼能诱导机体产生干扰素,提高自然杀伤细胞活性,增强机体免疫力。本品可用于治疗免疫缺陷相关感染或预防特定人群中的结核病风险增加情况。
3.改善肝脏功能
异烟肼主要经由肝脏代谢,长期服用后会导致肝功能损伤,因此具有改善肝脏功能的作用。对于慢性乙型病毒性肝炎患者而言,在医生指导下规范服用异烟肼可以起到一定的抗病毒效果,有助于控制病情发展。
4.降低血糖
异烟肼能够促进胰岛β细胞分泌胰岛素,同时也能提高机体对胰岛素的敏感性,从而使血糖水平下降。异烟肼主要用于治疗糖尿病,尤其是对于新诊断的2型糖尿病患者较为适用。
5.促进神经修复
异烟肼能够促进大脑内神经营养因子的表达,这些因子能够支持神经元的存活、增殖和分化,从而促进神经修复。异烟肼常用于治疗多发性硬化症等神经系统疾病,以减轻症状并延缓病情进展。
需要注意的是,异烟肼可能会引起周围神经炎,因此不宜过量或长期使用。此外,老年人、儿童及有精神病史者需谨慎使用。

2024-02-22 06:57

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李长林 主治医师 三甲

擅长:全科

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口服吸收快而完全,1~2h血药浓度达峰值,广泛分布于全身体液和组织,包括脑脊液和胸水中。穿透力强,可渗入关节腔,胸、腹水以 及纤维化或干酪化的结核病灶中,也易透入细胞内作用于已被吞噬的结核杆菌。异烟肼主要在肝内代谢,由乙酰化酶乙酰化为乙酰异烟肼和异烟酸等,最后与少量原 形药一同从肾排出。由于乙酰化酶的表现型与人种有明显关系,异烟肼的代谢分为快、慢两种代谢型。前者尿中乙酰化异烟肼较多,后者尿中的游离异烟肼较多。慢代谢型在白种人中占50%~60%,在中国人中慢代谢型约占25.6%,快代谢型约占49.3%.快代谢型的t1/2为0.5~1.5h.连续每日给药情 况下,两种代谢型疗效无大差异,如用间歇疗法,则快代谢型疗效低于慢代谢型。慢代谢型不良反应较少见。

2015-08-09 10:17

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疾病百科

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腹腔积液 (腹水)

正常人腹腔存在少量液体,一般不超过200ml,当由于门静脉压力增高、内脏动脉扩张、血浆胶体渗透压降低和其他因素等造成腹腔内游离液体量超过1000ml时,称为腹腔积液(腹水)。

  • 症状起因:1)门静脉压力增高:正常时肝窦压力十分低(0-2mmHg),门静脉高压时,肝窦静水压升高(门脉压力 lommHg,是腹腔积液形成的基本条件),大量液体流到Disse间隙,造成肝脏淋巴液生成过多。肝硬化病人常为正常人的20倍,当胸导管不能引流过多的淋巴液时,就从肝包膜直接漏人腹腔形成腹腔积液。肝窦压升高还可引起肝内压力受体激活,通过肝肾反射,减少肾对钠的排泄,加重了水钠潴留。 2)内脏动脉扩张:肝硬化早期阶段,内脏血管扩张,通过增加心输出量和心率等,将有效血容量维持在正常范围。肝硬化进展期,内脏动脉扩张更明显,导致有效动脉循环血容量明显下降,动脉压下降,进而激活交感神经系统、肾素一血管紧张素一醛固酮系统、增加抗利尿激素(ADH)释放来维持动脉压,造成肾血管收缩和钠水潴留。门脉高压与内脏血管扩张相互作用,改变了肠道的毛细血管压力和通透性,有利于液体在腹腔积聚。 3)血浆胶体渗透压降低:肝硬化病人摄入减少,肝储备功能下降,合成白蛋白的能力下降,导致血浆白蛋白降低,进而血浆胶体渗透压降低,大量的液体进入组织间隙,形成腹腔积液。 4)其他因素:血浆中心钠素相对不足和机体对其敏感性降低、雌激素灭活减少、抗利尿激素分泌增加导致的排水功能障碍和前列腺素分泌减少,造成肾血管收缩,肾脏灌注量下降,肾血流量重新分布,均与腹腔积液的形成和持续存在有关。

  • 可能疾病: 复发性卵巢恶性肿瘤 腹腔动脉压迫综合征 黄体囊肿

  • 常见检查:

  • 就诊科室:内科

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