发病时间：不清楚
丙氨酸氨基转移酶偏高的原因
补充说明：丙氨酸氨基转移酶偏高的原因
a******W 2015-08-17 19:27
我要咨询
精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
丙氨酸氨基转移酶偏高可能源于肝炎、脂肪肝、酒精性肝病、药物性肝损伤以及自身免疫性肝炎等，需针对具体病因进行治疗。建议患者在医生指导下进一步检查和诊治。
1.肝炎
肝炎是由各种病毒引起的肝脏炎症反应，这些病毒包括甲型、乙型、丙型、丁型和戊型肝炎等。这些病毒感染后会导致肝细胞受损，从而引起转氨酶水平升高。抗病毒药物如拉米夫定、恩替卡韦可用于治疗乙型肝炎所致的ALT增高。
2.脂肪肝
脂肪肝是由于长期饮酒、营养过剩等原因导致肝脏内脂肪堆积过多而引起的病变。脂肪肝患者肝脏组织发生炎症反应，此时肝细胞膜通透性增加，胞浆内的转氨酶可释放入血，致使血液中转氨酶活性增高。轻度脂肪肝可通过调整饮食结构和生活方式得到改善，重度则需遵医嘱使用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片进行保肝降酶治疗。
3.酒精性肝病
酒精性肝病是长期大量饮酒导致的肝脏损害，酒精进入体内后通过代谢产生有毒物质，直接作用于肝细胞，造成肝细胞坏死和炎症反应，进而导致丙氨酸氨基转移酶偏高。戒酒是治疗酒精性肝病的关键，同时需要配合医生的意见服用美他多辛片、维生素B族片等护肝药物以减轻肝脏负担。
4.药物性肝损伤
药物性肝损伤是指由某些药物或其代谢产物所引起的肝细胞损伤，其中某些药物及其代谢产物具有直接毒性作用，能引起肝细胞损伤，导致丙氨酸氨基转移酶偏高。首先应停用可疑药物，然后可以遵照医生意见口服还原型谷胱甘肽片、水飞蓟宾胶囊等护肝药来促进肝功能恢复。
5.自身免疫性肝炎
自身免疫性肝炎是一种慢性肝病，由机体对自身肝细胞抗原产生异常免疫应答导致，当免疫系统攻击自身的肝细胞时，会引起肝细胞破坏和炎症反应，导致丙氨酸氨基转移酶偏高。自身免疫性肝炎通常采用激素类药物治疗，例如、甲泼尼龙等，但用药需谨慎并遵循医生指导。
建议定期监测肝功能指标，以便及时发现病情变化。除上述提及的原因外，还应注意是否患有其他潜在的肝脏疾病，如肝硬化或胆道梗阻。
2024-01-27 02:39
举报相关问题
医生回答(1)
李婉 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
引起转氨酶增高的因素非常多，一般的急慢性肝炎，大都是增高三倍以上。而药物性肝损伤，酒精肝脂肪肝，也比较高的水平，建议服用葵花护肝片，降脂保肝，改善肝功能，有效促进肝细胞脂质代谢，是临床应用较好的药物。降脂保肝，增强肝功能，有效促进脂肪代谢，而且辅助降血脂，般调整饮食结构，提倡高蛋白质、高维生素、低糖、低脂肪饮食。不吃或少吃动物性脂肪、甜食（包括含糖饮料）。
2015-08-17 19:36
举报向医生提问
转氨酶就是在肝细胞内制造的一种重要的酶，它在氨基酸代谢及构成蛋白质、脂肪和糖三者相互转化的关系上起着重要作用。一般情况下，它不会大量地到肝细胞外面来。如果血液中含有大量转氨酶，则视为异常现象。当然，如果仅仅是转氨酶增高，而其他肝功能检查正常或大致正常，就称为单项转氨酶增高，这时应进一步检验血清转氨酶增高的多少，藉以了解肝脏的损害程度。
症状起因：血清丙氨酸氨基转移酶(简称转氨酶)存在于肝细胞的线粒体中，只要肝脏发生炎症、坏死、中毒等损害，转氨酶就会由肝细胞释放到血中。 转氨酶增高是多因素的，暴怒、郁闷、长期思虑过度和失眠，以及生活不节、饥饿劳伤、营养不良或高梁厚味、淫逸无度，都能使肝功能不正常，造成单项转氨酶增高。
可能疾病： 丙型肝炎病毒感染与肾小球肾炎 乙肝 慢性肝炎 肝炎 药物性肝病
就诊科室：消化、肝胆
