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慢性结膜炎用药
补充说明：慢性结膜炎用药
a******W 2015-08-25 18:34
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医生回答(2)
程银兵 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
结膜炎，一般的细菌感染建议使用氯霉素眼液。妥布霉素眼液点眼，一天4次，儿童建议使用烟膏涂眼，防止药物随着眼泪流出来，如果是淋球菌感染，全身症状明显，需要结合全身使用青霉素，如是肺炎链球菌感染的话，伴发呼吸道症状，需要全身使用青霉素，如果是病毒性的话，需要结膜下注射病毒唑加。如分泌物较多，建议每日到医院洗眼，或生理盐水冲洗，勤洗手，避免污水流进健眼，畏光严重者，要配带墨镜，减少刺激。饮食清淡。冲洗结膜结膜囊内有分泌物时，应进行冲洗，其作用主要是清洁，所用清洗剂应为无刺激性，常用者为生理盐水、2%~3%棚酸溶液或5000~10000升汞(或高锰酸钾)溶液，用洗眼壶冲洗。冲洗液须有适宜的温度（接近体温)。冲洗时，翻转眼睑，冲洗结膜面，同时用手指推动上下脸，使穹窿的分泌物也被冲出，同时头转向同侧，避免冲洗液流人对侧眼。2)不要遮盖患眼：因结膜炎时分泌物很多，如果把患眼遮盖，分泌物不易排出，而集存于结膜囊内;且遮盖后会使结膜囊温度升高，更有利于细菌的繁殖，使结膜炎加剧。如果病人畏光，可戴遮光眼镜。3)局部用①抗菌药物或抗病毒滴眼根据病原学诊断，选择相应的治疗药物。②眼眼膏的药物浓度高，作用时间长，适用于睡前涂。③腐蚀剂：腐蚀剂有很强的杀菌力，同时也腐蚀结膜表层组织引起坏死，如硝酸银，应用时直接涂抹患处，切不可触及角膜，涂后应立即用生理眼水冲洗。常用0.5~1%硝酸银，滴眼时要翻转眼睑，将眼液滴于睑结膜上，滴眼后稍停片刻，即用生理盐水冲洗.或用棉签蘸少量药液，涂于睑结膜表面，随即用生理盐水冲洗。对于急性期分泌物多者，效果很好，但不可长期应用。(2)全身治对于严重的结膜炎，如淋球菌性结膜炎、沙眼等，需结合全身用药治疗
2015-08-25 18:33
举报李婉 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
结膜炎，其症状有迎风流泪、怕光、眼痛、眨眼频繁、有分泌物等症状。建议你注意保持眼部卫生，不要用手或不干净的毛巾揉眼，眼部可热敷，给予抗菌消炎的眼药水。
2015-08-25 18:33
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慢性结膜炎为由多种原因引起的结膜慢性炎症，其病因包括：细菌感染、不良环境的刺激、眼病的影响、不良的生活习惯等。其临床特点为眼部不适感、白色泡沫状分泌物、睑结膜轻度充血或充血不明显。
多发人群：所有人群
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本品适用于敏感菌所引起的急性细菌性结膜炎。
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"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
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