精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
嗜铬细胞瘤的诊断和定位可以进行尿香草扁桃酸(VMA)水平测定、24小时尿儿茶酚胺定量、血浆肾素活性测定、甲状腺功能检查以及CT扫描等医学检查。建议患者及时就医以获取准确的诊断结果并接受进一步治疗。
1.尿香草扁桃酸(VMA)水平测定
VMA是去甲肾上腺素和肾上腺素代谢产物，其浓度升高可能与嗜铬细胞瘤有关。通过抽取血液样本送至实验室分析VMA含量，通常需空腹至少6-8小时以获得准确结果。
2.24小时尿儿茶酚胺定量
儿茶酚胺由肾上腺髓质合成并分泌，包括肾上腺素、去甲肾上腺素及多巴胺等物质。该物质异常增高见于多种内分泌疾病如嗜铬细胞瘤。留取24小时尿液样本送往实验室检测其中儿茶酚胺及其代谢物水平。
3.血浆肾素活性测定
肾素是一种蛋白水解酶，参与血压调节。肾素活性可作为高血压诊断指标之一，有助于鉴别原发性或继发性高血压。通常采取肘静脉抽血，在无特殊情况下即时测量值较为可靠；若需要长时间监测则应保存样本至规定时间后再行检测。
4.甲状腺功能检查
甲状腺功能检查可以评估甲状腺是否正常工作以及是否存在自身免疫性疾病。医生会抽取患者的血液样本来检测TSH、游离T3和游离T4等指标。
5.CT扫描
CT扫描能够显示肿瘤的位置、大小和结构信息。患者仰卧于检查床上，按照技术人员指示调整体位后开始扫描。
以上各项检查前，应避免摄入咖啡因或其他刺激性食物及饮料12-24小时，以免影响VMA和儿茶酚胺的准确性。
2023-12-28 00:24
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医生回答(1)
李敏华 主治医师 三甲
提问
铬细胞瘤是肾上腺的良性肿瘤,发作是除了高血压外,同时伴有头痛,心悸,恶心,呕吐,出汗,面色苍白,焦虑,恐惧感,视力模糊,心动过速,心律失常,心前区紧迫感,甚至诱发左心衰竭和脑卒中.还有相当部分的病例表现为持续性高血压,也可有阵发性加剧.久病患者可有心肌肥厚,心律失常,心脏扩大,心衰等.24小时尿内儿茶酚胺含量升高.您的问题是如果确诊是嗜铬细胞瘤,那么由肿瘤导致的高血压,外科手术摘除肿瘤是根本的治疗方法.
2015-10-05 13:34
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嗜铬细胞瘤(pheochromocytoma，PHEO)是由嗜铬细胞所形成的肿瘤。肾上腺外的嗜铬细胞瘤可发生于自颈动脉体至盆腔的任何部位。可导致血压异常(常表现为高血压)与代谢紊乱症候群。某些患者可因长期高血压致严重的心、脑、肾损害或因突发严重高血压而导致危象，危及生命，但如能及时、早期获得诊断和治疗，又是一种可治愈的继发性高血压病。
乌拉地尔缓释片
α-受体阻滞剂，适用原发性高血压，肾性高血压及嗜铬细胞瘤引起的高血压的治疗。
奥利司他胶囊
奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制（减轻体重、维持体重和预防反弹）的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率，包括高胆固醇血症、2型糖尿病，糖耐量低减，高胰岛素血症、高血压，并可减少脏器中的脂肪含量。
盐酸咪达普利片
原发性高血压，肾实质性病变所致继发性高血压。
二氧化碳激光治疗仪
对皮肤组织及耳.鼻.咽喉良性肿瘤进行汽化或切割；经扩束镜输出时，可作理疗用。
