发病时间：不清楚
出血热反复
补充说明：出血热反复
a******W 2015-10-30 16:29
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
出血热的反复发作可能与病毒血症、肾功能衰竭、肝功能损害、凝血功能障碍以及高血压等病因有关。这些因素可能导致出血倾向加剧，引起反复出血。患者应尽快就医以接受专业治疗。
1.病毒血症
出血热是由汉坦病毒感染引起的急性传染病，在感染初期，病毒会在体内繁殖并进入血液中，形成病毒血症。这会导致全身各处的小血管和毛细血管出现炎症反应，进而引起出血现象。抗病毒药物如利巴韦林、阿昔洛韦等可用于抑制病毒复制，减轻病毒血症的症状。
2.肾功能衰竭
汉坦病毒侵入人体后，主要通过血液循环系统扩散至肾脏，导致肾小球内皮细胞损伤和肾小管上皮细胞脱落坏死，从而引起肾功能衰竭。肾功能衰竭时，体内的代谢废物无法及时排出，水分潴留，血压升高，进一步加重出血倾向。维持性血液透析是常见的治疗手段之一，可以清除体内的毒素和多余的液体，缓解肾功能衰竭的症状。
3.肝功能损害
汉坦病毒可直接侵犯肝脏，导致肝细胞受损，引起肝功能损害。肝功能损害会影响凝血因子的合成，使得凝血功能下降，增加出血风险。保肝治疗有助于改善肝功能，常用的保肝药物包括水飞蓟宾、甘草酸二铵等。
4.凝血功能障碍
汉坦病毒感染后，机体免疫应答异常激活，释放大量炎性介质，这些介质具有抑制血小板聚集和促进纤溶酶活性的作用，从而影响凝血过程，导致凝血功能障碍。输注新鲜冰冻血浆是一种有效的补充凝血因子的方法，能够纠正凝血功能异常。
5.高血压
汉坦病毒侵入人体后，会引起交感神经系统兴奋，导致心率加快、心脏收缩力增强，从而使血压上升。长期高血压会对脑血管造成压力，容易诱发脑出血。降压药如硝苯地平、卡托普利等能有效控制血压水平，预防出血的发生。
建议定期监测血压和尿量变化，以早期发现肾功能恶化或其他并发症。必要时，医生可能会推荐进行肾功能测试、血小板计数检测以及凝血功能评估来监测病情进展。
2024-02-14 06:03
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医生回答(1)
胡峰 主治医师 三甲
提问
治疗原则：抗病毒，改善中毒症状，减轻外渗和预防DIC。抗病毒：发病4天以内患者，可应用利巴韦林1g/d加入10%葡萄糖注射液中静脉滴注，持续3～5天进行抗病毒治疗。利巴韦林早期治疗能抑制病毒、减轻病情和缩短病程。
2015-10-30 16:28
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出血热(hemorrhagicfever)是危害人类健康的重要传染病，即流行性出血热又称肾综合征出血热，是由流行性出血热病毒引起的自然疫源性疾病，流行广，病情危急，病死率高，危害极大。世界上人类病毒性出血热共有13种，根据该病肾脏有无损害，分为有肾损及无肾损两大类。在我国主要为肾综合征出血(HFRS)。在病原体未解决前，在我国称流行性出血热(EHF);在朝鲜称朝鲜出血热(KHF);在俄罗斯称出血性肾病肾炎(HNN);由于特异性血清学诊断的确立及病原学的解决，1982年世界卫生组织统一定名为肾综合征出血热。现我国仍沿用流行性出血热的病名。
多发人群：所有人群
转移因子胶囊
用于治疗病毒性感染和自身免疫性疾病：1.皮肤病；扁平疣，带状疱疹，单纯疱疹，两周为一个疗程；银痟病，尖锐湿疣等，三个月为一个疗程；2.呼吸道疾病；反复感冒，支气管炎，哮喘，慢性支气管炎，过敏性鼻炎，流行性腮腺炎等，两周一个疗程；3.病毒性肝炎，肝硬化，流行性出血热等，三个月一个疗程；4.其他：（1）肾病综合征，类风湿性关节炎，过敏性紫癜，硬皮肤，红斑浪疮，溃疡病等，三个月一个疗程。（2）恶性肿瘤，肿瘤病人放化疗后的辅助治疗，一个月一个疗程。
维生素C片
1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
肝素钠注射液
用于防治血栓形成或栓塞性疾病（如心肌梗塞、血栓性静脉炎、肺栓塞等）；各种原因引起的弥漫性血管内凝血（DIC）；也用于血液透析、体外循环、导管术、微血管手术等操作中及某些血液标本或器械的抗凝处理。
海昆肾喜胶囊
化浊排毒。用于慢性肾功能衰竭（代偿期、失代偿期和尿毒症早期）。症见：恶心，呕吐，纳差，腹胀，身重困倦，尿少，浮肿，苔厚腻。
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