发病时间：不清楚
早泄什么原因
补充说明：早泄什么原因
a******W 2015-11-14 09:58
我要咨询
精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
早泄可能由大脑皮层功能异常、阴茎头敏感度过高、前列腺炎、心理因素、龟头神经损伤引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊疗。
1.大脑皮层功能异常
大脑皮层是控制射精的重要中枢之一，当其功能出现异常时会导致射精过快。这可能与遗传、神经递质失衡等因素有关。针对这种情况，可以考虑使用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂进行治疗，如舍曲林片、氟西汀等。
2.阴茎头敏感度过高
阴茎头敏感度过高可能导致射精阈值降低，从而引起早泄。这是因为阴茎头部的神经末梢数量较多，对刺激更为敏感。对于此原因导致的早泄，可遵医嘱使用盐酸达克罗宁胶浆、复方利多卡因乳膏等药物局部麻醉以降低敏感度。
3.前列腺炎
前列腺炎通常由细菌感染引起，炎症反应会导致前列腺组织充血水肿，进而压迫盆底神经丛，诱发早泄。此外，前列腺液中的致敏因子也可能会引起神经反射性射精障碍。患者可在医生指导下服用抗生素类药物进行抗感染治疗，比如阿奇霉素胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
4.心理因素
心理因素包括紧张、焦虑、抑郁等情绪状态，这些都可能导致个体对射精失去控制能力。例如，过度担心无法满足伴侣的需求或者存在压力大的工作环境都会影响到性功能。心理咨询和行为疗法是常见的治疗方法，可以帮助个体识别并改变不良的心理模式。常用的咨询方法有认知行为疗法、人际关系疗法等。
5.龟头神经损伤
龟头神经损伤是指由于外伤或其他原因导致龟头神经受损，使神经传递信息的能力下降，从而影响射精时间。损伤部位不同，症状表现各异，但通常伴有勃起功能障碍、射精困难等症状。轻度损伤可通过非手术方式治疗，重度则需行神经修复术。非手术治疗包括应用神经营养药物，如甲钴胺片、维生素B12片等；而神经修复术需要在专业医师的操作下进行。
建议关注睡眠质量，保持规律的生活作息，有助于改善大脑皮层的功能状态。同时，定期体检，特别是泌尿系统检查，如尿常规、前列腺特异性抗原检测等，也是预防早泄的有效手段。
2024-03-14 04:44
举报相关问题
医生回答(1)
贺阳平 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
早泄的成因 病灶或其他组织压迫神经，使阴茎神经变得敏感，往往一触即发； 是阳痿引起早泄，即为了使阴茎勃起，而不断刺激触摸阴茎，当阴茎勃起时，感觉神经已被进行长时间的兴奋积累，一旦性交，很快就会发生射精； 阴茎热毒过盛或虚火上升，使性神经系统长期处于低烧状态，使兴奋度提前，造成易勃起易射精； 长期或经常手淫，使神经中枢经常处于不自主兴奋状态，并形成身体惯性； 经常穿过紧内裤，使阴茎感觉神经不断受到压迫刺激而长时间兴奋； 长期吃辛辣热性食物及饮酒，体内湿热严重，下注阴茎而引起神经变异； 经常看黄色影视书刊，使阴茎长期处于充血状态，感觉神经紧张； 肾脏亏空，肾气不固引起固精功能失控，精藏不住。 早泄的原因多种多样，但可以归纳成两类： （1）由于精神因素造成(心因性)：在早泄患者中的80％以上是由精神因素引起的。Nadelson(1978)报告，心因性者占早泄病人中的85%。例如，久别重逢、新婚蜜月、过度兴奋或紧张、过分疲劳、心情郁闷，饮酒之后、房事不节、夫妻关系不融洽，丈夫对妻子存在潜在敌意、怨恨和恼怒，或对妻子过分的畏惧、崇拜、存在自卑心理等都是诱发早泄的因素。常见的心因性原因如下，有的人性交时提心吊胆，唯恐射精太早，引起妻子不满；有的人出于对性爱知识的误解，无端地怀疑自己的性能力低下，性交时老是自惭自卑，这种情况多见于那些认为自己的阴茎短小或自认为体质孱弱的人。夫妻感情不融洽，比如对妻子的猜疑、嫉妒或者过分的敬重，也会导致早泄。有的人对性生活过分看重，期望过高，或者对有过的偶尔一两次早泄过分忧虑，可能加重心理负担，形成紧张、早泄、更紧张、继续早泄的恶性循环而使早泄固定下来。 过去有婚前长期手淫或婚后仍不能戒除者，早泄尤其容易发生。因为射精是在大脑皮层支配下的一种反射功能，任何外界性刺激达到一定的阈值时，都能引起射精反射。因此必须消除这些不正常刺激。新婚之夜夫妻之间第一次性生活，心情激动，神经高度兴奋，新郎可能在刚刚接触到性器官时或阴茎刚刚放入阴道就发生射精，还有夫妻久别重逢，性兴奋较快，男子射精出现早一些，这些情况不能诊断为早泄。随着夫妻在一起生活，逐渐会正常，不必治疗。婚后纵欲过度、精神过度紧张、情绪过分激动或害怕射精过快而使性交失败。身体过度疲劳，精力不足，也可使射精中枢控制能力减弱。手淫过多、性交过频、性交中断或者延长等都可能使脊髓中枢及大脑中枢处于病理性兴奋状态，导致早泄。神经衰弱时由于大脑的抑制能力减弱，也可发生早泄。 （2）有器质性疾病：例如，外生殖器先天畸形、包茎、龟头或包皮的炎症、尿道炎、阴茎炎、多发性硬化、脊髓肿瘤、脑血管意外、附睾炎、慢性前列腺炎等都可反射性地影响脊髓中枢，引起早泄。。某种全身疾病，体质衰弱，也可以使性功能失调，出现早泄。
2015-11-14 09:57
举报向医生提问
早泄是最常见的男性性功能障碍，发病率是约占成年男性的14%～41%。早泄定义多种多样，一般认为早泄为总是或几乎总是发生在插入阴道以前或插入阴道的1分钟以内射精，完全或几乎完全缺乏控制射精的能力，并造成自身的不良后果，如苦恼、忧虑、挫折和/或回避性亲热。国际性医学协会（ISSM）将早泄分为原发和继发两种。由于射精神经生理及早泄的发病机制尚未完全阐明，至今仍然没有一种非常有效的治疗方法。
盐酸达泊西汀片
必利劲适用于治疗符合下列所有条件的18至64岁男性早泄（PE）患者：1.阴茎在插入阴道之前、过程当中或者插入后不久，以及未获性满足之前仅仅由于极小的性刺激即发生持续的或反复的射精；2.因早泄（PE）而导致的显著性个人苦恼或人际交往障碍；3.射精控制能力不佳。
金水宝胶囊
补益肺肾，秘精益气。用于肺肾两虚，精气不足，久咳虚喘，神疲乏力，不寐健忘，腰膝痠软，月经不调，阳痿早泄；慢性支气管炎见上述证候者
安坤赞育丸
补气养血，调经止带。用于气血两亏，肝肾不足，形瘦虚赢，神倦体疲，面黄浮肿，心悸失眠，腰酸腿软，千后低烧，骨蒸潮热，月经不调，崩漏带下，产后虚弱，瘀血腹痛，大便溏泻。
普乐安片
补肾固本。用于肾气不固所致的腰膝酸软、尿后余沥。
