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免疫性不孕产生的原因
补充说明：免疫性不孕产生的原因
p****y 2015-12-04 14:03
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医生回答(6)
曹天云 主治医师 三甲
提问
免疫性不孕可能是由抗精子抗体阳性、抗子宫内膜抗体阳性、抗卵巢抗体阳性、抗绒毛膜抗体阳性、抗透明带抗体阳性等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.抗精子抗体阳性
抗精子抗体通过血液循环进入生殖道后，刺激机体产生相应的免疫应答，导致精子凝集、制动和死亡。患者可在医生指导下使用糖皮质激素进行治疗，如甲泼尼龙、等。
2.抗子宫内膜抗体阳性
当女性体内存在抗子宫内膜抗体时，其作为异物可引起机体产生免疫反应，导致子宫内膜细胞损伤和功能障碍，影响受精卵着床。对于抗子宫内膜抗体阳性的治疗，可以遵医嘱使用免疫抑制剂，比如环磷酰胺、他克莫司等。
3.抗卵巢抗体阳性
抗卵巢抗体阳性会导致卵泡发育异常，进而影响排卵，导致不孕不育的发生。针对抗卵巢抗体阳性的治疗，可以在医生指导下应用雌孕激素联合疗法来调节内分泌水平，例如戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等。
4.抗绒毛膜抗体阳性
抗绒毛膜抗体阳性会影响体内HCG值的变化，从而干扰正常的生育过程。若确诊为抗绒毛膜抗体阳性，通常需要在医生的指导下使用人绒毛膜进行治疗。
5.抗透明带抗体阳性
抗透明带抗体阳性会引起透明带结构改变，使精子难以穿透并与卵子结合，从而影响受精过程。对于抗透明带抗体阳性的治疗，可以通过人工授精的方式辅助受孕，如宫腔内人工授精。
建议定期监测相关抗体水平，以便及时发现并处理异常情况。必要时，可行输卵管造影以评估输卵管通畅度，同时注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神压力。
2024-03-09 00:17
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李瑞萍 主任医师 山东红十字会不孕不育医院
擅长：擅长男女不孕不育症治疗，尤其在输卵管性不孕、排卵障碍等女性不孕和男性弱精、少精等
提问
免疫性不孕通常是指免疫性不孕症，其产生的原因主要包括抗精子抗体、抗子宫内膜抗体、抗卵巢抗体、抗心磷脂抗体等。免疫性不孕症是指由于免疫性因素而导致的不孕症，是一种较为常见的不孕症，建议及时就医治疗。
1、抗精子抗体
抗精子抗体是导致免疫性不孕症的主要原因，抗精子抗体会影响精子的质量，从而导致不孕。患者可以遵医嘱使用醋酸片、片等糖皮质激素药物进行治疗，也可以遵医嘱通过人工授精的方式进行治疗。
2、抗子宫内膜抗体
抗子宫内膜抗体是一种自身免疫性疾病，如果患者患有抗子宫内膜抗体，可能会导致受精卵着床困难，从而引起不孕。患者可以在医生指导下使用醋酸甲羟孕酮片、地屈孕酮片等药物进行治疗。
3、抗卵巢抗体
抗卵巢抗体是一种自身免疫性疾病，如果患者患有抗卵巢抗体，可能会导致卵巢功能受到损伤，从而导致不孕。患者可以遵医嘱使用醋酸环丙孕酮片、枸橼酸氯米芬片等药物进行治疗。
4、抗心磷脂抗体
抗心磷脂抗体是一种针对心磷脂作为靶抗原的自身抗体，如果患者患有抗心磷脂抗体，可能会导致免疫性不孕。患者可以遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、肝素钠注射液等药物进行治疗。
5、抗HCG抗体
抗HCG抗体是指一种针对人绒毛膜的自身抗体，如果患者患有抗HCG抗体，可能会导致免疫性不孕。患者可以遵医嘱使用醋酸甲羟孕酮片、地屈孕酮片等药物进行治疗。
建议患者及时就医，可以通过妇科检查、免疫学检查等方式明确诊断。在日常生活中，患者需要注意保持会阴部清洁卫生，以免引起妇科炎症。
2015-12-06 14:39
举报闵荣华 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
你好，免疫性不孕产生的原因很多，要去医院查明。如宫颈免疫性不孕原因：精子及其抗原在阴道和宫颈内可被巨噬细胞和上皮内朗汉斯细胞所吞噬，其精子抗原与辅助型淋巴细胞发生免疫反应诱导和激活免疫活性细胞的产生。后者经血液输送到生殖道以杀伤精子并降低精子的成活率。另一方面，精子抗原，包括睾丸特异性乳酸脱氢酶同工酶(LDH—C4)、豚鼠精子胞浆膜特异蛋白(PH一20)、精子蛋白．10(spermpro—rein一10，SP一10)、人精子抗原一63(Ilumanspermantigen．63，HSA一63)、兔精子自身抗原(rabbitspermautoantigen，RSA)、甘露糖配基受体(1igand—mannosereceptoi•，L,MR)、肌酸磷酸激酶(creatinephosphatekinase，CPK)。受精抗原(fertilityantigen．1，FA．1)是一种人和鼠精子表面特异糖蛋白。卵裂信号抗原(cleavagesignalantigen一1，CSA一1)等，也可经宫颈及阴道粘膜创面进入机体，刺激免疫系统产生抗精子抗体IgA、IgM和IgG。
2015-12-04 14:02
举报刘红砖 主治医师 三甲
提问
有报道认为免疫性不孕，抗精子抗体导致不孕的机理是抑制精子穿透宫颈粘液，杀伤精子并降低精子的成活率，或抑制精子的获能、顶体反应和受精。免疫性不孕产生的原因很多，要去医院查明。因此认为，宫颈免疫学功能失调也是女性不孕的重要原因之一。
2015-12-04 14:02
举报李岗锋 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
有研究证明，性生活频繁，也会导致不孕呢。所以免疫性不孕产生的原因很多，要去医院查明。在精子和精液中含有多种蛋白质，对于某些能产生特异性免疫反应的妇女来说，如果频繁反复地接触丈夫的精子和精液，这些异性蛋白质作为一种抗原物质被女性生殖道吸收后，很容易激发体内产生抗精子抗体。
2015-12-04 14:02
举报闵荣华 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
免疫性不孕产生的原因很多，性交过频也会诱发女方的免疫性不孕的其中一个重要原因。在精子和精液中含有多种蛋白质，对于某些能产生特异性免疫反应的妇女来说，如果频繁反复地接触丈夫的精子和精液，这些异性蛋白质作为一种抗原物质被女性生殖道吸收后，很容易激发体内产生抗精子抗体。现在认为这种抗体主要有两种：一种叫“凝集抗体”，一种叫“制动抗体”，当精子移到子宫颈时，如果遇到前者，精子就会粘附堆积在一起，互相束缚，失去活动的能力，被女性生殖粘膜所吸收，以致形成免疫性不育的恶性循环。精子如果遇到后者，则会使精子的行动受阻，从而使精子与卵子无法相会。此外，“制动抗体”还可以使子宫及输卵管的收缩能力减弱，影响精子向子宫腔内移动，所以，即使勉强受精，着床，也往往使胚胎发育障碍而有早期流产的可能。因性交过频而不育的夫妇，最好暂停一段时间性生活，然后再行房事，这样才有希望受孕。
2015-12-04 14:02
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免疫性不孕是指因免疫性因素而导致的不孕。其中包含有抗精子抗体，抗子宫内膜抗体，抗卵子抗体等各类免疫性不孕。而临床上最多见的则为抗精子抗体产生所导致的免疫性不孕。生殖系统的自身抗原在两性均可激发免疫应答，导致自身免疫性不孕症，如男性抗精子免疫性不孕和女性抗透明带免疫不孕。精子抗原还可引起女性同种抗精子免疫反应，称为同种抗精子免疫不孕。
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