精选回答(3)

黄忠荣 主任医师 上海强直医院

擅长:擅长中晚期疑难性强直诊疗,如急性进展期的病情控制与慢性骨损伤期的修复性治疗,发病机制与免疫干预,局部微创诊疗技术研究与临床应用。

提问

你好,外周关节、约30%至40%的患者以外周关节受累为首发症状,女性及青少年较常见。以膝、髋、踝和肩关节受累居多,肘、手和足的小关节偶有受累,呈非对称性,单关节或下肢大关节受累者居多,除髋关节外,其他的外周关节炎常为一过性的,几乎不引起骨质破坏,很少发展为关节变形。髋关节受累患者表现为局部疼痛,活动受限,屈曲挛缩,可发展为关节强直。强直性脊柱炎是一种慢性、进展性疾病,发病病程时间较久。早期表现是患者的关节部位疼痛肿胀。强直性脊柱炎病情可侵害患者全身各处关节部位,但较为常见的案例是先侵害患者的骶髂关节,再由脊柱关节向上蔓延至腰椎、颈椎部位。因此,说起强直性脊柱炎,患者朋友较容易想到的是腰背部疼痛,平时日常生活中出现腰背部疼痛也较容易警觉是不是强直性脊柱炎。但强直性脊柱炎是一种病因、症状都较为复杂的疾病,除了常见的骶髂关节、脊柱关节疼痛,足跟痛也是强直性脊柱炎的表现之一。

2019-02-17 11:43

举报

陈付彩 副主任医师 上海强直医院

擅长:强直性脊柱炎、风湿、类风湿性关节炎

提问

你好,强直性脊柱炎这种疾病对于器官的损害也是非常的大的,一部分的强直性脊柱炎的患者会出现肺叶斑点状不规则的纤维化病变,表现为咳痰、气喘、甚至咯血,并可能伴有反复发作的肺炎或胸膜炎。强直性脊柱炎患友的免疫系统不能单纯的说是免疫力低下或是免疫力亢进,强直性脊柱炎的出现是免疫系统紊乱造成的。强直性脊柱炎是众多免疫性疾病之一,常见的免疫性疾病还有风湿、类风湿、红斑狼疮等。由于强直患友免疫出现缺陷,误把机体自带的基因组织当做是外来入侵的抗原、外界病原体来排异,引发免疫机制工作。免疫系统起作用,人体会有炎症反应出现,低热或者头晕的症状。而导致强直性脊柱炎病情的无菌性炎症正是免疫机制起作用的产物。

2019-02-17 11:07

举报

周国良 主治医师 郑州京科强直中西医结合医院

擅长:强直性脊柱炎,类风湿性关节炎、风湿性关节炎

提问

强直性脊柱炎的正确治疗不仅要止痛,更重要的是控制病还必须,改善和恢复脊柱关节的功能,阻止病情发展至关节功能障碍,防止出现残废等严重症状。因此,人们在治疗此病时,不可急于求成,盲目听信他人,应相信科学,持之以恒,积极配合治疗,才能及时有效地控制病症发展,防止残疾,保护关节脊柱。

2018-12-20 13:53

举报

医生回答(4)

孔立清 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

强直性脊柱炎可以看风湿免疫科、骨科、疼痛科、康复医学科、神经内科。如果症状持续或加重,建议及时就医以获得专业的诊断和治疗。
1.风湿免疫科
风湿免疫科专门诊治各种自身免疫性疾病、炎症性关节病等。强直性脊柱炎是一种慢性炎症性关节病,主要累及脊柱和骶髂关节,因此患者应到风湿免疫科进行治疗。在风湿免疫科可以进行血常规、C-反应蛋白、HLA-B27基因检测等相关检查以评估病情活动度。
2.骨科
骨科专注于骨骼系统疾病的诊断和治疗,包括各类骨折、退行性疾病等。对于存在脊柱受累且伴有功能障碍的强直性脊柱炎患者,在病情后期可能会出现脊柱畸形或关节损伤的情况,此时可前往骨科就医。在骨科,医生可能建议进行X线检查、CT扫描或MRI成像来评估脊柱结构的变化。
3.疼痛科
疼痛科专门处理各种类型的疼痛及相关健康问题,包括急性和慢性背痛。强直性脊柱炎常伴随腰背部持续性钝痛,尤其是在早晨起床时更为明显,此时需要到疼痛科进行诊疗。在疼痛科,医师会运用多种方法如药物治疗、物理疗法等缓解患者的背痛症状。
4.康复医学科
康复医学科涉及对因外伤、疾病导致的功能障碍进行恢复训练。针对强直性脊柱炎引起的肌肉僵硬和身体机能下降,可在康复医学科接受针对性锻炼以改善生活质量。在康复医学科,患者可通过电刺激治疗、功能性锻炼等方式促进血液循环并增强肌力。
5.神经内科
神经内科负责神经系统相关疾病的诊断和治疗,包括头痛、神经根压迫等。部分强直性脊柱炎患者会出现神经系统并发症,如脊髓炎,这时应该去神经内科就诊。在神经内科,典型检查项目包括脑电图、头颅磁共振成像等,以排除其他潜在的中枢神经系统问题。
患者平时要注意休息,避免过度劳累,尤其是长时间保持一个姿势不动。同时还要注意保暖,以免加重不适症状。

2024-02-22 17:03

举报

阮雪峰 主任医师 成都附大强直医院

擅长:从事强直性脊柱炎临床诊疗工作20余年,擅长诊治病程长、久治不愈,关节受限、骨质受损、驼背畸形的中晚期强直性脊柱炎患者。

提问

强直性脊柱炎一般可以看风湿免疫科、骨科、脊柱外科、关节外科、疼痛科等科室。强直性脊柱炎是一种累及脊柱、周围关节等部位的慢性进行性炎症疾病,患者多表现为腰背痛、膝关节痛、踝关节痛等症状。

1、风湿免疫科

强直性脊柱炎是一种累及脊柱、周围关节等部位的慢性进行性炎症疾病,患者多表现为腰背痛、膝关节痛、踝关节痛等症状。如果患者出现上述症状,可以到风湿免疫科就诊。

2、骨科

强直性脊柱炎也可能会累及骨关节,引起骨质疏松、骨骼畸形等症状,患者可以到医院的骨科进行就诊。

3、脊柱外科

强直性脊柱炎还可能会累及脊柱,导致脊柱强直、变形,患者可以到医院的脊柱外科进行就诊。

4、关节外科

强直性脊柱炎还可能会导致关节受累,引起关节疼痛、肿胀等症状,患者也可以到医院的关节外科进行就诊。

5、疼痛科

如果患者出现上述症状,并且伴有腰部疼痛、膝关节疼痛等症状,患者也可以到医院的疼痛科进行就诊。

建议患者及时就医,可以在医生指导下使用柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤等药物进行治疗,控制病情。必要时,患者也可以通过手术的方式进行治疗。

2019-03-24 09:57

举报

杨红杰 医师 郑州京科强直中西医结合医院

擅长:从事风湿骨病疫临床、科研二十余年,积累了丰富的临床经验,特别是在骨质增生性关节炎、强直性脊柱炎、类风湿性关节炎、股骨头坏死治疗建树

提问

你好。随着科技的飞速进步,国际和国内治疗强直性脊柱炎这种疾病的方法也越来越多,作为患者一定要在治疗的过程当中树立信心,一个良好向上的心态是战胜疾病的第一步。另外,虽然说这种疾病十分顽固,不过只要患者坚持选择科学合理的治疗方法都会使病情得到良好的控制




2018-12-11 16:32

举报

闵丽娜 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

你好,目前临床上对于强直性脊柱炎的治疗方法有很多,但是最有效的就是要个性化治疗,结合患者的四诊,症状,体征,采取针对性的治疗,这样才能取得良好的效果,强直性脊柱炎是世界性疑难杂病,治疗措施要根据患者的病情,以及证型来综合分析,一般是以保守治疗为主,治疗措施主要保守药物的内服,外用配合物理理疗(如中药熏蒸,中药离子导入,高频等等形式)以及结合科学的康复功能锻炼.

2015-12-08 10:22

举报

向医生提问

疾病百科

疾病百科

强直性脊柱炎 (类风湿性脊柱炎,畸形性脊柱炎,类风湿中心型,龟背)

强直性脊柱炎(ankylosingsporidylitis,AS)是一种主要侵犯骶髂关节和脊柱,并可不同程度的累及周围关节、内脏系统的全身性炎性疾病。早期本病被认为是类风湿关节炎的一种特殊类型,称为类风湿性脊柱炎、畸形性脊柱炎、类风湿中心型等,现统一称之为强直性脊柱炎。AS的特征性病理变化是肌腱、韧带、骨附着点病变,韧带钙化及骨性强直为其重要特点。本病一般类风湿因子呈阴性,与银屑病关节炎、反应性关节炎、炎症性肠病性关节炎、未分化脊柱关节病等统属血清阴性脊柱关节病。

推荐医生更多

蔡惠英 主任医师

提问

南京天佑儿童医院

张青龙 主任医师

提问

南京天佑儿童医院

吕建光 主任医师

提问

南京天佑儿童医院

冷贵生 主任医师

提问

南京天佑儿童医院

陈刚 主任医师

提问

南京天佑儿童医院

吴敏 副主任医师

提问

南京天佑儿童医院