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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

糖尿病脚肿可能是由于血糖控制不佳、肾功能不全、下肢动脉硬化、药物副作用或静脉曲张等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.血糖控制不佳
高血糖导致血液浓度增加,渗透压增高,引起血浆从血管壁渗出到组织间隙中,从而造成水肿。这种情况会导致神经病变和微循环障碍。患者需要通过饮食调整、运动疗法以及遵医嘱使用胰岛素进行治疗。
2.肾功能不全
肾功能不全时,肾脏无法有效过滤体内废物和液体,导致水分潴留和电解质紊乱,进而引起脚部浮肿。对于肾功能不全引起的脚肿,通常需要针对原发病进行治疗,如慢性肾衰竭可能需透析治疗。
3.下肢动脉硬化
下肢动脉硬化使血液循环受阻,影响了足部的供血和供氧,进而出现脚部肿胀的情况。患者可遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板聚集的药物进行缓解。
4.药物副作用
某些降血压药和利尿剂会影响体内的水盐平衡,长期服用可能导致钠水平降低,进而引起水肿。如果发现是药物引起的脚肿,则应咨询医生是否需要更换药物或者调整剂量。
5.静脉曲张
糖尿病患者容易并发下肢静脉曲张,由于血液回流不畅,可能会导致腿部和脚踝部位出现水肿的现象。对于静脉曲张所致的脚肿,可通过弹力袜加压包扎的方式促进血液回流,改善不适症状。
建议定期监测血糖水平,以预防并及时发现糖尿病并发症。同时,适度锻炼如步行有助于促进血液循环和淋巴引流,但应避免剧烈运动以免加重脚部肿胀。

2024-01-12 06:45

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医生回答(1)

王子墨 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

糖尿病患者一旦出现脚肿等情况,应及时到医院查找原因,并接受正规治疗,千万不能在家里自己治疗。同时,糖尿病患者还要注意每天自我检查双脚,注意足部卫生保健;不到公共场所修脚;不自行修鸡眼、胼胝,选择舒适的鞋和袜子,正确修剪趾甲;不用过热的水烫脚,泡脚的时间不要超过20分钟。如果发现皮肤有破溃,哪怕是一点点,也要尽早找糖尿病足病专业医护人员处理。千万不要久拖,以免小毛病拖延成大问题。

2015-12-11 00:14

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糖尿病 (消渴)

糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病,临床以高血糖为主要标志,常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害,引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低,引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症,久病还可引起血管与神经病变,从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害,影响患者的生活质量,甚至导致寿命减短,应积极预防和治疗。

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