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痛风的降压药
补充说明：痛风的降压药
a******W 2015-12-11 17:02
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
痛风患者需要控制血压时，可以使用非诺贝特、苯磺酸氨氯地平、硝苯地平、依那普利、培哚普利等药物。由于痛风与高血压可能存在相互影响，建议在医生指导下使用这些药物以避免潜在风险。
1.非诺贝特
非诺贝特适用于高脂血症、混合型高脂血症等疾病的治疗。该药物能够降低血浆中甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇水平。使用时需注意可能出现的消化道不适，严重肝功能不全患者禁用。
2.苯磺酸氨氯地平
苯磺酸氨氯地平可用于高血压病及稳定性心绞痛的治疗。其通过扩张外周血管达到降血压的目的。服用时应注意监测血压变化，调整剂量应在医师指导下进行。孕妇及哺乳期妇女慎用。
3.硝苯地平
硝苯地平用于各种类型的高血压以及冠心病的辅助治疗。本品能松弛血管平滑肌，减轻心脏负荷，从而发挥降压效果。对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。服药期间应定期复查肾功能。
4.依那普利
依那普利可作为轻至中度原发性高血压患者的初始治疗药物。此药属于竞争性AT1受体阻滞剂，具有抑制AngⅡ收缩血管的作用。建议从小剂量开始，逐渐增加至有效剂量。注意监测血压和肾功能，避免与其他可能影响肾功能的药物合用。
5.培哚普利
培哚普利也适用于轻至中度原发性高血压患者的长期降压治疗。本品为长效降压药，可以有效地控制血压。对于双侧肾动脉狭窄患者、妊娠期及可能妊娠的妇女禁用。用药后若出现持续头痛、疲劳、眩晕等症状应及时就医。
以上药物需要遵医嘱合理应用，以免引起不良后果。痛风患者在降压的同时还需关注饮食管理，减少高嘌呤食物摄入如动物内脏、海鲜等，以利于病情控制。
2024-01-30 19:49
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医生回答(1)
葛博龙 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
患了高血压病，一要在全球高血压联盟推荐的6类降压药中选择，且主张联合应用；二要尽可能选用长效降压药，一日1次用药便可维持血压24小时稳定，减少波动；三要与生活方式改善及饮食调理紧密结合，特别注意低盐、低脂、控制体重和体育锻炼。 全球高血压联盟推荐的6类降压药是利尿剂、血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、－受体阻滞剂、钙拮抗剂和抗胆碱药。缬沙坦是不错的，可以考虑。
2015-12-11 17:02
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高尿酸血症又称痛风(gout)，是一组嘌呤代谢紊乱所致的疾病，其临床特点为高尿酸血症(hyperuricemia)及由此而引起的痛风性急性关节炎反复发作、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形，常累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石形成。本病可分原发性和继发性两大类，原发性者病因除少数由于酶缺陷引起外，大多未阐明，常伴高脂血症、肥胖、糖尿病、高血压病、动脉硬化和冠心病等，属遗传性疾病。继发性者可由肾脏病、血液病及药物等多种原因引起。
多发人群：男性
典型症状： 关节肿痛 痛风结节 关节液中白细胞内有尿酸结晶 尿酸结晶 尿酸盐在关节内沉积增多
临床检查： 关节肿痛 痛风结节 关节液中白细胞内有尿酸结晶 尿酸结晶 尿酸盐在关节内沉积增多
治疗费用：市三甲医院约（1000-5000元）
