精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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红斑狼疮脚淤血可能是由抗磷脂综合征、系统性红斑狼疮、糖尿病肾病、高血压肾病、血小板减少性紫癜等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.抗磷脂综合征
抗磷脂综合征是一种自身免疫性疾病,由于体内产生抗心磷脂抗体和抗磷脂蛋白抗体,导致血液凝固障碍。这可能导致微血管栓塞,引起局部组织缺血、缺氧和坏死,从而出现脚部淤血的情况。抗凝治疗是常用的治疗方法,如遵医嘱使用肝素钠注射液、低分子量肝素钙等药物进行抗凝治疗。
2.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是由遗传因素、环境因素共同作用诱发的一种慢性自身免疫性疾病,可累及全身各个器官系统。当肾脏受累时,可能会出现尿蛋白增多的现象,此时会导致血浆白蛋白降低,使血浆胶体渗透压下降,水分从毛细血管漏出至组织间隙,进而形成水肿,表现为脚部浮肿伴皮肤青紫。患者可以在医生指导下服用非甾体类抗炎药缓解不适症状,比如吲哚美辛肠溶片、双氯芬酸钠缓释胶囊等。
3.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病常见的并发症之一,主要是因为长期高血糖状态导致肾小球基底膜增厚,使其通透性增高,易发生蛋白尿,进一步发展为肾功能不全甚至尿毒症。此时肾脏无法正常工作,不能将废物和液体排出体外,这些物质会在体内积累并导致脚部出现淤血。患者可以遵照医生的意见口服格列齐特片、盐酸二甲双胍片等降糖药物控制病情,延缓疾病的进展。
4.高血压肾病
高血压肾病是指原发性高血压引起的良性小动脉硬化性肾硬化,随着血压持续升高,会对肾小球造成压力,久而久之就会损伤肾小球,影响其正常的过滤功能,导致蛋白尿的发生。蛋白尿会引起血浆白蛋白水平下降,血浆胶体渗透压降低,水分从毛细血管壁渗出到组织间隙,进而导致脚部出现水肿和淤血。患者需要在医师指导下使用硝苯地平控释片、氢片等药物控制血压,以减轻肾脏负担,保护肾功能。
5.血小板减少性紫癜
血小板减少性紫癜是一种获得性自身免役性出血性疾病,由于机体产生了针对血小板的自身抗体,导致血小板破坏增加。此时凝血功能受到影响,容易出现自发性出血,包括皮下瘀斑、鼻出血等症状,严重者可有内脏出血。患者可在医生指导下输注血小板悬液,必要时还可遵照医生的意见应用醋酸龙注射液、人免疫球蛋白注射液等药物改善病情。
建议定期监测血压、血糖以及血脂水平,保持健康的生活方式,如合理饮食和适量运动,有助于预防相关疾病的发生。对于存在抗磷脂综合征的患者,应避免高脂肪食物摄入过多,以免加重血液循环障碍。

2024-01-14 13:23

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医生回答(1)

林东升 主治医师 三甲

擅长:全科

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您好!皮肤下出血又称皮肤紫癜,俗称“青块”,它是红细胞由血管内渗入皮肤组织所出现的一种皮肤改变,表现为红色或紫红色的斑点,一般不高出皮面,压之不褪色。红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,此病能累及身体多系统、多器官,在患者血液和器官中能找到多种自身抗体,本病与遗传有关,还有病毒感染、内分泌因素、药物作用、不良环境等都可能成为诱因。治疗上需了解红斑狼疮类型,尽早治疗,调节免疫,配合中医中药凉血解毒、养阴通络等,应摄取足够的营养,如蛋白质、维生素、矿物质,饮食以清淡为宜,避免日晒,预防感染,保持愉悦心情,积极配合治疗。

2015-12-11 20:28

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疾病百科

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红斑狼疮 (SLE, 系统性红斑狼疮)

红斑狼疮为自身免疫性疾病之一,属结缔组织病范围,红斑狼疮分为盘状红斑狼疮(DLE),系统性红斑狼疮(SLE)、亚急性皮肤型红斑狼疮、深部红斑狼疮等类型。红斑狼疮的发病缓慢,隐袭发生,临床表现多样、变化多端。

适用药品

胸腺肽肠溶胶囊

用于:1.用于18岁以上的慢性乙型肝炎患者。因18岁以后胸腺开始萎缩,细胞免疫功能减退;2.各种原发性或继发性T细胞缺陷病;3.某些自身免疫性疾病(如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等);4.各种细胞免疫功能低下的疾病;5.肿瘤的辅助治疗。

氯霉素注射液

1.伤寒和其他沙门菌属感染:为敏感菌株所致伤寒、副伤寒的选用药物,由沙门菌属感染的胃肠炎一般不宜应用本品,如病情严重,有合并败血症可能时仍可选用。2.耐氨苄西林的B型流感嗜血杆菌脑膜炎或对青霉素过敏患者的肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟菌脑膜炎、敏感的革兰阴性杆菌脑膜炎,本品可作为选用药物之一。3.脑脓肿,尤其耳源性,常为需氧菌和厌氧菌混合感染。4.严重厌氧菌感染,如脆弱拟杆菌所致感染,尤其适用于病变累及中枢神经系统者,可与氨基糖苷类抗生素联合应用治疗腹腔感染和盆腔感染,以控制同时存在的需氧和厌氧菌感染。5.无其他低毒性抗菌药可替代时治疗敏感细菌所致的各种严重感染,如由流感嗜血杆菌、沙门菌属及其他革兰阴性杆菌所致败血症及肺部感染等,常与氨基糖苷类联合。6.立克次体感染,可用于Q热、落矶山斑点热、地方性斑疹伤寒等的治疗。

甲泼尼龙片

糖皮质激素只能作为对症治疗,只有在某些内分泌失调的情况下,才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症,详见说明书。

阿比多尔片

治疗由A、B型流感病毒等引起的上呼吸道感染

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