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总胆红素44.7直接胆红素14.1间接胆红素30.6高吗?
补充说明：总胆红素44.7直接胆红素14.1间接胆红素30.6高吗?
2015-12-12 14:15
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总胆红素44.7μmol/L，直接胆红素14.1μmol/L，间接胆红素30.6μmol/L，一般不是很高，但也需要积极配合医生进行治疗。
总胆红素的正常数值范围在3.4μmol/L~17.1μmol/L之间，直接胆红素的正常数值范围在0.8μmol/L~8.8μmol/L之间，间接胆红素的正常数值范围在1.7μmol/L~2.5μmol/L之间。患者的总胆红素数值为44.7μmol/L，直接胆红素数值为14.1μmol/L，间接胆红素数值为30.6μmol/L，已经超出了正常数值的范围。可能是饮食不当造成的，也不排除与急性胆囊炎、急性黄疸型肝炎等原因有关。患者可以遵医嘱服用熊去氧胆酸胶囊、丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片等药物治疗。同时也可以配合清淡饮食、适当运动等方式进行辅助调理。
在日常生活中，如果患者出现总胆红素数值偏高的现象，建议患者定期到医院进行复查。如果出现不适症状时，应及时到医院就诊治疗，以免延误病情。
2023-07-22 02:03
举报你好，根据你的咨询，你的胆红素检查结果偏高一些，胆红素偏高的原因很多，一是肝炎胆囊炎，二是烟酒刺激，三是劳累过度，还要结合临床症状和其他检查才能确诊，
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钟盛华 主治医师 抚州市第一人民医院 三甲
擅长：擅长泌尿外科的疾病，如隐睾、泌尿系感染、结石、前列腺炎等的治疗，对各种呼吸内科的疾病，如肺部感染、肺部结核、肺部肿瘤、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘有很多的治疗经验。
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患者的胆红素是明显的升高，需要行彩超检查排外结石引起的梗阻性黄疸。
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胆红素钙结石其主要成分除胆红素外，尚含有少量钙盐和有机物(细菌、虫卵或上皮细胞)。结石可存在胆总管内，亦可遍布于肝内外胆管系统，但很少在胆囊内发生。
症状起因：1.感染。胆道感染是胆红素钙结石形成的主要原因。在感染时胆道中的细菌释放出β-葡萄糖醛酸酶,使结合胆红素水解出葡萄糖醛酸，其游离胆红素与钙盐结合发生沉淀。在正常情况下，胆汁中虽然含有β-葡萄糖醛酸酶，但含量比较少，同时还存在葡萄糖1，4-螺旋内酯等结抗物，所以不呈现酶的活性。但当胆道发生感染时不仅胆汁中的β-葡萄糖醛酸酶活性增加，而且大肠杆菌、类杆菌、梭形芽孢杆菌感染可产生大量β-葡萄糖醛酸酶。这样β-葡萄糖醛酸酶量的增加以及活性的增加可使大量结合性胆红素水解生成游离胆红素，游离胆红素不溶于水，它与胆汁中的钙结合形成不溶性的胆红素钙颗粒。胆红素钙颗粒以脱落红胞、寄生虫卵等为核心，在胆汁中黏蛋白的帮助下不断沉积形成结石。 再者，细菌感染可以引起胆囊发炎，胆囊壁增厚，胆囊收缩功能减退，胆汁在胆囊内储留时间延长，从而加速结石形成。另外IgA缺乏(人体内一种抗体缺乏)可使胆囊免疫功能减低，增加感染、形成结石的机会。 2.胆道蛔虫病：胆道蛔虫病是我国胆管结石的主要病因。另外，肝吸虫病和鞭毛虫病也可以引起胆道壁损伤，并引起胆道感染。此外虫的残体和虫卵可形成结石核心，成为原发性胆管结石的形成条件。 3.胆汁成分改变：胆汁酸能防止或减少胆红素钙的沉淀，而糖蛋白去易成为结石的支架。 4.氧自由基：氧自由基能使胆红素钙生成加快，且使胆囊上皮细胞分泌更多的糖蛋白，从而有利于胆结石形成。 5.饮食：长期的营养不良不仅可影响胆道的正常防卫能力，而且低脂、低蛋白、高碳水化合物的饮食，可使胆汁中葡萄糖二酸内酯减少，抑制β-葡萄糖醛酸酶的作用减弱，β-葡萄糖醛酸酶的活性增强，易发生胆红素沉淀而形成胆色素类结石。 6.胆道系统先天性异常：胆管系统的解剖学变异所导到的胆流障碍均易在该部发生胆结石。什得注意的是，营养不良状态在胆色素结石的病人中是常见的。
常见检查：
就诊科室：肝胆
