发病时间：不清楚
痛风的病因病机
补充说明：痛风的病因病机
a******W 2015-12-13 00:51
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
痛风的病因病机可能与高尿酸血症、嘌呤代谢紊乱、遗传因素、肾脏疾病以及药物副作用等有关，需要根据具体病因进行针对性治疗。患者应尽快就医以便获得适当的诊疗。
1.高尿酸血症
当体内产生或摄入过多的嘌呤物质，导致血液中尿酸浓度超过正常范围时，就会形成高尿酸血症。此时，尿酸盐结晶会在关节、软组织和泌尿系统中沉积，引起痛风发作。患者需要调整饮食结构，减少高嘌呤食物的摄入，如动物内脏、海鲜等。
2.嘌呤代谢紊乱
嘌呤代谢紊乱是指身体无法正确分解嘌呤化合物，导致尿酸水平升高。这会导致尿酸晶体在关节处积聚并诱发炎症反应，从而引起疼痛和肿胀。患者可以遵医嘱使用促进尿酸排泄的药物进行治疗，比如苯溴马隆片、丙磺舒片等。
3.遗传因素
痛风具有一定的家族聚集性，若父母患有痛风，则子女患病的风险增加。遗传因素可能导致个体对尿酸代谢异常敏感，易发展为痛风。针对痛风的遗传风险，建议定期监测尿酸水平，以早期发现并控制病情。
4.肾脏疾病
某些肾脏疾病会影响尿酸的排泄，导致尿酸积累而引发痛风。肾脏疾病患者的肾功能下降，无法有效排出体内的尿酸，进而导致尿酸水平上升。患者可遵照医生的意见服用降低血清尿酸的药物进行降尿酸治疗，例如非布司他片、别嘌醇片等。
5.药物副作用
某些药物可能会干扰尿酸的代谢过程，导致尿酸水平升高。这些药物可能通过抑制尿酸的排泄或者促进其合成来发挥作用。如果发现是药物引起的高尿酸血症，应咨询医生是否需要更换药物或调整剂量。
患者需要保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神紧张，有助于减轻症状。此外，建议进行超声波检查、X线检查以及血液生化检查，以便及时发现并处理相关病变。
2024-03-11 23:00
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医生回答(2)
闵元华 主治医师 三甲
提问
风湿性心脏病是指由于风湿热活动，累及心脏瓣膜而造成的心脏病变。据世界卫生组织的不完全统计，全世界有超过1500万风湿性心脏病患者，同时每年新增50万人患急性风湿热，病因主要是由于A组溶血性链球菌感染引起，属于自身免疫病。多发于冬春季节，寒冷、潮湿环境下，初发年龄多在青壮年。
术后注意加强营养，不宜吃太咸的食物，主要是补充蛋白质和各种维生素。服用华法林抗凝的患者不宜过多或长期食用含维生素K丰富的食物，如菠菜、猪肝、胡罗卜、菜花、豌豆等。由于饮酒可以影响华法林的代谢，所以在抗凝期间不要饮酒。
2015-12-13 00:50
举报林立让 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
痛风的病因病机可能与高尿酸血症、嘌呤代谢紊乱、遗传因素、肾脏疾病以及药物副作用等有关，需要根据具体病因进行针对性治疗。患者应尽快就医以便获得适当的诊疗。
1.高尿酸血症
当体内产生或摄入过多的嘌呤物质，导致血液中尿酸浓度超过正常范围时，就会形成高尿酸血症。此时，尿酸盐结晶会在关节、软组织和泌尿系统中沉积，引起痛风发作。患者需要调整饮食结构，减少高嘌呤食物的摄入，如动物内脏、海鲜等。
2.嘌呤代谢紊乱
嘌呤代谢紊乱是指身体无法正确分解嘌呤化合物，导致尿酸水平升高。这会导致尿酸晶体在关节处积聚并诱发炎症反应，从而引起疼痛和肿胀。患者可以遵医嘱使用促进尿酸排泄的药物进行治疗，比如苯溴马隆片、丙磺舒片等。
3.遗传因素
痛风具有一定的家族聚集性，若父母患有痛风，则子女患病的风险增加。遗传因素可能导致个体对尿酸代谢异常敏感，易发展为痛风。针对痛风的遗传风险，建议定期监测尿酸水平，以早期发现并控制病情。
4.肾脏疾病
某些肾脏疾病会影响尿酸的排泄，导致尿酸积累而引发痛风。肾脏疾病患者的肾功能下降，无法有效排出体内的尿酸，进而导致尿酸水平上升。患者可遵照医生的意见服用降低血清尿酸的药物进行降尿酸治疗，例如非布司他片、别嘌醇片等。
5.药物副作用
某些药物可能会干扰尿酸的代谢过程，导致尿酸水平升高。这些药物可能通过抑制尿酸的排泄或者促进其合成来发挥作用。如果发现是药物引起的高尿酸血症，应咨询医生是否需要更换药物或调整剂量。
患者需要保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神紧张，有助于减轻症状。此外，建议进行超声波检查、X线检查以及血液生化检查，以便及时发现并处理相关病变。
2015-12-13 00:50
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高尿酸血症又称痛风(gout)，是一组嘌呤代谢紊乱所致的疾病，其临床特点为高尿酸血症(hyperuricemia)及由此而引起的痛风性急性关节炎反复发作、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形，常累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石形成。本病可分原发性和继发性两大类，原发性者病因除少数由于酶缺陷引起外，大多未阐明，常伴高脂血症、肥胖、糖尿病、高血压病、动脉硬化和冠心病等，属遗传性疾病。继发性者可由肾脏病、血液病及药物等多种原因引起。
多发人群：男性
典型症状： 关节肿痛 痛风结节 关节液中白细胞内有尿酸结晶 尿酸结晶 尿酸盐在关节内沉积增多
临床检查： 关节肿痛 痛风结节 关节液中白细胞内有尿酸结晶 尿酸结晶 尿酸盐在关节内沉积增多
治疗费用：市三甲医院约（1000-5000元）
